Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, иногда ощущение онемения конечностей

Содержание

Онемение в области позвоночника: причины и лечение

Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, иногда ощущение онемения конечностей

Чувство онемения позвоночника может быть кратковременным или длительным, однократным или многократно повторяющимся. В первом случае затекание мягких тканей может быть спровоцировано компрессией (напрмиер, лежанием на жёсткой или твердой поверхности). Во втором случае всегда требуется профессиональная медицинская помощь.

В большинстве случаев онемение в области позвоночника связано с дегенеративным дистрофическим заболеванием межпозвоночных дисков (дорсопатия или остеохондроз). За счет постоянного избыточного напряжения мышечных тканей повреждаются мелкие нервные окончания в глубоких слоях эпидермиса. Это провоцирует ощущение онемения, появление парестезий, покалываний, снижение мышечной силы и т.д.

Часто подобный симптом появляется у людей с выраженным искривлением позвоночного столба. Это может быть гиперкифоз грудного отдела или сколиоз. Выявить подобное нарушение можно с помощью рентгенографического обследования.

Поэтому при повторении случаев ощущения онемения в области спины необходимо посетить врача и провести полноценную диагностику своего здоровья. На ранних стадиях все патологии позвоночного столба и других частей опорно-двигательного аппарата легко поддаются лечению с помощью методов мануальной терапии.

В запущенных случаях чаще всего пациентам назначаются хирургические операции для восстановления целостности поврежденных тканей позвоночника.

Причины онемения спины вдоль позвоночника

Физиологические факторы появления чувства онемения в позвоночнике существуют, однако их действие краткосрочное и симптом быстро проходит после устранения негативного воздействия.

Самый распространённый фактор – сдавливание мягких тканей спины.

Это может быть сон на жесткой кровати или в неправильно выбранной позе, ношение корсета (в том числе и ортопедического), длительное сидение с опорой спиной не твердую спинку стула и т.д.

Ощущение онемения спины вдоль позвоночника появляется после того, как прекращено давление на мягкие ткани. Сначала появляется покалывание – это расправляются мелкие капиллярные кровеносные сосуды.

По ним к ишемизированным тканям начинает поступать свежая артериальная кровь. Начинает постанавливаться временно утраченная под давлением чувствительность мелких нервных окончаний. Именно в этот момент может возникать кратковременное ощущение онемения спины.

Оно быстро проходит и не оставляет никаких негативных последствий.

Гораздо чаще онемение вдоль позвоночника бывает вызвано развитием патологических изменений в структурных тканях позвоночного столба. В течение определённого периода времени появляющееся чувство онемения мягких тканей может быть единственным клиническим признаком.

Однако спустя время присоединяться боли, нарушение подвижности, парестезии, нарушение функции внутренних органов и другие клинические симптомы патологии. Поэтому не стоит ждать, что все пройдет самостоятельно.

Если ощущение онемения появилось два и более раз за прошедшие сутки, немедленно запишитесь на прием к неврологу или вертебрологу.

Распространенные причины онемения позвоночника – это:

  • остеохондроз (дегенеративное дистрофическое разрушение хрящевых тканей межпозвоночных дисков);
  • осложнения остеохондроза в виде протрузии фиброзного кольца, появления грыжевого выпячивания пульпозного ядра;
  • нарушение положения тел позвонков (ретролистез, нестабильность, подвывихи, ротационные развороты и т.д.);
  • патологии связочного аппарата (последствия травм в виде растяжений и разрывов, рубцовые деформации);
  • нарушение осанки (усиление или сглаживание физиологических кифозов и лордозов, сколиоз, горб и т.д.);
  • спондилез, спондилоартроз и другие патологии, затрагивающие хрящевые ткани межпозвоночных, унковертебральных и фасеточных суставов позвоночного столба;
  • травмы позвоночника (трещины и компрессионные переломы остистых отростков и тел, разрывы мягких тканей, ушибы, гематомы в области замыкательных суставных пластинок и т.д.).

Неприятный симптом может возникать на фоне опоясывающего лишая, межрёберной невралгии и плече-лопаточного периартрита. Важно понимать, что боль и онемение между лопатками может быть спровоцировано коронарной недостаточностью кровоснабжения мышцы миокарда.

Это состояние называется нестабильной функциональной стенокардией. Если пациенту не будет оказана своевременно медицинская помощь, то возможно развитие полноценного инфаркта миокарда.

Поэтому если онемение между лопатками сопровождается бледностью кожных покровов, учащением пульса и повышением артериального давления необходимо срочно вызвать бригаду скрой медицинской помощи.

Более детально потенциальные причины онемения спины в области позвоночника рассмотрим далее с привязкой к тому или иному отделу.

Онемение поясничного отдела позвоночника

Патологическое онемение поясничного отдела позвоночника часто связано с патологиями внутренних органов.

При локализации по нижним реберным дугам следует исключать воспаление поджелудочной железы (панкреатит и панкреонекроз).

При преимущественном ощущении онемения с правой стороны в большой долей вероятности у пациента развивается желчная колика на фоне желчнокаменной болезни. Также может проявляться почечная колика с правой стороны.

У женщин онемение в области поясничного отдела позвоночника часто бывает связано со следующими патологиями:

  1. поздние сроки вынашивания беременности нарушение осанки ввиду отказа от ношения дородового бандажа;
  2. поликистоз яичников и отдельная киста с перекручивающейся ножкой;
  3. внематочная беременность в период своего развития;
  4. карцинома внутренних половых органов;
  5. поражение стенок мочевого пузыря и синдром его гиперактивности;
  6. эндометриоз и миома матки;
  7. менструальный болевой синдром.

У мужчин при появлении жалоб на чувство онемения в области поясницы и крестца следует проводить обследования для исключения простатита и аденомы предстательной железы.

Но в подавляющем большинстве случаев онемение поясницы – это классический признак остеохондроза. Это заболевание диагностируется примерно у 70 % взрослого населения планеты. Поэтому при онемении спины чаще всего выявляется именно дорсопатия. Без своевременного лечения пояснично-крестцовый остеохондроз очень быстро приводит к появлению межпозвоночной грыжи.

Начинается дистрофический процесс в области корешковых нервов, начинаются вторичные сосудистые и иннервационные нарушения в мягких тканях нижних конечностей. Тяжелые формы варикозного расширения вен нижних конечностей с длительно незаживающими трофическими язвами в большинстве случаев являются последствиями не пролеченного своевременно поясничного остеохондроза.

Онемение шейного отдела позвоночника

Примерно у 95 % пациентов, предъявляющих жалобы на онемение шейного отдела позвоночника, впоследствии выявляется тяжелая форма остеохондроза со вторичным синдром задней позвоночной артерии. Онемение ши и воротниковой зоны также может быть клиническим признаком плече-лопаточного периартрита или деформирующего остеоартроза плечевого сустава.

При диагностике онемения в области шеи важно исключить ассимиляцию атланта затылочной костью, его подвывих, ротационное смещение. В области овального отверстия черепа проходит не только спинномозговой канал и крупные церебральные кровеносные сосуды. Оттуда выходят пары так называемых черепных нервов.

Некоторые из них отвечают за иннервацию кожи волосистой части головы, плеч и воротниковой зоны, задней поверхности шеи. При нарушении положения тела первого позвонка часто возникает постоянное ощущение онемения в области воротниковой зоны, плеч и шеи.

Этот симптом является показанием для назначения МРТ обследования основания черепа и шейного отдела позвоночника.

Онемение грудного отдела позвоночника

При онемении грудного отдела позвоночника в первую очередь следует заподозрить развитие сколиоза. Это искривление позвоночного столба в боковой плоскости.

Развивается при слабости межпозвоночных связок и нарушении правил распределения физической нагрузки.

Также сколиоз может возникать по причине сидеть с перекосом тела в одну сторону, неполноценного развития мышечного каркаса спины и т.д.

Диагностика проводится врачом вертебрологом или ортопедом. Он назначает рентгенографический снимок в нескольких проекциях. При обнаружении характерной деформации устанавливает степень искривления и возможность поведения коррекции с помощью мануальной терапии без хирургической операции.

Обратите внимание, что на ранней стадии развития сколиоза онемение спины в области лопаток может быть единственным признаком заболевания. Гораздо позже появится разная высота углов лопатки, перекос плеч, образование горба. На первой стадии беспокоить может только периодически возникающее ощущение онемения.

Лечение онемения при грыже позвоночника

Так как в большинстве случаев онемение спины связано с грыжей позвоночника, то рассмотрим эффективную методику лечения именно этой патологии. Из числа пациентов, обратившихся к нам по поводу ощущения онемения в области спины, у 90 % были выявлены грыжевые выпячивания в том или ином отделе позвоночника.

Онемение при грыже позвоночника провоцируется длительной компрессией корешкового нерва. Поэтому сопутствующими симптомами являются:

  • резкая боль в спине на участке повреждения фиброзного кольца межпозвоночного диска;
  • спазм мышечного каркаса спины;
  • нарушение подвижности (любое движение вызывает усиление болезненности);
  • повышенная утомляемость мышц спины;
  • парестезии в разных участках тела.

При появлении подобных симптомов нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью к неврологу. Чем быстрее будет устранена компрессия корешкового нерва, тем выше шансы на полное выздоровление у пациента.

При длительном сдавливании корешкового нерва может произойти его некроз. В этом случае восстановить чувствительность кожи и функции некоторых органов будет невозможно.

Часто при несвоевременно оказанной медицинской помощи пациентам с грыжами в пояснично-крестцовом отделе позвоночника они остаются инвалидами по причине паралича нижних конечностей.

Для лечения онемения при грыже позвоночника требуется индивидуально разработанный курс терапии.

Но в большинстве случаев в качестве меры оказания первой помощи используется процедура тракционного вытяжения позвоночного столба.

Перед её проведением врач проводит обследование и убеждается в том, что у пациента отсутствуют противопоказания для этой манипуляции. Затем проводится подготовительный сеанс массажа или остеопатии.

После процедуры тракционного вытяжения позвоночника пациент испытывает облегчение боли, но сразу вставать нельзя. Необходимо, чтобы связки адаптировались и мышечный каркас смогу удерживать тела позвонков на новом расстоянии друг от друга.

После купирования боли возможно вправление грыжевого выпячивания в фиброзное кольцо. Назначение сеансов рефлексотерапии необходимо для запуска процессов регенерации поврежденных хрящевых тканей за счет использования скрытых резервов организма.

В позднем восстановительном периоде проводятся сеансы лечебной гимнастики и кинезиотерапия. Впоследствии пациент сможет выполнять разработанные для него комплексы гимнастических упражнений самостоятельно – это будет лучшей профилактикой рецидива остеохондроза.

Если у вас есть ощущение онемения в области спины, обращайтесь на прем к неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Опытный врач проведет мануальное исследование, поставит диагноз и расскажет о возможностях и перспективах лечения выявленного заболевания с помощью методов мануальной терапии.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник: https://freemove.ru/health/onemenie-pozvonochnika.php

Онемение в пояснице, области ягодиц и ногах: причины и способы лечения

Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, иногда ощущение онемения конечностей

Многие люди время от времени сталкиваются с поясничными и спинными болями, отдающими в нижние конечности. Это очень неприятный симптом, нарушающий привычный ритм жизни и указывающий на патологии, происходящие внутри организма.

Сложность в точной диагностике основной причины, спровоцировавшей симптом, при котором боль в спине отдает в ногу, сопряжена со схожими признаками, указывающими на разные заболевания.

Поэтому важно выявить полную симптоматику и постараться определить фактор, посодействовавший такому болезненному ощущению.

Физиология возникновения болей в спине и онемения ног

К врачам с жалобами на онемение правой/левой ноги, при котором болит поясница, нередко обращаются старики. Причина в возрасте, а именно изношенности костной системы и накопленных заболеваний.

К сожалению, в последние годы эта симптоматика молодеет, и даже у молодого парня или девушки может болеть спина и неметь одна или обе ноги сразу. Часто дело в сидячем образе жизни, так как многие вынуждены работать в офисах и не имеют времени на занятия спортом.

Кровообращение нарушается, в пояснице появляются ноющи боли, а нижние конечности немеют и даже отекают.

Усугубить ситуацию или поспособствовать онемению при болях в спине могут частые и резкие перепады температуры, поэтому нужно всегда одеваться по погоде. Если вы регулярно занимаетесь спортом, а у вас онемела нога и заболела поясница, вероятно вы переусердствовали. Чрезмерные нагрузки могут негативно сказаться на организме.

Стрессы – еще один провоцирующий фактор, из-за которого у людей иногда немеет правая/левая нога и болит нижняя часть спины. Все дело в нарушении функционирования нервной системы. Если же онемение в ногах с дискомфортом в пояснице сохраняется дольше двух-трех дней, скорее всего, причина в заболевании.

Диагностика

Лечением болей в пояснице занимается невропатолог. В качестве комплексной консультации можно записаться на прием к вертебрологу.

Для подтверждения диагноза используются следующие медицинские и лабораторные исследования организма пациента:

  • Рентген.
  • Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Важно помнить, что в период беременности методы диагностики для пациенток назначаются доктором в индивидуальном режиме.

В медицинской практике боль поясничного отдела называется — люмбоишиалгия. После осмотра пациента и описания клинической картины заболевания доктор назначает соответствующее лечение. Игнорирование болевых ощущений в поясничном отделе может привести к различного рода осложнениям.

Эффективная терапия – какой она должна быть?

Медики лечат боли в пояснице при онемении ног медикаментами местного и общего воздействия. Среди них противовоспалительные средства, болеутоляющие, стимуляторы процессов обмена и лекарства для регулирования циркуляции крови. Препараты бывают в форме таблеток, мазей, гелей и составов для инъекций, а врачи выбирают их с учетом индивидуальных особенностей.

Без физиотерапевтических процедур вылечить боль в пояснице, когда немеет нога, было бы непросто, поэтому специалисты часто назначают такие вспомогательные мероприятия, как:

  • магнитная терапия;
  • воздействие диадинамическими токами;
  • фонофорез;
  • лечебная гимнастика;
  • массажи.

Иногда требуется иглоукалывание и мануальная терапия, а некоторым даже помогают народные методы, хотя врачи не рекомендуют их использовать из-за непредсказуемости эффекта.

Важную роль играет и профилактика, устраняющая провоцирующие факторы, из-за которых немеют ноги и проявляется боль в спине. Следует избегать переохлаждения и сквозняков, не переусердствовать с физическими нагрузками (особенно это касается подъема тяжестей).

Женщинам, которым удалось избавиться от онемения ног с болями в пояснице, следует реже ходить в обуви на высоких каблуках (она смещает центр тяжести и нагружает позвоночник). Важно также правильное питание, включающее продукты со всеми важными витаминами и микроэлементами.

Диагностика и обследование

Для консультации обратитесь к невропатологу. Если возможно, найдите вертебролога, специализирующегося на подобных симптомах.

Специалист-вертебролог

После опроса и оценка состояния потребуются отдельные процедуры для установления диагноза:

  • Рентгенография, требующая подготовки. Желудок должен быть пустым, часто перед рентгеном пациенту ставят клизмы;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография.

Компьютерная томография, МРТ — современные способы диагностики, технологии делают излучение менее проблематичным для пациента. После обследования ставят точный диагноз.

Внимание! Если боль проявляется при беременности, не нужно умалчивать, надеясь, что все пройдет после родов. Помните, подобное безразличие может стоить здоровья малышу. Важно вовремя сообщить врачу, на учёте которого состоите, о проявлении возможных симптомов люмбоишиалгии.

Патология костно-мышечных структур

Болевой синдром в пояснице, связанный с заболеванием позвоночника и распространяющийся на нижнюю конечность, называется люмбоишиалгией.

При дегенеративном процессе в поясничном отделе позвоночного столба боль чаще всего развивается из-за сдавления нервных корешков и отдает в нижнюю конечность по основному нерву пояснично-крестцового сплетения — седалищному, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний дает в подколенной ямке начало нервам голени.

Источник: https://gippokrat-miass.ru/zabolevaniya/bolit-poyasnica-i-nemeet-levaya-noga.html

Болит спина, немеют ноги: что делать, как избавиться от проблемы?

Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, иногда ощущение онемения конечностей

Патологии позвоночника опасны тем, что при них активно вовлекается в болезненный процесс нервная ткань. Это способно проявляться не только болями, но и онемением, потерей чувствительности конечностей. Распространена ситуация, когда болит спина и немеет правая нога. В материале рассмотрены причины того, почему это происходит, как избавиться от явления.

Боль в спине и онемение ног возникают одновременно, или сначала боль, затем потеря чувствительности конечностей. Характерные черты дискомфорта таковы:

  1. Проявляется после длительного нахождения в неподвижности – нарастает постепенно;
  2. Появляется сразу после нагрузок – боли средней интенсивности, онемение кратковременное;
  3. Появляется резко после определенного движения – боль сильная, острая, онемение сильное, но кратковременное;
  4. Дискомфорт локализован в пояснично-крестцовом отделе;
  5. Онемение распространяется чаще только на одну конечность, но иногда и на обе сразу.

Характер болезненных ощущений достаточно острый, они локализованы в пояснице, имеют среднюю или высокую интенсивность, нарастают. Онемение не слишком долговременное, не полное. Конечности сохраняют подвижность, но теряют чувствительность, которая восстанавливается после массажа. Может проявляться как покалывание, чувство холода в конечностях.

Причины

Состояние становится частым и выраженным при наличии патологии. Развивается оно потому, что в позвоночнике происходит компрессия (сдавливание) нервного корешка, что вызывает боль.

Если этот нерв передает сигналы в конечность, то боль может эродировать в нее, а может происходить потеря чувствительности.

По причине того, что в разные конечности сигналы передают разные нервы, нога деревенеет только одна (редко при множественном защемлении – обе сразу).

Возникать это может при следующих заболеваниях:

  1. Радикулит – ущемление нервной ткани в пояснице;
  2. Синдром «конского хвоста» — ущемление нервной ткани в крестце;
  3. Гипертонус, спазм мышц – при нагрузках либо гиподинамии мускулы защемляют нерв;
  4. Протрузия, грыжа – выступившее в спинно-мозговой канал пульпозное ядро защемляет нерв;
  5. Остеохондроз – разрушение межпозвоночного диска ведет к компрессии самими позвонками;
  6. Смещение позвонков – зажатие ими нервного корешка;
  7. Перелом, травма – повреждение самого нерва, либо травмирование, компрессия прилежащими тканями.

Онемение, боли считаются основными симптомами перечисленных патологий. В редких случаях такая клиническая картина возникает при наличии новообразований в области позвоночника.

Провоцирующие факторы

Симптоматика развивается при наличии ряда провоцирующих факторов:

  1. Переохлаждение, падение иммунитета;
  2. Длительная гиподинамия, статическая нагрузка;
  3. Излишняя физическая нагрузка, подъем тяжестей;
  4. Неловкие, чрезмерно резкие движения, повороты корпуса в поясничной области;
  5. Сон в неудобной позе;
  6. Ношение неудобной обуви, высоких каблуков;
  7. Сезонные обострения хронических заболеваний;
  8. Нарушения питания, прекращение поступления в организм нормального количества полезных веществ;
  9. Стрессы, нервное перенапряжение, потрясение;
  10. Набор веса, оказывающий дополнительную нагрузку на позвоночник.

Исключение перечисленных факторов риска значительно снижает вероятность развития патологического процесса.

Что делать?

Для снятия дискомфорта в спине используются:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен, Ибупрофен, Нимесулид) по 1 таблетке по мере необходимости, не более 4 в сутки;
  2. Анальгетики (Анальгин) строго по необходимости, разово, по 1 таблетке;
  3. НПВС-мази (Найз, Диклофенак, Вольтарен) наносить на болезненную область три раза в день;
  4. НПВС инъекционно (Диклофенак) внутримышечно в индивидуальной дозировке разово;
  5. Анальгетик Баралгин инъекционно внутримышечно в индивидуальной дозировке разово.

Онемение ног снимается по мере исчезновения отека, компрессии нервного корешка. Избавить от него помогут несколько методов:

  1. Лечь на пол перед стулом, положить на него ноги, так, чтобы поясница прислонилась к полу;
  2. Самостоятельный массаж поясницы, нормализующий кровоснабжение;
  3. Хронические, частые онемения устраняются курсовым массажем, регулярным выполнением лечебной гимнастики, физиотерапией по назначению врача;
  4. Согревание перцовым пластырем, нанесением мази Тигровый бальзам позволяет нормализовать питание тканей, передачу нервных импульсов, потому избавит от онемения.

Обострение остеохондроза пролечивается курсовым приемом НПВС-таблеток (Ибупрофен) по 1 штуке 2-3 р./сутки, нанесением мази Диклофенак трижды в сутки. Терапия дополняется назначением хондропротекторов (Хондроксид) перорально (1-2 шт.

/сутки), в виде мази (2-3 нанесения/сутки). Назначается магнитотерапия, СВЧ, электрофорез.

На стадии реабилитации показаны массажи, ЛФК, позволяющие освободить зажатую нервную ткань, укрепить мышечный корсет, восстановить питание тканей, передачу нервных импульсов.

Если медикаментозное лечение не помогает, назначается хирургическое вмешательство открытым методом. В ходе него выполняются манипуляции:

  1. Высвобождение зажатого нервного окончания;
  2. Установка импланта межпозвоночного диска;
  3. Закрепление смещенных позвонков в нормальном положении с помощью скобы.

При грыже межпозвоночного диска обострение снимается тем же способом, что при остеохондрозе. Но в большем числе случаев необходимо хирургическое вмешательство. В ходе него грыжа удаляется, а пораженный межпозвоночный диск заменяется имплантом.

Чем опасно?

Основная опасность перечисленных патологий в их прогрессировании. Сначала ноги отнимаются на короткое время, в незначительной степени.

Со временем длительность, выраженность онемений может нарастать по мере нарастания степени компрессии. При запущенной патологии вероятен паралич (обратимый/необратимый, длительный/кратковременный).

Достаточно часто формируется устойчивый болевой синдром.

Вывод

Симптоматика свидетельствует о серьезных нарушениях, способных негативно сказываться на качестве жизни по мере прогрессирования. Важно своевременно начать лечение патологии для сохранения полной подвижности и нормального качества жизни. Нельзя игнорировать симптомы, так как прогрессирование может протекать достаточно быстро.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/boli-v-spine/bolit-spina-nemeyut-nogi-chto-delat.html

Поясничный остеохондроз и ноги: почему болят, слабеют и немеют, что делать

Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, иногда ощущение онемения конечностей

Поясничный остеохондроз и ноги связаны между собой тончайшей сетью нервного волокна. Дело в том, что именно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника от спинного мозга отходят корешковые нервы, которые отвечают за иннервацию тканей нижних конечностей.

Совершенно очевидно, что при дегенеративном дистрофическом разрушении межпозвоночных дисков происходит компрессионное сдавливание корешковых нервов и они не могут обеспечивать полноценную иннервацию. Начинаются проблемы с ногами – они немеют, слабеют и болят.

Что делать в такой ситуации и к какому врачу обратится за помощью? На эти вопросы найдете ответы в предлагаемой вашему вниманию статье.

Начнем с того, что остеохондроз поясничного отдела на ноги может оказывать влияние не на любой стадии своего развития, а только в запущенных случаях, когда происходит сдавливание нервного волокна. Чтобы лучше понять данный процесс,

Рассмотрим физиологию иннервации нижних конечностей:

  1. от спинного мозга, который находится внутри позвоночного столба через боковые фораминальные отверстия отходят парные корешковые нервы;
  2. они содержат в себя сенсорные (чувствительные), моторные (двигательные) и смешанные типы аксонов;
  3. по мере удаления от позвоночника корешковые нервы разветвляются и часть ветвей направляется к мягким тканям, а часть к пояснично-крестцовому нервному сплетению;
  4. из нервного сплетения выходят нервы, отвечающие за иннервацию нижних конечностей (самые крупные из них это паховый, бедренный, седалищный, кожный латеральный и т.д.);
  5. каждый из таких нервов сформирован из ответвлений нескольких корешковых нервов, таким образом осуществляется защита в случае поражения одного корешка;
  6. по мере своего продвижения крупные нервы распадаются на более мелкие.

Что может стать причиной повреждения нервного волокна, которое отвечает за иннервацию нижних конечностей:

  • снижение высоты межпозвоночного диска на фоне дегенеративных дистрофических изменений в хрящевых тканях (остеохондроз на стадии протрузии);
  • разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска и грыжевое выпячивание пульпозного ядра, которое оказывает давление на корешковый нерв или мягкие ткани, вызывая сильное воспаление и отечность;
  • смещение тела позвонка на фоне снижения высоты межпозвоночного диска и сдавливание спинномозгового канала;
  • поражение пояснично-крестцового нервного сплетения (плексит);
  • защемление нервов по пути их прохождения через ткани к нижним конечностям, например, синдром грушевидной мышцы;
  • травматическое поражение целостности нервного волокна (разрывы, переломы костной ткани, растяжения связочной и сухожильной ткани и т.д.).

при подобных патологиях нужно обращаться на приём к неврологу или вертебрологу. Эти доктора смогут поставить точный диагноз и назначить эффективное и безопасное лечение. Перед его проведением следует исключить все вероятные факторы риска, которые могут привести к поражению пояснично-крестцового отдела позвоночника и вызывать ощущение онемения и боль в ногах.

Почему поясничный остеохондроз отдает в ногу?

Поясничный остеохондроз отдает в ногу – почему это происходит уже объяснили выше. А теперь разберемся в том, на какой стадии развития дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках может наблюдаться такое клиническое проявление.

Чаще всего остеохондроз поясничного отдела отдает в ногу на той стадии, когда начинает повреждаться нервное волокно. Одна из функций позвоночго столба – защитная.

  Внутри позвоночного столба находится спинномозговой канал. Там располагается защищенный твердыми оболочками спинной мозг.

Он окружен ликвором (жидкостью, через которую передаются нервные импульсы от головного мозга к телу и обратно).

От спинного мозга отходят нервные волокна, отвечающие за иннервацию всего тела. Это вегетативная нервная система и она обеспечивает функциональность всех тканей, систем и внутренних органов.

Задача позвончого столба – обеспечивать безопасность этих процессов. Для этого предусмотрены эластичные хрящевые диски, которые разделяют между собой соседние тела позвонков, не позволяя им сомкнуться во время движений и сдавить корешковые нервы, которые располагаются между ними.

Строение межпозвоночного диска с одной стороны простое – это фиброзное кольцо и расположенное внутри него пульпозное ядро, с другой стороны незащищенное. Нет защиты от того, что человек будет вести пассивный образ жизни.

Природой так устроено, что здоровье межпозвоночных дисков напрямую зависит от степени работоспособности окружающих позвоночный столб паравертебральных мышц. Они сокращаются при физической нагрузке и выделяют жидкость. В ней растворены питательные вещества и кислород.

Эта жидкость усваивается хрящевыми тканями фиброзного кольца межпозвоночного диска. Обратный процесс происходит при расслаблении мышцы и сжатии межпозвоночного диска. Так осуществляется диффузное питание.

Другого способа получения жидкости и питательных веществ у межпозвоночных дисков нет.

Поясничный остеохондроз и боли в ногах могут развиваться при воздействии следующих факторов риска:

  • избыточная масса тела – чем она выше, тем сильнее оказывается давление на хрящевые межпозвоночные диски;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок в достаточном объеме;
  • тяжёлый физический труд или длительное нахождение в статичном положении, в результате чего мышцы спазмируются и утрачивают способность осуществлять диффузное питание хрящевых тканей;
  • курение и употребление алкоголя;
  • неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости – неправильно распределяется амортизационная нагрузка;
  • ношение неправильно подобранной одежды и обуви;
  • нарушение правил эргономики организации своего спального и рабочего места;
  • искривление позвончого столба и изменение осанки.

Эти факторы негативного влияния следует исключать из своей жизни для проведения активной профилактики поясничного остеохондроза.

Остеохондроз поясничного отдела и боли в ногах

Поясничный остеохондроз боли в ногах может провоцировать при радикулите, ишиасе и других вариантах осложнений. Как правило все клинические случаи связаны с компрессией нервного волокна. Реже остеохондроз поясничного отдела боли в ногах вызывает по причине нарушения иннервации сосудистого русла.

В таких случаях у пациента начинает развиваться:

  1. атеросклероз кровеносных сосудов – отложение холестериновых бляшек на внутреннем эндотелии на фоне снижения сократительной активности мышечной сосудистой стенки;
  2. варикозное расширение вен нижних конечностей – застой венозной крови с последующим разрушением системы клапанов, влечёт за собой нарушение гемодинамики, отёчность мягких тканей, развитие трофических язв голени;
  3. облитерирующий эндартериит – чаще развивается у лиц мужского пола, имеющих проблемы с поясничным отделом позвоночника, курящих и ведущих малоподвижный образ жизни.

Если у вас развивается поясничный остеохондроз и болят ноги, рекомендуем как можно быстрее обратиться на прием к неврологу. Это состояние может быть опасно для вашего здоровья. Поражаются нервные волокна, которые регулируют не только чувствительность.

В скором времени у вас может появиться выраженная мышечная слабость. Появится быстрая утомляемость мышц ног и начнется их дистрофия. Это очень серьезные осложнения поясничного остеохондроза которые могут привести в итоге к параличу и парезу.

Вы можете стать инвалидом.

Онемение ног при поясничном остеохондрозе

Остеохондроз в поясничном отделе позвоночника ноги затрагивает по-разному. У кого-то появляются боли, другие страдают от ощущения онемения. И это важно разделять. В обоих случаях поражаются сенсорные типы нервного волокна.

Но в первом варианте от нарушения процесса иннервации происходят трофические ишемические изменения, которые и провоцируют болевой синдром.

Во втором случае онемение свидетельствует о начальных дистрофических процессах или об окончательной атрофии нервного волокна.

Как вы понимаете, онемение ног при поясничном остеохондрозе не является безобидным признаком, на который можно не обращать особого внимания.  Стоит быть предельно внимательным, особенно если клинический признак затрагивает сразу обе конечности.

Это говорит о том, что компрессии подвергается не корешковый нерв, который отвечает только за одну конечность, а спинной мозг. Это может быть стеноз спинномозгового канала. Это состояние рано или поздно спровоцирует полный паралич нижней части тела.

Второе опасное состояние, которое может присутствовать на фоне поясничного остеохондроза, заключается в том, что происходит защемление нервных сплетений. Чаще других за счет отечности мягких тканей защемляется «конский хвост».

Слабость в ногах при поясничном остеохондрозе

Может ли поясничный остеохондроз вызывать слабость в ногах и почему это происходит.

В области поясничного отдела позвоночника отходят не только чувствительные аксоны, которые отвечают за передачу ощущений от нижних конечностей к структурам головного мозга. Здесь же выходят и двигательные нервные волокна.

По ним к миоцитам приходит сигнал из головного мозга (двигательного центра), дающий команду расслабится или сжаться. Таким образом осуществляется управление мышцами.

Слабость в ногах при поясничном остеохондрозе связана с тем, что прохождение команды по моторным аксонам блокируется на каком-то уровне. Это может быть межпозвоночная грыжа, которая давит на корешковый нерв, отек мягких тканей или напряжение мышц, которые сдавливают ответвления корешковых нервов. Часто мышечная слабость бывает сопряжена с сосудистыми проблемами.

Появление выраженной слабости в ногах на фоне длительно протекающего поясничного остеохондроза практически всегда связано с серьезными осложнениями. Это может быть стеноз спинномозгового канала, выпадение межпозвоночной грыжи, смещение тела позвонка или поражение пояснично-крестцового нервного сплетения. Обратитесь срочно к врачу.

Что делать, если при поясничном остеохондрозе болят ноги

Если на фоне остеохондроза поясничного отдела болят ноги, первое что делать – обращаться за медицинской помощью. Следует записаться на прием к вертебрологу или неврологу. Врач назначит ряд обследований.

Наиболее достоверные сведения о текущем состоянии нервного волокна и хрящевых тканей позвоночника позволяет получить МРТ обследование. Но оно не всегда доступно.

Поэтому для опытного врача будет достаточно осмотра, мануального обследования, функциональных диагностических тестов и рентгенографического снимка, по которому он оценит состояние хрящевой и костной ткани позвоночго столба.

Лечение боли, онемения или слабости в ногах изолированно от основного заболевания проводить невозможно. Необходимо проводить комплексную терапию, направленную на восстановление ткани позвончого столба.

Делать это целесообразно с помощью методов мануальной терапии, поскольку нет никаких фармакологических препаратов, которые могли бы это сделать. Хондропротекторы не имеют никакого лечебного воздействия без их использования в сочетании с методами мануального воздействия.

Как вы уже поняли, при остеохондрозе нарушается диффузное питание хрящевых тканей. Поэтому хондропротекторы просто не проникают внутрь хрящевых межпозвоночных дисков.

Для начала нужно восстановить нормальные межпозвоночные промежутки с помощью вытяжения позвончого столба. Затем задействовать остеопатию, массаж, лечебную физкультуры, кинезиотерапию, физиопроцедуры и т.д. Для проведения лечения обратитесь в клинику мануальной терапии по месту жительства. Там вам разработают индивидуальный курс терапии, который восстановит иннервацию нижних конечностей.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(8) чел. ответили полезен

Источник: https://lumbago.ru/oslozhneniya/osteokhondroz-poyasnichnogo-otdela-i-nogi.php

Боли в крестце, отдающие в ноги: причины, профилактика и лечение

Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, иногда ощущение онемения конечностей

Крестец – это особая треугольная кость, находящаяся в основании позвоночника. Она состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. Среди всех болезненных проявлений в позвоночнике боли в крестце, отдающие в ноги, обычно характеризуются как самые сильные.

К сожалению, у женщин подобная патология (именуемая в медицине сакродинией) встречается намного чаще, чем у мужчин. Как считают исследователи, это связано с тем, что мышечная ткань у представительниц прекрасного пола слабее мужской, а во время беременности, например, нагрузки на позвоночник оказываются довольно сильными.

Как точно определить, где болит

Прежде чем мы перейдем к описанию симптомов разных недугов, вызывающих такого рода дискомфорт, нужно учесть одну немаловажную деталь. Не нужно путать боли в крестце, отдающие в ноги, с болью в поясничном отделе позвоночника. Как дифференцировать схожие ощущения?

Для этого попробуйте себя обследовать. Сильно надавливайте кулаком или пальцами на остистые отростки описываемой кости, не пропуская и промежутков между ними. В случае если крестец здоров, то дополнительных болевых ощущений от такого обследования не должно быть. Еще один признак наличия проблем с основанием позвоночника – невозможность лежать на спине, особенно на твердой поверхности.

Причины возникновения болей в крестце

Сильная боль в крестце, отдающая в ногу, может быть вызвана разными причинами:

  • травмами, вследствие которых происходит смещение тазовых и, как следствие, крестцовых костей позвоночника;
  • наличием у пациента остеохондроза;
  • тромбофлебитом тазовых и подвздошных вен;
  • стафилококковой инфекцией или туберкулезом;
  • серьезными нарушениями обмена веществ;
  • развитием злокачественных или доброкачественных опухолей;
  • гинекологическими проблемами (например, неправильным расположением матки);
  • наличием хронического простатита у мужчин;
  • расширением сигмовидной кишки;
  • а также сильными психоэмоциональными нагрузками (такие боли характеризуют как психогенные).

Из всего перечисленного становится понятно, что рассматриваемый нами болевой синдром – это всегда лишь один из признаков какой-либо патологии, имеющейся у пациента. А значит, при его появлении нужно обязательно обратиться к врачу для детального обследования и постановки точного диагноза.

Симптомы остеохондроза

Теперь мы подробнее рассмотрим, как проявляются заболевания, основным симптомом которых оказалась описываемая боль. Одной из причин, вызывающих ее, может оказаться остеохондроз.

И, как правило, боли в области крестца, отдающие в ногу – это не единственный признак данной патологии.

Названное заболевание проявляется ощущением сильного напряжения и скованности в спине, покалыванием и онемением нижних конечностей в области стопы и голени. У пациента возникают проблемы при попытке наклониться.

Усиление болей может вызвать и межпозвоночная грыжа, возникающая как следствие остеохондроза. В таком случае боль может отдавать в паховую область и в обе или одну нижнюю конечность. А особенно сильно этот симптом проявляется в первой половине дня, стихая к вечеру.

Симптомы смещения костей в крестцовой области

Еще одной причиной, вызывающей боль в основании позвоночника, может оказаться смещение костей в крестцовой области влево или вправо. Такая патология в медицине определяется как нарушение функций крестцово-подвздошного сочленения.

В том случае, когда смещение происходит в правую сторону, пациента беспокоят боли в крестце, отдающие в правую ногу (такая иррадиация вызывается нарушением кровообращения в конечности). Они часто сопровождаются судорогами и болью в мышцах.

Кроме этого, у человека заметно ухудшается работа печени и ЖКТ (появляется тяжесть в желудке, нарушается пищеварение, в результате больной страдает постоянными поносами), снижается и общий тонус. Пациенты часто при этом теряют в весе, а у женщин развиваются гинекологические патологии.

При левостороннем смещении у людей наблюдается не только боль в крестце, отдающая в левую ногу, но и нарушения работы сердца и легких (результат – частые простудные заболевания). Кроме того, для названной патологии характерна прибавка лишнего веса у пациента и склонность к постоянным запорам.

Проявления тромбофлебита тазовых и подвздошных вен

Иногда в результате воспалительных процессов в органах малого таза, хирургического вмешательства или в послеродовом периоде у пациентов может развиться осложнение в виде тромбофлебита малого таза. Часто он является следствием распространения этого заболевания с нижних конечностей.

К симптомам, представляющим его клиническую картину, можно отнести в некоторых случаях и болезненные ощущения в области мочевого пузыря, влагалища и поясницы. Например, больные могут жаловаться, что боль в крестце слева отдает в ногу, или что в конечности появилось ощущение ползающих мурашек.

В связи с обильным разветвлением венозной сети патологический процесс часто захватывает обе стороны, и у пациента наблюдаются отеки обеих ног и расширение в них вен.

Проявления сакродинии на фоне заболеваний органов таза

Иррадиация крестцовой боли в нижние конечности происходит и в случае некоторых заболеваний тазовых органов.

Так, наличие хронического простатита у мужчин может проявляться не только частым мочеиспусканием, ощущением жжения и снижением потенции – пациенты часто жалуются на то, что у них с одной стороны ноет и болит крестец и отдает в ногу (как правило, в противоположную сторону). Нередко боль охватывает и наружные половые органы, появляется в прямой кишке или в надлобковой области. Она может оказаться и едва выраженной, и настолько сильной, что лишает сна.

Кстати, нередко в случае, когда болевые ощущения локализуются в крестцовом отделе, мужчины безуспешно пытаются лечить себя домашними средствами, думая, что у них радикулит.

А женщин крестцовая боль может беспокоить во время менструаций. Она при этом имеет слабую локализацию и обладает свойством иррадиировать в нижние конечности. Ее источником в данном случае являются крестцово-маточные связки.

У некоторых же представительниц слабого пола матка отклонена назад и располагается так, что, увеличиваясь перед менструацией, давит на нервные окончания в районе крестца. Это вызывает сильную боль, которая распространяется и на низ живота, и на поясницу.

Диагностирование крестцовых болей

Если человек регулярно испытывает боли в крестце, отдающие в ноги, ему следует обязательно показаться невропатологу, травматологу, ортопеду, урологу или гинекологу для точного определения основного заболевания.

Чтобы поставить правильный диагноз и понять, что же именно вызвало названный синдром, врачу необходимо выяснить, связаны ли ощущения пациента с патологией именно в данной кости, или же они являются следствием какого-то отдельного заболевания. С этой целью проводится осмотр и подробный опрос больного.

А для уточнения данных, как правило, используют рентген и компьютерную томографию, позволяющую исключить или подтвердить наличие опухолей, а также предметно рассмотреть состояние тазовых костей и крестцового отдела позвоночника.

Для женщин лучшим способом диагностики (при наличии гинекологических проблем) являются результаты МРТ-исследования.

Лечение

Понятно, что в случаях, когда болит крестец и отдает в ногу, так же, как и при болях в этой области без иррадиации, в первую очередь следует устранить основное заболевание. Вместе с ним уйдет и изматывающий симптом.

Но если пациент пребывает в таком состоянии, что ему требуется дополнительное обезболивание, врачи назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (например, «Диклофенак») в виде таблеток и внутривенных инъекций.

В некоторых случаях эффективным оказывается применение новокаиновых блокад. Последние представляют собой введение определенных препаратов («Новокаин», «Лидокаин», «Кеналог» и т. п.

) в позвоночный канал, полость подвздошного сустава, а также в болевые точки мышц, окружающих пораженную область.

Еще одним способом, которым снимается боль в ягодице/крестце, отдающая в ногу, является иглоукалывание и массаж, которые позволяют восстановить нормальное положение органов таза, если было обнаружено смещение, снять напряжение в мышцах, а также нормализовать кровообращение и отток лимфы.

Общие рекомендации при боли в крестце

При любых болях в районе крестца врачи запрещают больному делать резкие движение и подвергаться тяжелым физическим нагрузкам. Для того чтобы укрепить костный и мышечный аппарат, больной должен полноценно питаться, получая полный объем витаминов и минералов. В рационе каждого пациента обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, орехи, овощи и фрукты.

Чтобы уменьшить боли в крестце, отдающие в ноги, и любой другой дискомфорт в этой области, пациенту рекомендуют носить полужесткий крестцово-поясничный корсет. Он несколько ограничивает движения позвоночника в названном отделе, обеспечивая ему, таким образом, покой и способствуя выздоровлению.

Корсет подбирается строго по размеру, что позволяет его носить под одеждой на работу (и в домашних условиях) до тех пор, пока боль не исчезнет. Но его применение обязательно должно быть оговорено с лечащим врачом.

Источник: https://FB.ru/article/222925/boli-v-kresttse-otdayuschie-v-nogi-prichinyi-profilaktika-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.