Боль в груди, маммография и узи в норме

Содержание

Болит грудь…….или мастопатия – запись пользователя ТаНя (id1038785) в сообществе Семейное здоровье в категории Маммология (молочная железа)

Боль в груди, маммография и узи в норме

Мастопатия – одно из самых распространённых заболеваний у женщин в репродуктивном и климактерическом периоде.

Заболевание характеризуется патологическим разрастанием железистых тканей и образованием уплотнений, а проявляется чаще всего болью и выделениями из сосков.

Онкологические процессы в молочной железе могут иметь схожие проявления, поэтому пациенток интересует, как отличить эти болезни и может ли мастопатия перерасти в рак.

Причины болевого синдрома

Характер болевых ощущений может быть практически любым. Боль сильнее всего проявляется перед менструацией, что обусловлено изменением гормонального фона, увеличением количества веществ (медиаторов боли), задержкой жидкости в женском организме и груди. Обычно интенсивность боли нарастает к началу менструации, после чего постепенно утихает.

Сильные боли могут возникать при разных формах мастопатии, поэтому невозможно понять особенности развития патологических процессов и точную причину, почему начинает болеть грудь. К тому же дополнительными факторами, усиливающими жалобу, становится ношение неудобного тесного нижнего белья, поэтому рекомендуется правильно подбирать бюстгальтер.

Для определения точной причины возникновения болевого синдрома рекомендуется учитывать собственное состояние:

  • наличие или отсутствие изменений в молочных железах и сосках;
  • дополнительные симптомы, свидетельствующие о патологических процессах (например, выделения из груди).

Для правильной постановки диагноза рекомендуется пройти обследование, обратившись к врачу-маммологу. При правильном лечении болевые ощущения в молочных железах устраняются, причем в дальнейшем улучшается общее состояние здоровья и устраняются нежелательные симптомы.

Болевой синдром нельзя считать специфичным признаком мастопатии, но он позволяет заподозрить патологические изменения в молочных железах и начать лечебный курс.

Общая характеристика болевых ощущений

Появление боли при развивающейся мастопатии молочной железы нужно понимать, что прогрессирование патологии ухудшает состояние женщины. Возникновение дискомфорта и болезненных ощущений часто связано с повышенным раздражением волокон нервных окончаний.

Травмирующий фактор или развитие воспалительных процессов приводят к тому, что клетки иммунной системе продуцируют биологически активные вещества, именуемые простагландинами и являющиеся медиаторами этого процесса. При клеточных изменениях болевой синдром свидетельствует о постепенном разрушении тканей, сдавливании нервных волокон, отечности.

Гормональные нарушения и восприимчивость молочных желез к гормонам также приводят к болевым и дискомфортным ощущениям.

Циклические боли

Циклические боли – это масталгия. Их возникновение связано с менструальным циклом. Болевой синдром появляется в лютеиновой фазе, после чего постепенно усиливается. Максимальный дискомфорт проявляется за 2-3 дня до начала менструации. После окончания критических дней боли проходят.

Характер циклических болей бывает следующим:

  • ноющий;
  • стреляющий;
  • колющий;
  • чувство тяжести;
  • легкий дискомфорт при прикосновении может привести к невыносимой боли.

Боль в груди при мастопатии может быть ноющей

В большинстве случаев болевые ощущения отдают в верхнюю часть груди, подлопаточную область и лопатку, подмышечные впадины. Циклическая боль обусловлена межтканевым отеком, вследствие которого происходит сдавливание нервных окончаний. Появление отечности обусловлено изменением гормональных показателей в двух фазах менструального цикла.

В первой фазе эстрогены приводят к увеличению клеток молочных желез, во вторую фазу прогестерона будет недостаточно для подавления избыточного количества новых клеток. На такие изменения реагируют молочные железы, поэтому происходит сдавливание нервных окончаний, проявляется болевой синдром.

Боли бывают тупыми и распирающими, что обусловлено особенностями изменений в женском организме.

Нециклические боли

Потеря цикличности боли в груди предполагает отсутствие связи с менструальным циклом, вследствие чего мастопатия может развиваться в тяжелой форме.

В этом случае повышается риск развития онкологического процесса.

Рекомендуется пройти комплексное обследование и провести дифференциальную диагностику для определения причины изменений тканей молочных желез, возникновения неприятной симптоматики.

Симптомы проявления боли

При появлении мастопатии может проявляться разная боль по характеру, причем нужно понимать, какая болезненность характерна для заболевания с учетом особенностей патологии.

Диффузная мастопатия

Диффузная мастопатия – начальная стадия заболевания. Женщины отмечают болевые ощущения в груди, которые усиливаются за 1-2 дня до менструации. Боль отличается по интенсивности и характеру:

  • колющая;
  • тянущая;
  • стреляющая.

Боль в груди при диффузной мастопатии колющая

В большинстве случаев дискомфорт проходит вместе с менструацией. Однако при запущенной форме заболевания боль и чувство тяжести остаются сильными на протяжении всего менструального цикла.

Кистозная мастопатия

Такая форма заболевания отличается появлением кист в районе груди. Изначально симптоматика проявляется только перед менструацией, но в дальнейшем болевой синдром проявляется практически постоянно.

Обычно грудь болит не сильно, но иногда симптомы становятся ярко выраженными и дискомфорт ощущается даже при малейшем прикосновении. По мере роста кист увеличивается давление на ткани, вследствие чего болевые ощущения проявляются ярче.

Кисты небольших размеров не вызывают дискомфорта, причем болевой синдром отсутствует. Увеличение кист приводит к возникновению неприятной симптоматики.

Фиброзно-кистозная мастопатия

В этом случае сочетается фиброзная и кистозная форма мастопатии. По этой причине в молочной железе возникают кисты и очаги уплотнения. У женщины могут присутствовать ярко выраженная симптоматика, соответствующая двум формам заболевания.

При мастопатии может проявляться боль молочных желез и подмышечных впадин, что является плохим признаком и свидетельствует о развитии патологии.

Виды диффузной мастопатии

Как правило, данный вид заболевания затрагивает обе груди. У него есть свои симптомы, к которым относятся:

  • из сосков могут быть выделения, прозрачные или окрашенные;
  • отечность;
  • в груди присутствуют уплотнения, прощупываемые во время пальпации;
  • молочная железа болит;
  • чрезмерная чувствительность.

Заболевание можно различить по типу поражения молочных желез. Выделяют 3 вида:

  1. Кистозная. Типично при данном виде присутствие нескольких кист небольших размеров.
  2. Фиброзная. Выражается в изменении соединительной ткани.
  3. Фиброзно-кистозная – вид при котором есть кисты и разрастание соединительной ткани одновременно.

Наиболее опасная из них – мастопатия смешанного вида.

Лечение обычно долгое, зачастую малоэффективное. Симптоматика при этом может быть разной степени интенсивности.

Фиброзная мастопатия

Типично наличие нескольких уплотнений, выделения из сосков и их зуд. Если выделения серовато-зеленого цвета, это значит, что в организме идет воспалительный процесс или есть опухоль. Иногда присутствуют боли разной степени интенсивности. Уплотнения небольшие по размерам, не спаяны с кожей и легко двигаются.

Чаще всего фиброзную мастопатию диагностируют у молодых девушек до 30 лет. Основным фактором является наследственность или нарушение гормонального фона. Рекомендуется придерживаться диеты. Из рациона нужно исключить кофе, чай и алкоголь. Также требуется сократить прием мяса и убрать еду, в которой содержится много йода.

При такой форме болезни может появиться фиброаденома. Это доброкачественное образование круглой формы и подвижное. Часто оно появляется у беременных в связи с изменениями в гормонах.

У образования есть две формы: диффузная и локальная. При диффузной части имеют крупный размер и располагаются рядом друг с другом. При локальной у каждой части разный вид, расположены они неравномерно, не имеют точных очертаний.

Кистозная

Кисты – круглые уплотнения различных размеров. Может встречаться как одна, так и несколько. Появляются из-за нарушения уровня гормонов, травм, генетики, а также из-за абортов. Киста – плотное образование, внутри которого жидкость, а вокруг – соединительная ткань.

При мелко кистозной мастопатии обнаружить опухоли можно только с помощью ультразвука. Типичным симптом данного вида заболевания является чувство опухлости груди и боль. При воспалении может быть повышена температура, наблюдаются выделения из сосков.

Подмышками увеличиваются лимфатические узлы, иногда вызывая болезненные ощущения.

Фиброзно-кистозная

Часто встречающимся и самым опасным является данный вид, называемый еще смешанным. При таком заболевании сложно подбирать лекарства. Встречается у женщин за 30. Однако наиболее часто его можно встретить после наступления менопаузы.

Узловая

Отличается частичным изменением в тканях груди. У узлов четкие контуры, не спаянные с тканями. Заболевание может охватывать обе железы или находиться с одной стороны.

Возникновение узлов бывает из-за нарушения процесса деления клеток. В результате сбоя происходит их разрастание.

Серьезные осложнения встречаются при пролиферативном виде заболевания. Поэтому данная болезнь требует оперативного лечения. Хирургический метод применяется, когда или узлов много, или они большие. Гистологическому исследованию подвергаются все удаленные образования, чтобы убедиться в отсутствии злокачественных клеток.

При своевременном обнаружении заболевания, лечение часто бывает эффективным. В данной форме болезни также может встречаться фиброаденома. Избавиться можно только вырезав ее. Чаще всего находят образования у женщин 30-50 лет.

Диагностика

Окончательный диагноз может быть поставлен только врачом-маммологом. Он также определит причину появления болевого синдрома. Со временем болевые ощущения становятся все более частыми и сильными, ведь патологические изменения развиваются.

Источник: https://pol5.ru/zabolevaniya/bolit-grud-pri-mastopatii.html

Рак груди: «Изменения, которых стоит бояться, до последнего не дают о себе знать»

Боль в груди, маммография и узи в норме

На сегодня рак молочной железы является самым распространенным онкологическим заболеванием среди женщин и первой по значимости причиной смерти женщин в возрасте от 20 до 59 лет (по данным ВОЗ). О важности систематических обследований и своевременной диагностике — в сегодняшнем интервью.

Татьяна Шахрай врач ультразвуковой диагностики 1 квалификационной категории

медицинского центра «АрсВалео»

Плохое не болит

— К сожалению, мысль пойти и проверить грудь у женщины появляется лишь тогда, когда она сама у себя что-то нащупала или заметила деформацию кожи.

Но дело в том, что когда женщина сама у себя что-то обнаружила, это, как правило, уже не первая стадия, а иногда, к сожалению, последняя или предпоследняя стадия рака молочной железы.
Очень многие женщины на вопрос «Почему вы систематически не обследуете грудь?» отвечают «Я боюсь».

По сути, женщина сама себе признается в том, что она не идет на обследование, потому что боится, что врачи что-то найдут. И это парадоксально. 

Часто пациентки ссылаются на то, что при осмотре гинеколог щупал грудь и ничего не обнаружил. Но мы с вами живем не в каменном веке. Женщинам важно знать, что небольшие образования могут не прощупываться даже опытным врачом и тем более не болеть.   

Есть даже фраза у онкологов — «Плохое не болит».

Если на обследование приходит женщина и говорит, что у нее периодически болит грудь перед месячными, то, как правило, я могу спокойно выдохнуть, потому что при таких жалобах чаще мы находим у нее мастопатию, а то и вообще боли могут быть не связаны непосредственно с грудью и быть следствием проблем с позвоночником. А вот те изменения, которых стоит бояться, до последнего не дают о себе знать.
Поэтому так важно не ждать, пока что-то заболит, а взять за правило периодически проверяться — это позволит выявить болезнь на ранних стадиях.

Рак молочной железы на ранних стадиях сегодня не должен вызывать у женщин ужас — медицина сейчас на таком уровне, что онкологию можно вылечить и на долгое время об этом забыть. Однако, повторюсь, женщины в основном приходят на обследование уже тогда, когда сами увидели или нащупали изменения, — а это далеко не ранние стадии.

— То, что при посещении гинеколога женщине пальпацией проверяют состояние груди и ничего не вызывает подозрений, может быть гарантом того, что все в порядке?

— К сожалению, нет. Если у женщины объемная грудь, то выявить уплотнения на ощупь будет крайне сложно. Также есть образования, которые не такие плотные, и они могут не вызвать у гинеколога подозрений при пальпации. 

— Размер груди играет какую-то роль? Женщины с пышной или, вероятно, наоборот, маленькой грудью больше расположены к развитию заболеваний молочных желез?

— Раньше бытовало мнение, что в маленькой груди ничего плохого развиться не может. Но, как показывает практика, это не так. Есть женщины с маленькой грудью, но с серьезными онкологическими заболеваниями. 

Вообще, что касается размера груди, то, честно говоря, я не видела ни одной здоровой женщины, которая была бы худенькой и высокой, но при этом у нее была своя большая грудь.

Если все же такая женщина приходит на прием, то у врачей закрадывается подозрение, что у пациентки есть отклонения от нормы по типу мастопатии.

Если же женщина крупной комплекции или она уже в возрасте, то за счет жировой ткани грудь может быть больше. Однако стоит сказать, что небольшая грудь — это более здоровая грудь.

Причины развития онкологии молочных желез

Часто люди считают, что если у кого-то из родственников была онкология определенного органа, то у них может быть предрасположенность именно к онкологии этого органа. Это так. Но риск развития онкологии в других органах тоже повышен.

  • Гормональные изменения
  • Высококалорийное питание, приводящее к избыточной массе тела
  • Экология
  • Вредные привычки
  • Малоподвижный образ жизни
  • Стресс

Женщины теперь как никогда ведут неспокойный образ жизни и, находясь в состоянии перманентного стресса, подвергают свое здоровье большему риску.

  • Неправильно подобранное белье

Женщины с маленькой грудью любят пользоваться бельем с «косточками», которое при постоянном ношении приводит к микротравматизации, хоть этого и не заметно. Поэтому таким бельем лучше не увлекаться, оставить его для особых случаев, а для постоянного ношения стоит выбирать комфортное, мягкое поддерживающее белье.

  • Операции на молочной железе, в частности — вживление имплантов.

Также нужно понимать, что когда у женщины происходят естественные биологические процессы (беременность, роды, кормление), риск развития злокачественных образований в груди уменьшается.

Приучить себя к систематическим обследованиям

— Женщина должна регулярно ходить к гинекологу. В осмотр гинеколога обязательно входит пальпация молочных желез, т.е. это уже какой-то контроль раз в полгода. И с такой же периодичностью (раз в полгода) нужно ходить на УЗИ.

И ни в коем случае нельзя забывать о самообследовании. Каждый месяц после того, как закончилась менструация, нужно пальчиками ощупать грудь, проверяя ее на наличие уплотнений.

В интернете сейчас достаточно материала, подробно описывающего, как это правильно делать.

Женщинам старшей возрастной категории гинеколог может порекомендовать маммографию — это рентгеновский метод диагностики.

Однако у женщины в 60 лет может быть маленькая грудь, которую просто технически невозможно будет обследовать между пластинами маммографа. Поэтому маммография и УЗИ друг друга дополняют.

Но если женщина молодая, ей достаточно УЗИ — оно позволяет посмотреть все ткани насквозь и выявить изменения, если таковые есть. 

— Был период, когда женщинам после 40 лет рекомендовали делать только маммографию, считая ее более информативным методом диагностики. И действительно лет 15-20 назад маммография давала больше информации, чем УЗИ.

Сейчас, даже если специалисты с помощью маммографа что-то находят, они достоверно не могут сказать, что это, и отправляют женщину на УЗИ для уточнения. Поэтому на сегодня определяющим методом все же является УЗИ.

В моей практике даже были случаи, когда маммография ничего не выявляла только потому, что образования находились по краю молочной железы. На УЗИ же просматриваются и окружающие ткани, поэтому есть возможность диагностировать то, что может пропустить маммография.

Также стоит отметить, что сейчас есть и более новые методы диагностики — УЗИ с эластографией, например. Благодаря ему можно без пункции ультразвуком «пощупать» уплотнение, если оно есть.

Это позволяет определить эластичность или жесткость образования (доказано, что злокачественные образования более жесткие, а доброкачественные более эластичные).

Врачи, которые используют эластографию, при обнаружении какого-то образования в груди могут сориентировать человека: необходимо срочно делать пункцию или достаточно будет просто какое-то время понаблюдать за нежестким уплотнением. К слову, эластография часто используется для исследования узловых образований и щитовидной железы. 

— А как часто можно делать УЗИ и маммографию?

— Маммографию желательно делать не чаще, чем раз в два года. Какие бы низкодозные рентгеновские аппараты ни были, все равно это облучение.

Что касается УЗИ, то на сегодня нет ограничений, сколько раз в год его можно делать. Если у женщины все в порядке, то достаточно одного обследования в полгода.

В заключение хотелось бы сказать, что мы, женщины, на маникюр в месяц часто отдаем больше, чем стоит разовое обследование груди. Красота для женщины, безусловно, важна, но давайте не будем делать ее приоритетнее собственного здоровья и жизни.

Источник: https://mag.103.by/zdorovje/39013-rak-grudi-izmenenija-kotoryh-stoit-bojatysya-do-poslednego-ne-dajut-o-sebe-znaty/

Срочно к маммологу! Специалист рассказывает, какие изменения молочной железы сигнализируют о проблемах

Боль в груди, маммография и узи в норме

Каждой женщине важно не забывать ежемесячно проводить самостоятельный осмотр груди. Желательно делать это с 5 по 12 день после завершения менструации. Данный период, кстати, считается самым благоприятным и для УЗИ молочных желез. Его специалисты советуют выполнять раз в год. Какие изменения должны насторожить особенно? Объясняет опытный врач-онколог Василий Зайцев.

Василий Зайцев
врач-онколог, онколог-хирург, кандидат медицинских наук, доцент, специалист медицинского центра «Нордин»

— Давайте начнем с того, как выглядит здоровая женская грудь. Есть несколько важных факторов:

  • асимметрия и различия по размеру каждой молочной железы возможны и нередко считаются нормой;
  • при здоровой груди свободно прощупываются ребра и не встречается никаких препятствий в виде уплотнений и новообразований;
  • кожа груди должна быть чистой, эластичной, без кровоподтеков, шелушений, покраснений, пятен и сыпи;
  • подмышечные лимфатические узлы могут ощущаться женщиной, но не должны изменять форму и доставлять явный дискомфорт;
  • кожа здоровых сосков мягкая и гладкая;
  • правильный цвет ареол (пигментированной области вокруг соска) однородный и неизменный;
  • соски могут быть немного втянуты внутрь от природы, это не всегда патология (определяет врач).

А теперь более подробно поговорим об изменениях, которые женщина вдруг замечает в себе.

Кожный покров

— Кожа молочной железы тоньше кожи на лице. Старайтесь избегать травматизма, излишней перегрузки или давления. Даже при обычной самопроверке подушечками пальцев можно ненароком повредить млечные протоки.

В наши дни значительно повысились случаи аллергических реакций. Белье, мази и кремы, гель для душа, стиральный порошок, которым вы стираете одежду, могут не нравиться вашему организму, тогда нередко появляются покраснения или сыпь вокруг соска.

Если вы исключаете аллерген, через какое-то время все проходит. В случае, когда раздражение не исчезает в течение 7 дней, не затягивайте с визитом к врачу. Любое странное пятнышко, задержавшееся на груди надолго, следует тщательно исследовать.

Ареола

— Ареола не должна уплотняться, вздуваться или менять цвет. Также важно, чтобы на ней не появлялась сыпь или любые дефекты.

Имейте в виду, часто ареола меняет цвет при беременности. Так что этот симптом может стать и позитивным вестником. Новый оттенок появляется также при половом созревании, угасании репродуктивной функции или изменении гормонального фона. Кроме того, причиной могут стать и противозачаточные препараты. Цвет редко указывает на наличие опухоли, а вот изменение формы ареолы — вполне.

Соски

— Деформация соска, его уплотнение, шелушение кожи вокруг — все это явный звоночек: пора к врачу! Однажды ко мне обратилась молодая пациентка с такими симптомами, истинную проблему выявить было очень сложно.

Оказалось, что у нее редко встречающаяся так называемая болезнь Педжета (напоминает вид рака, что формируется в сосках или вокруг них), которая спровоцировала опухоль внутри молочной железы, слава Богу, доброкачественную.

Хорошо, что женщина вовремя обратила внимание на свое тело.

По окончании грудного вскармлвания соски могут немного втянуться в грудь, то же самое происходит и в период угасания репродуктивной функции. Подобные изменения часто абсолютно нормальны, однако посоветоваться с врачом обязательно нужно, так как втянутые соски нередко указывают и на воспаления.

Выделения из сосков

— Выделения считаются нормальным процессом во время беременности или после родов (в виде молозива).

Тревожным знаком считается появление темно-зеленой, темно-коричневой или серозной жидкости (может говорить, например, о наличии внутрипротоковой папилломы), а также выделений с прожилками крови (вероятность развития раковой опухоли).

В любом случае эти изменения сигнализируют о том, что точно есть серьезная проблема и необходимо срочно проходить обследование у специалистов!

Зуд

— Если вы начали испытывать зуд в районе сосков или всей груди, скорее всего, происходят гормональные изменения или воспалены млечные протоки. Я бы рекомендовал сразу обратиться не только к маммологу, но и к гинекологу. В организме все взаимосвязано, необходимо собрать как можно больше данных.

Боль

— Многие женщины при боли в груди сразу думают о раке молочной железы. И все же опухоль проявляет себя таким образом лишь на запущенных стадиях.

Боль чаще говорит о мастопатии (заболевание молочной железы, характеризующееся патологическим разрастанием ее тканей, иногда патологической секрецией).

Довольно распространенная сегодня проблема, но вполне решаема, особенно при выявлении на ранних стадиях.

Боль в груди может появляться при носке неудобного белья и стягивающей, давящей одежды, а еще до или во время менструации.

Кстати, к последней боли женщины часто привыкают, терпят ее каждый раз, думая, что это нормально и ничего изменить нельзя. Однако я бы рекомендовал сдать анализ на уровень полового гормона пролактин.

Дискомфорт нередко вызывает завышенный его показатель. Врачи способны корректировать этот вопрос, и тогда боль, как правило, уходит.

Что касается кисты, женщина способна почувствовать ее лишь в случае воспалительных реакций. Ее не всегда нужно удалять, но наблюдать за ней вместе со специалистом просто необходимо!

Почему так важен самостоятельный осмотр?

— Цель женщины не выявить опухоль (в домашних условиях определить это не получится), а обратить внимание на любые изменения, на новые особенности, которых раньше не было. Эти сигналы могут спасти вам жизнь.

Из своей практики могу сказать, что большинство проблем молочных желез решаются еще на зачаточном уровне только потому, что женщина своевременно обратилась к специалистам. Я бы даже свел этот показатель к 80%!

Как провести осмотр груди самостоятельно?

— Прежде всего необходимо в хорошо освещенном помещении встать перед зеркалом, внимательно осмотреть форму груди, цвет кожи и сосков. Затем поднять руки и оглядеть себя со всех сторон.

Мысленно поделите грудь на сектора (как циферблат часов) на 4 квадранта. Сначала, стоя, прощупайте ее раскрытой «плоской» ладонью.

Затем, начиная с верхней наружной четверти груди (у большинства женщин ткань в этой области более плотная), проведите пальпацию (мягкое и аккуратное прощупывание) по часовой стрелке.

Далее сожмите по очереди каждый сосок между большим и указательным пальцами и проследите, нет ли выделений.

Лягте на спину и повторно прощупайте каждую четверть груди по кругу. Затем проверьте подмышечную впадину и обследуйте ткань на наличие увеличенных лимфатических узлов.

Осторожно и внимательно осматривайте молочную железу. Любые шишечки, уплотнения, вздутия и деформация ни о чем хорошем не сообщают.

На что обратить особое внимание при обследовании:

  • уплотнение любой формы и размера. Особенно: с неровными контурами, неподвижные, больших размеров;
  • втяжение соска;
  • выделения из соска любого цвета (за исключением молока во время беременности и лактации);
  • изменение размеров груди (асимметричность);
  • изменение кожи груди по типу «лимонной корки»;
  • изменение цвета кожи (покраснение, посинение) и ее температуры;
  • болезненность при ощупывании;
  • наличие изъязвлений на коже груди.

Все вышеперечисленные признаки — это повод для обращения к специалисту. Не забывайте также осматривать бюстгальтеры и ночные сорочки. На белье могут оставаться пятна от выделений из сосков. Не всегда женщина их ощущает.

Каждый организм индивидуален. И то, что для одной женщины врачи посчитают нормальным, для другой — большая опасность. Именно поэтому советы подруг или собственные догадки могут вас запутать. Обращайтесь за профессиональной консультацией и тогда сможете быть спокойны и уверены в том, что у вас все в порядке.

Автор текста: Проль Екатерина

Оригинал статьи можно прочитатьпоссылке.

ЧИТАЙТЕ НА ЭТУ ТЕМУ:

Грудь вперед: маммолог рассказывает, как выбрать правильный бюстгальтер

Зачем вести девочку к детскому гинекологу? Специалист отвечает на распространенные вопросы

«Размер мужского достоинства чаще волнует самих мужчин, а не женщин». Откровенный разговор с урологом

Источник: https://zen.yandex.ru/media/mag103by/srochno-k-mammologu-specialist-rasskazyvaet-kakie-izmeneniia-molochnoi-jelezy-signaliziruiut-o-problemah-5dfb7946c49f29abdeb16150

Маммография молочной железы в норме. Когда следует пройти обследование – показания?

Боль в груди, маммография и узи в норме

Пульмонология

Маммография сегодня является оптимальным диагностическим методом для выявления или исключения некоторых заболеваний молочных желез.

Из-за того, что этот метод менее распространен чем УЗИ, женщины стремятся к обследованию с помощью последнего, однако это не всегда правильно. Дело в том, что маммография – оптимальный вариант для выявления патологий молочных желез: обобщая, его можно сравнить с рентгеном, сделанным в нескольких проекциях (в данном случае 4).

Что показывает маммография?

С помощью маммографии можно обнаружить как злокачественные, так и доброкачественные образования. Например, маммография определяет кальцинаты – скопление солей кальция в тканях.

Иногда это является признаком начальной стадии рака, если они собраны в небольшие, но множественные образования (это означает гиперактивность клеток). Если же кальцинаты большие по размеру, то это не повод к предположению о возможных злокачественных процессах.

При ощупывании кальцинаты не выявляются, поэтому маммографию можно считать единственным оптимальным способом их обнаружения.

Также с помощью этой диагностики исследуются кисты: их размер, примерная структура. Отличить кисту от опухоли, маммография, основанная на рентгенологическом методе, не может.

Третья группа доброкачественных образований, которые «видит» маммография – фиброаденомы.

Как делается маммография?

Это безболезненный способ обследования железы, однако, если грудь болит, то из-за давления может быть дискомфорт. Аппарат состоит из двух пластин – рабочей области, которые размещены горизонтально.

Женщина кладет грудь на первую нижнюю пластину, а диагност опускает на нее вторую верхнюю пластину и слегка придавливает молочную железу. Так делается несколько снимков с разных сторон молочной железы.

Специальной подготовки к маммографии не требуется, но перед проведением обследования диагноста нужно предупредить о беременности, кормлении грудью или наличии имплантатов, если это актуально.

В день проведения накануне не используйте средства для тела (в том числе и духи) в области груди, не надевайте ювелирные изделия и поинтересуйтесь, нужно ли перед началом процедуры принять анальгетик, если грудь болит.

Результаты маммографии обычно готовятся в течение нескольких дней.

Когда делать маммографию молочных желез?

Время проведения маммографии желательно подобрать заранее, но при срочной необходимости обследование проводят не обращая внимание на день цикла.

То, на какой день цикла проводится маммография, зависит от индивидуальных особенностей организма, но, как правило, это первые несколько дней после окончания менструации – 6-12 день от ее начала.

Что выбрать: маммографию или УЗИ?

Для общего обследования на наличие новообразований достаточно провести маммографию, а, например, для того, чтобы отличить кисту от опухоли, назначают УЗИ, так как волны ультразвука отражаются опухолью и проходят сквозь кисту.

Как часто можно делать маммографию?

Женщинам после 40 лет достаточно проводить маммографию 1 раз в год, даже если в области молочных желез не ощущается дискомфорт.

При наличии злокачественных образований обследование необходимо делать 1 раз в месяц.

Новые технологии в ультразвуковой маммографии

Самый распространенный метод маммографии – рентгеновский, который имеет несколько видов: пленочный, проекционный и аналоговый.

В настоящее время в европейских странах стремятся использовать цифровую маммографию, поскольку она, в отличие от аналоговой (пленочной), более информативна. Большое значение играет и разрешение цифрового маммографа: чтобы выявить ранние стадии заболеваний, необходимо не менее 20 пикселей на мм².

Также сегодня популяризируется электроимпедансная маммография, несмотря на то, что она была изобретена английскими учеными еще в 1982 году. Суть ее метода в оценке электропроводности тканей: известно, что разные ткани имеют разную электропроводность, и, получая данные об этом, диагност может понять, есть ли ткани, пораженные злокачественным процессом, или нет.

Показания к исследованию

В качестве клинической диагностики маммография показана женщинам после 40, что связано с возрастающим риском возникновения онкопроцессов на фоне возрастных изменений грудных тканей у пациенток этого возраста.

Обычно после 40 жировые ткани количественно превалируют над молочно-железистыми клетками, поэтому рентген может сделать достаточно четкий и информативный снимок, ясно отображающий точную картину состояния груди.

Процедура может проводиться по безусловным показаниям или с профилактическими целями. По показаниям маммографию назначают:

  1. При болезненных ощущениях в груди непонятной этиологии;
  2. При появлении прощупывающихся уплотнений и бугорков, обнаруженных врачом или при самообследовании;
  3. Заметные изменения в форме молочной железы, различие между правой и левой грудью;
  4. При появлении непонятных выделений из соска, не связанных с лактацией, требуется срочное обширное обследование с маммографией;
  5. Если при возрастных гормональных изменениях наблюдается нагрубание грудей;
  6. Покраснения на сосках или изменения их формы;
  7. Предоперационное исследование или для оценки эффективности уже проведенного оперативного либо консервативного лечения, например, химиотерапии или лучевой терапии;
  8. Для контроля при проведении гормонального лечения.

При любом из показаний назначение исследования находится в ведении лечащего специалиста, даже если процедура проводится в профилактических целях. Подобная мера в раннем выявлении злокачественных молочножелезистых опухолей имеет ведущее значение.

ролик показывает, как делают маммографию молочных желез:

Для проведения скрининга среди женской половины населения существует специальный график проведения маммографии:

  • Первая диагностика осуществляется в 40-летнем возрасте;
  • В 40-50-летний период исследование проводится с частотой 1 раз за 2 года, если у пациентки имеется генетическая предрасположенность к молочножелезистой онкологии, то маммографию назначают ежегодно;
  • По достижении 50-летнего возраста маммографию необходимо проходить ежегодно.

Диффузное заболевание

При диффузной мастопатии начавшие изменения затрагивают всю железу. В некоторых случаях разрастание железистой ткани приобретает более широкий спектр. Тогда диагноз будет поставлен следующим образом – диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента. Такая форма патологии преимущественно встречается лишь у молодых девушек.

Помимо этого заболевание характеризуется формированием разного рода новообразований (тяжи, просовидные узелки). Диффузная форма патологии, в свою очередь, тоже делится на несколько видов:

  • аденоз;
  • аденоз склерозирующий;
  • фиброаденоз;
  • фиброкистоз.

Существует еще и смешанная форма диффузной мастопатии молочной железы, и, к сожалению, в наше время подобное явление встречается очень часто. Пораженные железы набухают, образуются кисты и уплотнения. Заболевание игнорировать не стоит, иначе оно начнет усугубляться, проявляясь в виде выделений из сосков зеленоватого оттенка.

Противопоказания

Фактически маммографическая процедура представляет собой рентгенографическое исследование, предполагающее наличие незначительного радиационного облучения, поэтому и противопоказания у нее аналогичные рентгену:

  1. Лактация;
  2. Беременность;
  3. Повреждения кожного покрова на груди;
  4. Повреждения сосков;
  5. Имплантаты в груди;
  6. Возраст моложе 35 (относительное противопоказание);
  7. В течение полугода после прерывания беременности (решает врач).

Виды

Существует несколько вариаций маммографического исследования: цифровая, пленочная (рентгеновская), электроимпедансная, магнитно-резонансная и пр.

Источник: https://diagnost-mk.ru/uzi/pri-mastopatii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.