Боли в правом боку у ребенка

Содержание

Боль в правом боку под ребрами у ребенка – почему возникает этот симптом

Боли в правом боку у ребенка

Частой причиной беспокойства родителей и их обращений к врачу – педиатру считается жалобы ребенка на боль в правом боку под ребрами.

Этот симптом может сопровождать развитие различных заболеваний с поражением, как органов пищеварительного тракта, так и других систем организма.

Поэтому при возникновении стойких и частых болей этой локализации нужно сразу обратиться к специалисту для обследования и уточнения диагноза с обязательным определением причины болевого синдрома.

Боль, которая локализуется в правом боку под ребрами, может иметь разный характер, длительность и сочетания сопутствующих симптомов при разных заболеваниях.

В некоторых случаях локализация боли соответствует непосредственному нахождению пораженного органа:

  • печень;
  • желчный пузырь;
  • желудок;
  • диафрагма;
  • нижние отделы легких;
  • аномально расположенные почки или аппендикс.

В отдельную категорию можно выделить «отраженные» боли в правом боку под ребрами, которые могут возникать:

  • при поражении поджелудочной железы (опоясывающие боли с иррадиацией в правое подреберье);
  • заболевания двенадцатиперстной кишки;
  • при воспалении кишечника (энтериты и энтероколиты);
  • при правосторонних гинекологических заболеваниях (аднекситы, кистозные заболевания).

Острый характер боли больше характерен для активного воспалительного процесса, который нуждается в незамедлительной диагностике

При ноющем характере боли чаще диагностируется не только подострый или хронический воспалительный процесс, но и функциональные нарушения пораженного органа.

Болезни печени и желчного пузыря

Наиболее часто болевой синдром с локализацией в правом боку под ребрами характерен для патологии печени или желчевыводящих путей.

К ним относятся:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • гепатиты;
  • реже холецистит или желчнокаменная болезнь.

Дискинезия желчевыводящих путей

Тупые ноющие боли в правой подреберной области характерны для дискинезии желчевыводящих путей по гипертоническому типу.

Дискинезия желчевыводящих путей является функциональным нарушением эвакуаторной функции желчного пузыря в связи с врожденными аномалиями желчного пузыря (перетяжки, аномалии сфинктеров) или со спазмом его протока и характеризуется застоем желчи.

Эта патология чаще возникает в детском и подростковом возрасте и при своевременном лечении полностью излечивается или контролируется.

Но при позднем обращении этот процесс осложняется воспалением желчного пузыря (холецистит).

Гепатит

Боль в правом боку под ребрами при гепатите (остром или хроническом воспалении печени) сопровождается появлением дополнительных признаков:

  • бледностью кожных покровов, а затем развитием желтушности различной степени интенсивности;
  • выраженной слабостью;
  • головными болями;
  • снижением массы тела;
  • постоянной тошнотой;
  • болями в суставах с повышением температуры до субфебрильных цифр;
  • снижением аппетита;
  • зудом кожи;
  • в дальнейшем отмечается потемнение мочи (цвет пива) и обесцвечивание кала.

Болевой синдром характеризуется как постоянные боли ноющего характера с тяжестью в правом подреберье.

При появлении этих симптомов у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.

Важно помнить, что больные дети с острыми формами гепатита А заразны в течение длительного времени и нуждаются в срочной госпитализации и лечении.

Бескаменный холецистит

При холецистите болевой синдром усиливается при нарушениях диеты – употреблении жирной и острой пищи, газированных напитков или алкоголя (у подростков).

Также боль может отдавать в правую лопатку и плечо и сопровождается:

  • выраженной тошнотой;
  • рвотой;
  • отрыжкой горьким;
  • изжогой;
  • кожным зудом или сыпью;
  • болями в суставах;
  • головной болью и головокружениями.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Чаще всего в детском возрасте возникают функциональные расстройства желудка, воспалительные или язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки.

Из функциональных расстройств желудка чаще всего возникает спазм желудка.

Гастроспазм

Он связан с нарушением двигательной функции желудка и проявляется в виде сокращения его мышц в результате снижения порога возбудимости со стороны вегетативной нервной системы и усиления тонуса блуждающего нерва. Поэтому у детей и подростков это состояние еще называют «нервная гастралгия».

Клиническая картина гастроспазма обусловлена усилением двигательной активности желудка или тетаническим спазмом мышц стенки и характеризуется внезапным возникновением схваткообразных болей в верхних отделах живота.

Боль не имеет четкой зависимости от приема пищи, но в большинстве случаев связана со стрессовыми факторами.

Принято считать, что все функциональные расстройства, особенно при учащении их повторения, являются первыми признаками начальных стадий органических заболеваний желудка, эндокринной или нервной системы, патологии почек или гельминтозов.
Поэтому важным фактором считается своевременная диагностика и правильное лечение всех функциональных нарушений и дифференциальная диагностика соматических болезней.

Гастрит

Для этой патологии характерны тупые ноющие боли в эпигастральной области (за грудиной) и в правом подреберье, которые появляются чаще натощак утром и/или через два часа после еды.

Болевой синдром в большинстве случаев сопровождается:

  • снижением аппетита;
  • отрыжкой (кислым или воздухом);
  • тошнотой;
  • запором или поносом;
  • общей слабостью и недомоганием;
  • раздражительностью.

Гастродуоденит

Это заболевание проявляется ноющими болями через два часа после еды.

Ребенок жалуется на появление боли в правом подреберье с иррадиацией в спину или правую лопатку, реже болевой синдром имеет опоясывающий характер.

Как и при гастрите эта патология сочетается с диспепсическими расстройствами, отрыжкой, изжогой, тошнотой (реже рвотой), периодическими головными болями, потливостью и общим недомоганием.

Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки

Язвенные дефекты в области желудка и/или двенадцатиперстной кишки проявляются в виде периодических ноющих болей в правой подреберной области и в эпигастрии.

Они часто сопровождаются выраженной тошной и рвотой, особенно если язвенный дефект расположен в кардиальной зоне желудка.

Дополнительно язвенная болезнь проявляется:

  • изжогой;
  • отрыжкой;
  • запорами.

Также болевой синдром при данной патологии сопровождается нарушением общего самочувствия – выраженной слабостью, недомоганием, головными болями (чаще ночью), нарушениями сна, эмоциональной лабильностью.

Для болевого синдрома при язвенных процессах в верхних отделах пищеварительного тракта характерна периодичность в течение суток (голодные и ночные боли), сезонность (отсутствие боли в весеннее-летний период).

Родителям нужно знать, что у детей язвенная болезнь (в 50% случаев) может иметь бессимптомное начало с постепенным нарастанием ноющих болей в правой подреберной области с периодической беспричинной рвотой (стрессовые язвы желудка у подростков на фоне гормональной перестройки организма).
Поэтому  необходимо обращать особое внимание на этот вид жалоб у старших школьников и подростков.

Всем пациентам с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки, которые жалуются на тупые ноющие боли в правой подреберной области необходима консультация педиатра или гастроэнтеролога и дополнительные методы обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ кала на скрытую кровь (для дифференциального диагноза эрозивных форм гастрита или язвенных поражений желудка);
  • уреазные тесты;
  • УЗИ органов пищеварительного тракта;
  • фиброгастроскопия;
  • рН – метрия;
  • телеэндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки (при необходимости).

Заболевания правой почки

Тупая, ноющая боль в правом боку под ребрами может быть симптомом заболеваний правой почки при ее аномально высоком расположении.

Также возможно появление «отраженной» боли:

  • при выраженных воспалительных заболеваниях правой почки (пиелонефрите, гломерулонефрите);
  • наследственных или дисметаболических нефропатиях.

 Дисметаболические нефропатии на сегодняшний день часто встречаются в педиатрической практике и характеризуются частыми мигрирующими болями в животе, достаточно часто локализованными в правой подреберной области.

Это заболевание развивается в результате тяжелых нарушений обмена веществ с поражением интерстициальной ткани почек и отложением солей.

Кроме этого патология часто сочетается с дискинезией желчевыводящих путей.

Поэтому боли локализованы преимущественно в правой подреберной области с иррадиацией в нижние отделы живота, околопупочную область и поясницу.

Болевой синдром сопровождается:

  • слабостью;
  • вялостью;
  • недомоганием;
  • бледностью кожных покровов;
  • рецидивирующими болями в суставах (часто ночью);
  • дизурическими расстройствами (болями и жжением при мочеиспускании, развитием энуреза у детей и никтурии);
  • головными болями;
  • стойким снижением аппетита.

Часто на фоне дисметаболических нефропатий развиваются воспалительные заболевания правой почки:

  • нефриты различной этиологии (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • циститы.

При появлении ноющих болей в правом подреберье, которые сочетаются:

  • с нарушениями мочеиспускания;
  • с общей симптоматикой;
  • с наличием солей в моче (осадок после длительного стояния или неприятный запах мочи).

Необходимо обратиться за консультацией к врачу (педиатру, урологу или нефрологу) для уточнения диагноза и дополнительного обследования (общий анализ мочи, УЗИ почек).

Болезни поджелудочной железы

Хроническое воспаление головки поджелудочной железы характеризуется появлением болей в правой подреберной области с периодическим возникновением приступов опоясывающей боли, особенно при погрешностях в диете.

Они сопровождаются выраженной тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. Также наблюдается:

  • слабость;
  • тяжесть в эпигастральной области;
  • стойкое снижение аппетита;
  • отрыжка;
  • урчание и вздутие живота;
  • метеоризм;
  • потливость;
  • резкое снижение или повышение температуры тела;
  • ломкость ногтей и волос;
  • «заеды» в области уголков губ;
  • изменение цвета мочи;
  • кожный зуд.

 Правосторонняя нижнедолевая пневмония и/или плеврит

Воспаление легких нижних отделах справа часто проявляется ноющими болями в правом подреберье в месте проекции пораженной нижней доли.

При этом болевой синдром сопровождается острым началом заболевания с высокой температурой с недомоганием, слабостью и потливостью, которое сочетается кашлем и одышкой. Чаще всего эта патология встречается у детей.

Правосторонний диафрагмальный плеврит (воспаление плевральных листков, которые окружают правое легкое) может сопровождаться:

  • колющими или ноющими болями в правом подреберье;
  • сухим раздражающим болезненным кашлем;
  • выраженной болезненной икотой;
  • повышением температуры тела;
  • болями при глотании.

Также характерно вынужденное положение пациента – сидя, наклонившись вперед.

 Гельминтозы

Чаще всего гельминтозы развиваются в детском возрасте.

Основными заболеваниями являются – аскаридоз (поражение кишечника аскаридами), лямблиоз (инфицирование лямблиями) и энтеробиоз (поражение острицами).

Эти заболевания  сопровождаются:

  • появлением боли в правом боку под ребрами или в околопупочной области;
  • нарушениями сна;
  • снижением аппетита;
  • зудом перианальной области;
  • кожной сыпью;
  • скрипом зубами.

При лямблиозе может возникать закупорка желчных протоков лямблиями и развиваться желтуха, артралгии, кожная сыпь, изменение цвета мочи и обесцвечивание кала.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: https://zen.yandex.ru/media/mirmam/bol-v-pravom-boku-pod-rebrami-u-rebenka--pochemu-voznikaet-etot-simptom-5d974795b477bf00ade351e7

Боль в правом боку у ребенка

Боли в правом боку у ребенка

Боль в правом боку у ребенка – это симптом, который характеризуется неприятными ощущениями в правой боковой области, может усиливаться при беге и других физических нагрузках.

Такие ощущения с правой стороны у ребенка 9 лет и более младшего возраста требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Родителям не рекомендуется заниматься самолечением: это может привести к крайне негативным последствиям.

Специфической клинической картины не существует, так как это только симптом, а не отдельное заболевание. Поэтому характер симптоматики будет полностью зависеть от первопричинного фактора. То же самое можно сказать и о лечении – курс терапии будет направлен на устранение основного заболевания.

С гастроэнтерологической точки зрения, боль в правом боку у ребенка может быть обусловлена следующими патологическими процессами:

Помимо этого, у ребенка болит правый бок и просто болит живот при неправильном питании, а именно:

  • чрезмерное количество сладкого;
  • употребление газированных напитков;
  • питание фаст-фудом, полуфабрикатами;
  • несбалансированный рацион;
  • отсутствие жидкой пищи в ежедневном меню.

В таком случае чаще всего болит правый бок внизу живота, а неприятное ощущение может распространяться на всю брюшную полость.

Кроме гастроэнтерологических заболеваний, у ребенка болит правый бок и при патологиях со стороны мочеполовой системы:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит.

Также спровоцировать неприятное ощущение в правой боковой области могут заболевания поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. Определить точно, что именно стало причиной проявления такого заболевания, может только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Клиническая картина, которая будет сопровождать болевые ощущения в боку, зависит от того, что именно стало провоцирующим фактором. Так, если состояние, при котором болит бок у малыша обусловлено гастроэнтерологическим заболеванием, симптоматический комплекс может включать в себя следующие признаки:

  • ребенок жалуется на боль в правом боку и в животе;
  • ухудшение аппетита – малыш может отказываться даже от любимых блюд;
  • бледность кожных покровов;
  • субфебрильная температура тела;
  • изжога, неприятный привкус во рту;
  • белый, серый налет на языке;
  • диареи или запоры;
  • меняется консистенция каловых масс;
  • тошнота и рвота (рвота присутствует не всегда, как правило, проявляется после приема пищи);
  • снижение массы тела;
  • вялость, апатичное настроение;
  • плохой сон.

У новорожденных проявлением патологического процесса могут быть следующие признаки:

  • капризность, постоянный плач;
  • во время опорожнения кишечника и при мочеиспускании малыш плачет;
  • частые срыгивания, рвота после кормления;
  • плохой сон.

Если симптом обусловлен другими патологическими процессами, которые не имеют прямого отношения к желудочно-кишечному тракту, собирательный симптоматический комплекс может включать в себя следующие клинические признаки:

  • неприятное ощущение или боль при мочеиспускании;
  • боль в боку усиливается при ходьбе быстрой или продолжительной, при беге;
  • болевые ощущения могут отдавать в паховую область;
  • желтушность кожных покровов, что будет указывать на проблемы с печенью;
  • слабость, сонливость;
  • отказ от еды;
  • напряжение брюшной мускулатуры;
  • ребенок вялый или, напротив, слишком активный;
  • учащенный пульс;
  • нестабильное артериальное давление;
  • повышенная или высокая температура тела.

В таких случаях родителям надо незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не проводить самолечение или вовсе игнорировать симптоматику. Вполне вероятно, что ребенок нуждается в срочном операбельном вмешательстве.

Может потребоваться консультация следующих специалистов:

  • педиатр;
  • детский гастроэнтеролог;
  • нефролог;
  • иммунолог.

Диагностика осуществляется в два этапа.

В первую очередь проводится физикальный осмотр, в ходе которого врач должен установить следующее:

  • как давно стали проявляться симптомы, их длительность и характер;
  • личный и семейный анамнез;
  • наличие хронических заболеваний, перенесенные ранее операции;
  • принимает ли в настоящий момент ребенок какие-либо препараты.

Физикальный осмотр маленького пациента осуществляется вместе с родителями.

Для постановки точного диагноза могут проводиться такие лабораторные и инструментальные анализы:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • УЗИ мочеполовой системы.

Диагностическая программа может корректироваться, так как все будет зависеть от текущей клинической картины, состояния здоровья малыша и данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра.

Все лечебные мероприятия направлены на устранение первопричинного фактора. Боль в правой боковой области может устраняться путем симптоматического лечения, если это потребуется дополнительно.

Родителям важно знать следующее:

  • нельзя без предписания врача давать ребенку какие-либо препараты для устранения симптома, особенно это касается обезболивающих, антибиотиков, спазмолитиков;
  • нельзя к месту локализации боли прикладывать тепло;
  • если впервые такой симптом проявился при беге, то необходимо исключить физические нагрузки и следить за тем, чтобы ребенок не проявлял чрезмерную активность.

В большинстве случаев малышу стараются подобрать консервативное лечение, которое может основываться на следующем:

  • прием медикаментов;
  • диетическое питание;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебный массаж.

Проведение операции требуется в самом крайнем случае, например, если боль при мочеиспускании обусловлена дискинезией желчевыводящих путей.

Прогноз будет носить индивидуальный характер, но в большинстве случаев, если лечение будет начато своевременно и проведено правильно, то осложнений или рецидива болезни можно избежать.

Что касается профилактических рекомендаций, то необходимо проводить мероприятия по предотвращению тех болезней, которые входят в этиологический перечень. Также очень важно следить за питанием ребенка, его питьевым режимом и физическими нагрузками в течение дня. Систематически проходить профилактический медицинский осмотр.

Боль в правом боку – клиническое проявление, которое относится к категории неспецифических, поскольку может возникать на фоне протекания большого количества заболеваний. Подобный симптом проявляется в любом возрасте у представителей обоих полов.

… Боль в правом боку со стороны спины

Боль в правом боку со стороны спины – неспецифический симптом, который может быть проявлением заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта, но и другие патологические процессы не исключены. Определить первопричину симптома может только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

… Боль в правом боку на уровне талии

Боль в правом боку на уровне талии – симптом, который характеризуется неприятными ощущениями в правой боковой области. Ввиду того, что именно в данном месте находятся органы желудочно-кишечного тракта и частично мочеполовой системы, клинический признак чаще всего выступает следствием гастроэнтерологических заболеваний.

… Боль в правом боку при беременности

Боль в правом боку при беременности – это неспецифический клинический признак, который может возникать независимо от триместра. Его игнорирование может привести к печальным последствиям как для будущей матери, так и для плода, которые связаны с течением базового заболевания.

… Боль в правом боку под ребрами Боль в правом боку под ребрами является довольно тревожным симптомом, поскольку она наиболее часто возникает при протекании какого-либо заболевания. Такому столь неприятному клиническому проявлению подвержены люди различной возрастной категории и пола.

Источник: https://OkGastro.ru/simptom/1219-bol-v-pravom-boku-u-rebenka

Боль в правом боку у ребенка: почему болит, причины и лечение

Боли в правом боку у ребенка

Если ребенок вдруг пожаловался на боль в животе, поднимать панику раньше времени не стоит. В первую очередь надо обратить внимание на возраст ребенка, ведь некоторые заболевания имеют возрастной характер. К слову, характер боли также может о многом рассказать. Существует два вида боли в животе: острая (разовая) и хроническая (возвращающаяся).

Хроническая боль, которая вплоть до нескольких месяцев периодически возобновляется и сопровождается дополнительными симптомами, например, поносом, говорит о возможных стрессах. Чаще всего это проявляется из-за эмоционального напряжения на фоне учебы в школе, ссор родителей или трагедий в семье.

Физиологические факторы, например, бессонница, понос, непереносимость жиров и сахаров также могут быть причиной возвращающихся болей.

Не стоит часто баловать детей сладкими сильногазированными напитками, кофе, так как это также может стать причиной болей в животе.

Язвы стенок кишечника, болезнь Крона, язвенный колит толстого кишечника, понос с кровавыми выделениями, потеря веса, анемия также могут быть источником боли.

Острая боль, которая не проходит несколько часов и имеет стихийный характер проявления, может сигнализировать как о более серьезных проблемах, так и неправильной диете. Боли в животе у детей могут сопровождаться такими симптомами, как повышенная температура, рвота, понос. Чтобы лучше разобраться с тем, как лечить ребенка, нужно немедленно обратиться за консультацией к педиатру.

[4], [5], [6]

В детской больнице

При поступлении ребенка с жалобами на боль в животе в приемном отделении больницы его осматривает хирург. По напряжению мышц передней брюшной стенки, резкой болезненности живота при пальпации (ощупывании) и другим симптомам можно заподозрить острую хирургическую патологию органов брюшной полости.

Ребенку измеряют температуру, проводят общий анализ крови (определяют количество лейкоцитов в крови; их повышенное количество указывает на наличие воспаления).

Всем детям с болями в животе проводят пальцевое исследование через прямую кишку, которое необходимо для обследования полости малого таза, исключения абсцессов и пр.

Если полностью исключить хирургическую патологию врач не может, то ребенка направляют в хирургическое отделение для наблюдения, дальнейшего обследования и решения тактики лечения.

Например, при подозрении на острый аппендицит (но при отсутствии его однозначных признаков) хирург осматривает ребенка каждые 3 часа. Детям до трех лет обязательно проводят осмотр живота во сне, поскольку маленькие больные часто во время осмотра активно напрягают переднюю брюшную стенку. В ходе наблюдения острая хирургическая патология органов брюшной полости либо исключается, либо выявляются показания к оперативному лечению.

Необходимость оперативного вмешательства определяется исключительно хирургом при осмотре ребенка или наблюдении в динамике. Другие неоперативные дополнительные методы обследования имеют второстепенное значение. Самый распространенный метод — это ультразвуковое исследование органов брюшной полости, Но подчас оно не может дать полное представление об истиной причине боли в животе.

Младенцы до шести месяцев:

  • колики (остатки воздуха в органах пищеварения);
  • закупорка желудка;
  • запор.

Обычно эти факторы боли в животе у детей сопровождаются плачем, беспокойством, плохим сном и исчезают, в большинстве случаев с взрослением младенца.

Дети в возрасте от 6-ти месяцев:

  • воспаление желудка и кишечника (гастрит, колит, гастроэнтерит);
  • паховая грыжа (опухоль в нижней части живота, выходящая в районе паха);
  • респираторные заболевания.

Данные факторы имеют инфекционный характер и сопровождаются потерей аппетита, рвотой и болями в нижней части брюшной полости.

Если присутствуют боли в паху, следует готовиться к хирургическому вмешательству, однако не стоит путать паховую грыжу с воспалением в мошонке. В любом случае дальнейшие действия родителей должны координироваться лечащим врачом.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Дети дошкольного возраста:

  • запор;
  • инфекции мочевого тракта;
  • пневмония;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • пищевое отравление.

Запор может исчезнуть уже после испражнения.

Инфекция мочевого тракта сопровождается высокой температурой и резями в области половых органов во время мочеиспускания. При пневмонии появляется кашель, боль в груди.

При малокровии болит спина, грудь, руки и ноги.

[19], [20], [21]

Дети школьного возраста:

  • воспалетельные процессы в выстилающих тканях желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит);
  • вирусы и инфекции;
  • травмы живота;
  • пневмония;
  • инфекции мочевого тракта;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • острый аппендицит;
  • болезненная менструация, инфекционное воспаление органов области таза, венерические заболевания (для девочек).
[22], [23], [24]

Воспалительные заболевания органов ЖКТ

Среди воспалительных процессов органов пищеварительного тракта у детей могут встречаться острые воспаления аппендикса, желудка или желчного пузыря, язвенная болезнь желудка.

Воспаление червеобразного ответвления слепой кишки случается в любом возрасте. Чем меньше ребёнку лет, тем сложнее ему описать ощущения. Боль сначала появляется в желудочной области, затем мигрирует в правый бок к подвздошной кости. Болезненное чувство на постоянной основе усиливается по мере развития заболевания и причиняет беспокойство при движении, кашле, поворотах тела.

Главные признаки острого аппендицита:

  • Субфебрильная лихорадка, повышение температуры до 37-38 градусов;
  • Боль в животе, отдающая в спину;
  • Сухость слизистой в ротовой полости;
  • Тошнота, без облегчения при рвоте;
  • Жидкий стул. Дети испытывают проблему с отхождением мочи из-за раздражения аппендиксом мочевого пузыря.

Низ живота при пальпации напряжён. Тонус мышц увеличивается при внешнем сжатии сигмовидной кишки и при глубоком вдохе. При остром аппендиците ребёнок направляется на экстренную операцию. Обезболивающий препарат дать нельзя.

Паразитарное или микробное воспаление желчного пузыря у подростка, малыша провоцируют инфекции, заносимые эшерихией коли, стафилококками, протеями. Проявления болезни тревожат ночью, пробуждая ребёнка болезненностью в боку справа. Локализация боли бывает затруднённой, может сопровождаться напряжением брюшины и увеличением печени.

  • Режущая боль, отдающая в поясницу, под лопатку;
  • Снижение аппетита;
  • Приступ тошноты, рвота;
  • Запор, диарея;
  • Горечь во рту.

Живот при пальпации болезненный. Маленький человек нуждается в срочной госпитализации. Назначается постельный режим, щадящая диета и лечебная терапия с антибиотиками. Ребёнку показано делать специальную гимнастику.

Источник: https://polic-5.ru/neotlozhka/u-rebenka-silno-bolit-zhivot.html

У ребенка болит правый бок под ребрами – что предпринимать родителям

Боли в правом боку у ребенка

Жалобы на боли в животе диагностируются хотя бы раз на протяжении детского возраста у каждого ребенка, и вызывают сильную тревогу у его родителей. В каждом таком случае нужно как можно быстрее получить консультацию педиатра, детского гастроэнтеролога, хирурга.

Чтобы правильно сориентироваться в симптомах возможных заболеваний и сохранить необходимое самообладание, родителям нужно знать, почему у ребенка болит правый бок под ребрами.

Когда срочно нужна медицинская помощь

При болях в правом боку под ребрами необходимо обращаться за помощью к специалисту.

Диагностика болей в животе у ребенка – прерогатива специалиста. Родители должны в полной мере помочь врачу, точно описывая видимые симптомы.

В зависимости от возраста ребенка диагностирование боли в животе имеет свои особенности. Так, например, грудничок и малыш, не умеющий говорить, в возрасте примерно до 2 лет вряд ли сможет ясно дать понять, что и где у него болит.

Единственное, на что придется ориентироваться его родителям, — это отчаянный плач, подгибание ножек к животу, отказ от пищи, неординарный характер стула, повышение температуры.

У ребенка постарше можно попросить показать место концентрации болевых ощущений, предложить описать ее характер. Во всех случаях различают следующие причины боли в правом боку под ребрами справа:

  • Боли органического характера – вызваны патологическим процессом или изменением строения тканей и органов желудочно-кишечного тракта (дискинезия желчного пузыря, аппендицит).
  • Боли функционального характера – вызваны нарушением правильного функционирования органов пищеварения (колики новорожденных, аллергическая реакция на определенный продукт).

Читайте:  Сильные рези внизу живота – повод вызывать скорую?

Симптомы, указывающие на срочное обращение за медицинской помощью:

  1. Сильная режущая боль в правом боку;
  2. Ребенок малоподвижен, постоянно принимает вынужденное положение – лежит на боку, подогнув ноги;
  3. Мышцы брюшной стенки крайне напряжены;
  4. Появляются тошнота, рвота;
  5. К боли присоединяется диарея, стул необычного вида;
  6. Ребенок возбужден или, наоборот, непривычно вялый;
  7. Отмечается гипо- или гипертермия;
  8. Малыш бледен и чувствует необычную слабость.

Что можно и чего нельзя делать при болях в правом подреберье

Нажимать на зону острой боли категорически нельзя.

В ожидании врача единственное, что допустимо сделать самостоятельно для помощи ребенку – уложить его в постель и обеспечить покой.

Любые другие манипуляции, пусть даже диктуемые лучшими намерениями, могут ухудшить состояние ребенка и привести к непредсказуемым последствиям. Что запрещено делать при боли в животе:

  • Прикладывать к больному месту грелку – можно усугубить воспалительный процесс и создать опасность перитонита;
  • Ставить клизму – последствие те же, что и в предыдущем пункте;
  • Предлагать еду и питье до врачебного осмотра – если ребенку предстоит оперативное вмешательство под наркозом, пища и жидкость в желудке вызовут рвоту;
  • Давать ребенку лекарственные препараты: анальгетики, слабительные, пробиотики, спазмолитики – под действием лекарств яркие симптомы сгладятся, врач не сможет поставить правильный диагноз;
  • Нажимать на зону острой боли – в случае воспаления аппендикса отросток кишечника может лопнуть и создать угрозу перитонита.

Во время ожидания врача нужно постараться сохранять внешнее спокойствие, подбадривать встревоженного ребенка, чтобы не усугубить проблему стрессовой ситуацией.

Возможные причины боли в животе справа под ребрами

Вызвать такие неприятные ощущения у детей могут самые различные патологии. Боль сопровождают дополнительные симптомы, внимательно анализируя которые, врач может точно диагностировать заболевание.

Читайте:  Рези в животе: причины и лечение

Воспаление желчного пузыря и нарушение его функции

Горький привкус во рту свидетельствует о воспалении желчного пузыря.

Боль в правом боку у детей может быть признаком дискинезии желчевыводящих путей (чрезмерным или недостаточным сокращением), ангиохолита (воспаления желчевыводящих путей), холецистита (воспаления желчного пузыря).

Боли при патологиях желчного пузыря могут быть как тупыми, так и достаточно интенсивными, отдающими в область правого плеча. Их сопровождают такие симптомы, как:

  1. Отсутствие аппетита;
  2. Тошнота;
  3. Горький привкус и сухость во рту;
  4. Бледность кожи во время приступов колики желчного пузыря;
  5. Чередование запоров и поносов;
  6. Кал цвета светлой глины;
  7. Головные боли.

Спровоцировать приступ боли может нарушение рациона (переизбыток сладостей, чрезмерно зажаренная или жирная пища), переизбыток физической активности. Патологии желчного пузыря развиваются постепенно.

После выброса желчи, которому предшествовала боль от переполненного желчного пузыря, может начаться жидкий стул темно-коричневого цвета. Такой цвет кала характерен для выброса большого количества желчи.

После такого приступа некоторое время боль не ощущается до следующего приступа. При патологиях желчного пузыря рекомендуется сделать УЗИ паренхимы печени и желчного пузыря, сдать биохимический анализ крови, исследовать состояние желчевыводящих путей. Рекомендуется провести коррекцию рациона ребенка, исключив из него следующие продукты:

  • консервированную продукцию,
  • жирные, копченые, соленые блюда,
  • сладости,
  • газированные напитки,
  • какао, шоколад.

Обострения заболевания нужно лечить в стационаре, с соблюдением постельного режима и строгой диеты, проведением беззондового дренажа 12-перстной кишки.

Острый аппендицит

Боли справа живота могут свидетельствовать о приступе аппендицита.

Боли вверху справа живота могут быть спровоцированы приступом аппендицита, который в начальной стадии может вызывать характерные симптомы совсем не в месте локализации воспаления.

Состояние детей во время приступа аппендицита ухудшается гораздо быстрее, чем у взрослых, поэтому главное – это быстрая доставка ребенка в стационар. Признаки аппендицита:

  1. Ребенок стремится занять вынужденную позу, повернувшись на правый бок;
  2. Боль начинает проявляться в районе пупка, затем она переходит вправо, иррадиируя под ребра, далее разливается по всему животу, может «отдавать» в ноги или в руки;
  3. Ребенок вялый или раздраженный;
  4. Отмечается незначительное повышение температуры;
  5. Отмечается диарея;
  6. Ощущается тошнота, в некоторых случаях сопровождающаяся рвотой.

Даже если появились хотя бы несколько симптомов из вышеописанной картины – это повод для срочного обращения за медицинской помощью.

Гепатит

Гепатит — поражение печени вирусами.

Поражение печени вирусами, токсическими веществами при отравлении, аутоиммунными патологиями может вызвать боль в правом подреберье, отдающую в живот.

Болевой синдром у ребенка дополняется пожелтением кожи и склер глаз, слабостью, небольшим повышением температуры.

Отметив подобные проявления, следует немедленно показать ребенка педиатру или врачу-инфекционисту.

Заболевания желудка или кишечника

Боли в правой половине живота спустя 1-2 часа после еды могут быть симптомом гастрита и даже язвы желудка у детей. Эти заболевания сопровождают такие проявления, как чередование запора и диареи, кислая отрыжка, неприятный привкус во рту, пониженный аппетит.

Боли психогенного характера

Дети с тонкой душевной организацией могут извлекать выгоду из своего положения, жалуясь на боли в животе, в том числе, и с правой стороны.

Причиной этого может быть желание получить какие-то преимущества, не ходить в школу или в детский сад, привлечение внимания близких людей. Приступы боли выглядят настолько органично, что впоследствии и сам ребенок начинает их испытывать. Вне травмирующей ситуации боль обычно не ощущается.

Независимо от того, какие симптомы сопровождают боль в правой половине живота, нужно как можно быстрее получить консультацию врача, не занимаясь самолечение.

О том, что болит в правом подреберье, смотрите в видео:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: https://PishheVarenie.com/boli/u-rebenka-bolit-pravyj-bok/

Почему у детей может появляться боли в животе с правой стороны: симптомы, как помочь

Боли в правом боку у ребенка

Все родители не понаслышке знают, как это неприятно и волнительно, когда малыш заболевает. Особенно пугает, когда у ребенка болит правый бок, поскольку этот симптом может свидетельствовать о широком перечне патологий. Чтобы не допустить ошибок в оценке состояния крохи, важно обладать максимально подробной информацией по поводу того, откуда берутся и что означают подобные боли.

Если ребенок еще не умеет говорить, понять, что у него болит, очень сложно

Основные причины боли

О том, что у него болит животик, ребенок в возрасте до трех лет обычно сигнализирует плачем, отказом от еды и вялостью.

С более взрослыми детками ситуация обстоит несколько проще – они могут не только сказать и показать, в каком месте у них возникают неприятные ощущения, но и описать характер боли.

В число наиболее распространенных причин болевого синдрома в области правого бока входят следующие.

Кишечные паразиты

Глисты представляют собой паразитов, откладывающих яйца в человеческом организме. Поскольку дети постоянно тянут в рот игрушки и грязные руки, нет ничего удивительного в том, что именно они в первую очередь входят в группу риска.

При проникновении в органы брюшной полости кишечные паразиты могут вызывать различные симптомы, включая боль в правой части живота. Поскольку речь идет не об остром инфекционном заражении, с момента попадания гельминтов в организм до появления первых симптомов может пройти несколько недель, до появления болевого синдрома – еще больше.

Паразиты в кишечнике – частая причина боли живота у ребенка

Несмотря на то, что боли в данном случае несильные, избавиться от них проблематично даже при помощи анальгетиков и спазмолитиков.

Симптоматическое лечение тоже, как правило, оказывается малоэффективным. Единственный способ избавить малыша от страданий – это решить проблему с кишечными паразитами.

Как только они будут выведены из организма, боли в  животе с течением времени прекратятся сами по себе.

Заболевания кишечника и поджелудочной железы

У ребенка боль в животе справа может свидетельствовать о многих заболеваниях кишечника или поджелудочной железы. С правой стороны в человеческом организме расположен целый ряд органов.

Это не только  часть кишечника и желудка, но также правая доля диафрагмы, печень, желчный пузырь.

Соответственно, причин возникновения болевого синдрома может быть множество: гастриты, пиелонефриты, язвенная болезнь, непроходимость кишечника, дискинезия желчных путей и многое другое.

Важно! Обнаружив у ребенка боль в правом боку, не следует ждать. Нужно незамедлительно показать малыша специалисту. В том случае, если болевой синдром носит острый характер, следует вызвать Скорую помощь. Любое промедление может повлечь за собой самые нежелательные последствия.

Панкреатит в острой форме

Острый панкреатит – еще одно заболевание, при котором может заболеть бок справа. Чаще всего данное заболевание у маленьких детей развивается при отягощенной наследственности или травме поджелудочной железы. Основная жалоба ребенка будет на боль.

При этом болевые ощущения, в зависимости от формы заболевания (острой или хронической) и индивидуальных особенностей организма, могут варьироваться от средней тяжести до очень сильных. При подозрении на панкреатит самолечение недопустимо ни при каких обстоятельствах. Нужно вызывать Скорую помощь.

При несвоевременном начале лечении может развиться панкреонекроз – отмирание тканей органа.

Когда срочно нужна помощь

У ребенка болит левый бок, под ребрами — возможные причины

Если ребенок жалуется, что у него болит правая сторона или низ живота, не стоит тратить время на попытки самостоятельного выяснения, что могло вызвать проблему. Родителям следует незамедлительно обратиться к врачу и максимально подробно описать все симптомы, замеченные у малыша.

У детей болевой порог чаще всего ниже, чем у взрослых

Тревожные признаки

Поводами для незамедлительного вызова врача, еще лучше Скорой помощи, являются следующие симптомы:

  • боль, которую испытывает ребенок, резкая и режущая;
  • мышцы живота малыша чрезмерно напряжены;
  • у ребенка наблюдается тошнота, рвота или диарея;
  • повышенное или пониженное давление;
  • бледность кожных покровов;
  • ребенок вялый или излишне возбужденный;
  • повышение температуры тела;
  • малыш много времени проводит на боку и подтягивает ноги к груди.

Интересно. Иногда причины, почему появляются боли в правом боку, связаны с излишними физическими нагрузками ребенка при недостаточной выносливости. В данном случае особых поводов для беспокойства нет. Следует просто снизить нагрузку, и проблема решится сама собой.

Методы диагностики

У ребенка болит голова и живот: возможные причины

Для постановки диагноза при боли в правой части живота применяется целый комплекс методов. В число лабораторных обследований могут входить:

  • общий клинический анализ мочи и крови;
  • биохимические исследования;
  • анализ крови на сахар, общий белок;
  • копрограмма;
  • анализ кала на гельминтов, ротавирусную инфекцию, дисбактериоз и пр.

Из инструментальных методов чаще всего прибегают к следующим:

  • рентгенологические исследования;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • фиброгастроскопия и пр.

Выбор конкретных методик производится специалистом по результатам осмотра пациента. Лечение назначается только после окончательного определения диагноза.

Постановка диагноза при болях в боку может занять относительно много времени

Если болевой синдром не носит острого характера, первым делом следует обратиться к участковому педиатру. Он ознакомится с историей болезни ребенка, назначит необходимые анализы и обследования, после чего даст предварительное заключение. На его основании маленького пациента могут направить к узкому специалисту: инфекционисту, хирургу или гастроэнтерологу.

Первая помощь и лечение

У ребенка болит живот и рвота — возможные причины тошноты и поноса

Единственная помощь, которая может быть оказана родителями до момента, пока ребенок ни будет осмотрен врачом, – это обеспечение малышу полного покоя и отказ от спазмолитиков и анальгетиков. Лекарственные препараты могут смазать клиническую картину. Не допускается греть правый бок – во многих случаях это может обострить заболевание. Не стоит применять народные средства, тем более что в большинстве случаев они окажутся бесполезными.

К сведению. Болевой синдром снизить можно при помощи холодного компресса со льдом. Это немного замедлит развитие воспалительного процесса и позволит уменьшить внутреннее кровотечение при его наличии.

Если боль носит умеренный характер, а ее приступы не начинают частить, вызов Скорой помощи можно заменить визитом к лечащему врачу-терапевту. Чтобы назначить адекватное лечение, которое позволит справиться с заболеванием и устранить болевой синдром, потребуется обязательная диагностика.

Лечить  необходимо не боль, а ту болезнь, которая ее вызвала. Лечение зависит от поставленного диагноза.

При заболеваниях кишечника, панкреатите и воспалении желчного пузыря маленькому пациенту с большой долей вероятности пропишут спазмолитики и назначат лечебную диету.

Если выявленная болезнь носит воспалительный характер, больного будут лечить курсом витаминов и антибиотиками. При желчекаменной болезни или остром аппендиците в качестве терапии будет предложено хирургическое вмешательство.

При боли в боку у ребенка самолечение недопустимо

Профилактика

Практика показывает, что любое заболевание намного проще предотвратить, чем вылечить. Чтобы малыш не мучался болями в левом боку, окажутся полезными следующие несложные рекомендации:

  • ежегодно проходить полное медицинское обследование, предусматривающее ультразвуковое исследование органов желудочно-кишечного тракта, почек и пр., для выявления возможного развития хронических заболеваний;
  • организовать правильное питание ребенку.

Во многих случаях этого оказывается вполне достаточно для того, чтобы малышу не пришлось жаловаться на боль в правой части живота.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/rebenka-bolit-praviy-bok.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.