Болит слизистая щёк

Содержание

Диагностика заболеваний слизистой полости рта по внутренней поверхности щек

Болит слизистая щёк

Большинство стоматологических пациентов имеют щеки. Щеки обладают функциональной, анатомической и социальной значимостью. Функционально обладатели щек используют их для того, чтобы удерживать пищу и жидкость во время еды, для помощи в образовании звуков речи и увлажнения ротовой полости, а также используют как сосательную мембрану.

Анатомические щеки состоят из щечных мышц покрытых с внешней стороны кожей и слизистой оболочкой с внутренней поверхности. В пределах этих слоев располагаются многочисленные малые слюнные железы, сальные железы, нервнососудистые структуры, щечные жировые комки, и открывается проток большой слюнной железы.

Социально, о наглом человеке можно сказать, что у него “большие щеки” (игра слов: cheek – наглость разг., прим. перев.).

Эта статья обсуждает несколько распространенных доброкачественных поражений, которые возникают на внутриротовых поверхностях и подповерхностях щек.

Щеки также являются местом потенциального возникновения внутриротовой злокачественной опухоли.

Цель представленного материала – повысить осведомленность стоматологов и зубных гигиенистов относительно проявления выбранных доброкачественных, предраковых и раковых поражений щек.

Химические ожоги

Химические ожоги слизистой щек часто встречаются после аппликации местных анестетиков в попытке облегчить зубную боль.

Аспирин (aspirin), ацетаминофен (acetaminophen) и различные медицинские смеси могут инициировать химические ожоги.

Химические ожоги можно классифицировать по тяжести в зависимости от площади отека и покраснения по отношению к плотному белому струпу, отторгающейся некротической поверхности слизистой (рис.1).

Рис. 1. Химический ожог.

Большинство химических ожогов заживают без последствий.

Табачное пятно (лейкоплакия)

Табачное пятно или табачное нисходящее поражение представляет собой сморщенное, белое или розовое, диффузное поражение преддверия полости рта. Эти поражения часто наблюдаются в нижнечелюстной переходной складке, месте, в котором обычно размещается бездымный табак (рис.2).

Рис. 2 Табачное пятно.

Nitrosonornicotine в нюхательном или жевательном табаке объявлен канцерогенным. Таким образом, применение местного канцерогена предрасполагает к появлению плоскоклеточного рака на месте аппликации табака, особенно в переходной складке нижней челюсти. (рис.3).

Рис. 3. Табачное пятно.

Начальные поражения от местного применения табака можно уничтожить в большинстве случаев прекращением использования табачных продуктов.

Можно добиться исчезновения клинических очагов поражений прекращением употребления табака в течение примерно двух недель.

Если, однако, поражения сохраняются после двухнедельного периода исключения табака, оставшиеся очаги поражений должны быть полностью удалены и представлены патологоанатому для микроскопической оценки.

Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак является наиболее распространенной злокачественной опухолью, которая встречается в ротовой полости. Слизистая щек – это место, в котором рак может быть сравнительно легко обнаружен. Очаги поражения плоскоклеточной опухоли обычно безболезненны, тем не менее, пациент может осознавать наличие стойкой язвы, полноту в щеке или пятно, которое неоднократно изъязвляется.

Плоскоклеточный рак может представать как ровная область; в виде изъязвленной поверхности; в виде затвердевшей (как у пончика) области; поверхности, как у стиральной доски или как экзофитное вздутие (рис. 4).

Рис. 4. Плоскоклеточный рак.

Большинство стоматологов, зубных гигиенистов и врачей более подозрительны относительно рака, если поражение имеет белый цвет.

В течение многих лет, практических врачей обучали обследовать слизистую на предмет лейкоплакии (белые бляшки).

В действительности, краснота (erythroplasia) является наиболее ранним клиническим проявлением плоскоклеточного рака 2. Покрасневшие ткани должны резко поднимать уровень подозрения относительно рака (рис. 5).

Рис. 5. Плоскоклеточный рак.

Плоскоклеточный рак щеки более легко увидеть, чем злокачественные опухоли многих других анатомических областей ротовой полости и верхней части глотки. Слизистая щек без труда обследуется, особенно когда выполняется стандартный осмотр ротовой полости и зубов.

Необходимо внимательно оценить все аномалии тканей щек. Когда возникает злокачественная опухоль слизистой щеки, заболевание очень агрессивно и трудно поддается контролю. Приблизительно половина всех случаев плоскоклеточного рака щек метастазирует в регионарные лимфоузлы шеи.

Прогноз вылечивания для рака щеки плохой.

Плоский лишай

Большинство патологов согласятся, что плоский лишай (LP) и поражения, которые похожи на плоский лишай (лихеноиды) являются распространенными заболеваниями слизистой ротовой полости. Несмотря на это, патологи ротовой полости выражают различные мнения относительно плоского лишая и похожих на плоский лишай поражений.

Наиболее важными точками зрения являются следующие:

Плоский лишай не должен игнорироваться; и чрезвычайно сложно поставить окончательный диагноз плоский лишай путем клинического исследования. Плоский лишай наиболее часто встречается на слизистой щек (рис.6), но может также обнаруживаться на десне, языке, небе, губах, дне полости рта или коже.

Рис. 6. Плоский лишай.

Этот хронический процесс свойственен женщинам, особенно после 40. Плоский лишай может быть исключительно на коже, исключительно на слизистой оболочке или одновременно на обеих тканях. Поражения плоским лишаем могут быть связаны с произошедшей в прошлом травмой места поражения, такой как царапина кожи или инъекция для обезболивания зубов. Это наблюдение известно как “Koebner Phenomenon”.

Типичные очаги поражений встречаются билатерально на слизистой щек или десны, похожие на кружево, белые полоски или кератотические кольца на эритематозном основании (рис.7).

Рис. 7. Плоский лишай.

Эти поражения обычно асимптоматичны, за исключением язвенной и буллезной формы плоского лишая (рис.8).

Рис. 8. Эрозивный плоский лишай.

Симптоматические поражения совершают цикл между асимптоматичными периодами и болезненными эпизодами продолжительностью в несколько недель. Поражения, по установившейся практике, симптоматически поддаются аппликации местных стероидов, особенно 0,05% fluocinonide (Lidex).

Некоторые исследователи относят плоский лишай к предраковым заболеваниям.4 Другие исследователи подвергают сомнению взаимосвязь между плоским лишаем и раком ротовой полости.

5 Тем не менее, другие ученые предполагают, что у пациентов с длительно существующим плоским лишаем, и плоский лишай и злокачественная опухоль могут встречаться одновременно, особенно в случаях эрозивного плоского лишая.

6 Кроме того, диспластический процесс, клинически принимаемый за “lichenoid dysplasia”, имеет сходство с плоским лишаем.

Но в противоположность плоскому лишаю, лихеноидная дисплазия имеет тенденцию возникать в тех местах ротовой полости, которые являются наиболее распространенной локализацией рака полости рта: дно полости рта, вентролатеральная область языка, слизистая язычной стороны альвеолярного гребня, складки миндалины и мягкое небо.

Где-то между плоским лишаем неизвестного происхождения и лишайчатой дисплазией (с ее злокачественным потенциалом), существует другая группа лихеноидных поражений. Неспецифические лихеноидные реакции – микроскопические разновидности – также имеют неизвестную этиологию.

Похожие на плоский лишай, реакции на лекарства довольно часто диагностируются. В особенности, у пациентов, принимающих phenothiazines, angiotensin converting enzyme inhibitors и thriazides, наиболее часто, по отношению к другим препаратам, возникают реакции похожие на плоский лишай.

Лихеноидные мукозиты полости рта также могут возникать вторично после употребления продуктов, содержащих корицу, таких как сласти с корицей, жевательная резинка, полоскания для полости рта и зубные пасты.

Системная или дисковидная эритематозная волчанка также может сопровождаться поражениями полости рта, похожими на плоский лишай.

Когда у пациента присутствует какая-либо разновидность поражения плоским лишаем, важно поставить специфический диагноз.

Полная история болезни этого поражения должна включать начало его развития, симптомы, лекарства, употребление продуктов, содержащих корицу, употребление табака, употребление алкоголя, историю травмы (такой как стоматологическое лечение) и выявленные системные заболевания. Наиболее полезным диагностическим инструментом является микроскопическое исследование биопсийных тканей.

Как только диагноз будет установлен, можно приступать к лечению плоского лишая местным кортикостероидом, который часто уменьшает неприятные симптомы. Несмотря на то, что клинические симптомы можно контролировать, очаги поражения плоским лишаем могут существовать длительное время.

Долгом для стоматолога, зубного гигиениста и хирурга-стоматолога: тех, кто может диагностировать плоский лишай, является тщательное обследование слизистой пациентов с плоским лишаем на предмет подозрительных поражений.

Несмотря на разногласия среди патологов, правдой является то, что рак встречается одновременно с плоским лишаем, а лишайчатая дисплазия потенциально злокачествененна.

Фиброма

Фиброма от раздражения является распространенным доброкачественным поражением, которое встречается на слизистой щек, языка, губ и в других участках ротовой полости. Фибромы представляют собой приподнятые узелки, которые имеют примерно такой же цвет, что и окружающие ткани, или слегка бледнее (рис.9).

Рис. 9. Фибромы.

Большинство фибром имеют размер в несколько миллиметров, но могут стать довольно большими (рис.10).

Рис. 10. Фиброма.

Они могут быть единичными, или могут представать в виде группы поражений. Фибромы могут быть удалены хирургически и представлены для гистологического исследования. Как правило, очаги поражений не рецидивируют, если причина раздражения была удалена, и поражение было полностью иссечено.

Гемангиома

Кровеносные сосуды могут образовывать опухолеподобные поражения, особенно в щеках, языке и губах. Эти доброкачественные поражения часто представляют собой синие, яйцеобразные, мягкие узелки (рис.11).

Рис. 11. Гемангиома.

Эти сжимающиеся узелки могут бледнеть во время пальпации, из-за временного нарушения кровотока в области поражения. Гемангиомы можно удалять хирургически и предоставлять для гистологического исследования, особенно если они имеют большие размеры, или их локализация вызывает функциональные проблемы (рис.12).

Рис. 12. Гемангиома.

Рецидив гемангиомы возможен, и зависит от конфигурации поражения и полноты удаления.

Гематома

Гематомы представляют собой вторичное, по отношению к травме, скопление крови в мягких тканях (рис. 13).

Рис. 13. Гематома.

На слизистой щек часто обнаруживаются следы самопроизвольного прикусывания, приводящего к образованию гематомы (рис.14).

Рис. 14. Гематома.

Эти поражения обыкновенно самоограниченны, сами заживают и редко требуют лечения.

В этой статье представлено несколько поражений слизистой оболочки щек, которые часто встречаются в стоматологии. Из-за того, что щеки являются местом потенциального возникновения агрессивной злокачественной опухоли ротовой полости, все очаги поражений должны обследоваться с подозрением до тех пор, пока окончательный диагноз не будет поставлен.

Поражения похожие на плоский лишай также не должны небрежно упускаться, так как раковая опухоль может возникнуть или уже существует, по крайней мере, совместно с лихеноидной дисплазией или поражениями плоского лишая.

Необходимо подчеркнуть, что визуальный осмотр недостаточен для постановки диагноза и/или составления плана лечения при плоском лишае или лихеноидной дисплазии.

Стоматологи и зубные гигиенисты являются единственными и наиболее компетентными в своем роде, кто может обнаружить поражения щек на ранней, поддающейся лечению стадии. Каждый визит к стоматологу должен включать в себя “проверку щек”.

Список литературы:

1. Silverman, Sol, Jr. Oral Cancer, Third Edition. The American Cancer Society. 1990. P. 10.

2. Mashburg, A., Samit, A. “Early Diagnosis of Asymptomatic Oral and Oropharyngeal Squamous Cancers.” CA: A Journal of Clinicians. Vol. 45, No.6.,pp. 328-51.

3. Weigand, D.A., Zeigler, T.R. Lichen Planus. In Jorden, R.E. (Editor) “Immunologic Diseases of the Skin.” Norwalk: Appleton and Lange, 1991, pp. 623-629.

4. Holmstrup, P. “The Controversy of a Premalignant Potential of Lichen Planus is Over.” OralSurg, OralMed, OralPath, 1992. 73:704 -706.

5. Eisenberg, E. “Clinicopathologic Patterns of Oral Lichoid Lesions.” Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America. August 1994. Vol.6

Статья основана на переводе оригинальной статьи A check of cheeks. Rothstein J. Dent Today. 1996 Aug;15(8):60, 62, 64-5. PMID: 9567793 – Перевод: Уханов М.М. Сохранить в соцсетях:

Похожие публикации:

Источник: https://krasgmu.net/publ/diagnostika_zabolevanij_slizistoj_polosti_rta_po_vnutrennej_poverkhnosti_shhek/5-1-0-1105

Болит щека, но зуб не болит (внутри рта), что делать, методы лечения

Болит слизистая щёк

Если болит щека, а в зубах подобный симптом не наблюдается, то это может свидетельствовать о наличии патологических изменений в организме. Нередко возникает и припухлость в этом районе.

Пускать процесс на самотек либо спасаться анальгетиками – это не выход из положения.

Необходимо срочно обратиться к врачу для проведения диагностики, выявления причины боли и определения адекватной терапии.

  1. Причины боли и симптомы
  2. Что делать
  3. Диагностика
  4. Лечение

Причины боли и симптомы

Боль в щеке часто наблюдается при развитии опухоли в деснах, а причиной этому может послужить ряд причин:

  1. Воспалительная реакция в корне зуба – получает свое развитие при запущенном кариесе либо пульпите, в таких случаях нерв чаще уже удален. Воспаление захватывает корень, определяется по покраснению в области очага поражения и отечности десны.
  2. Перикоронит – заболевание зубов, при котором десна становится опухшей и зараженной. Зарождается при возникших сложностях во время прорезывания зуба мудрости. Страдают в возрастном промежутке от 18 до 30 лет. Воспалительный процесс наблюдается в месте поражения совместно с отечностью, не исключено развитие гематомы.
  3. Новообразования – могут быть раковые либо доброкачественные. В подобных случаях наблюдаются опухоль и отечность в области десны и щеки. Началу развития часто способствуют травма либо продолжительная воспалительная реакция.
  4. Абсцесс либо флегмона – наблюдается при гнойных процессах. Абсцесс отличается четким местоположением и границами, при флегмоне гнойные образования могут растекаться в региональные ткани.
  5. Гингивит — это воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого соединения. Его относят к начальной форме пародонта. Наблюдается кровоточивость и отечность. Чаще становится результатом отсутствия гигиены ротовой полости, развивается в местах накопления остатков пищи либо налета. Такой же эффект наблюдается при плохом закреплении коронки.
  6. Ожог слизистых ротовой полости – может быть химический либо термический, чаще поражаются десна и внутренняя сторона щек.
  7. Механическая травма – происходит при повреждении челюсти и лицевых тканей от удара падения и прочее.
  8. Пульпит – воспалительный процесс, который возникает при попадании инфекции в пульпу, наблюдается боль и припухлость в деснах и щеке.
  9. Пародонтит – воспалительный процесс пародонта, который характеризуется воспалением и кровоточивостью десен, выпадением зубов. Наблюдается боль на всей поверхности десны и щеки.
  10. Гайморит – воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Болевые ощущения увеличиваются вечером и ночью, распространяются на все отделы головы.
  11. Невралгия тройничного нерва – хроническая патология, захватывающая тройничный нерв, проявляет себя болезненными приступами по всему его пути. Чаще страдают женщины после 40-летнего возраста. Отличительная черта – неприятные ощущения наблюдаются только с одной стороны (двусторонний воспалительный процесс наблюдается редко). Характеризуется мощным болевым стреляющим синдромом, продолжительность которого около 15 секунд, в некоторых случаях достигает двух минут, в моменты подобных приступов сильно повышается выработка слюнных и слезных желез.
  12. Височный тендинит — воспалительный процесс сухожилий, когда боль распространяется на зубы, шею и щеки.
  13. Синдром Эрнеста — повреждение стиломандибулярной связки, которая соединяет основание черепа с нижней челюстью. По своей симптоматике похож на невралгию тройничного нерва. При этом боль наблюдается в шее, щеке, виске, глазу.
  14. Остеомиелит челюстей – мощная воспалительная реакция инфекционного характера, которая протекает в костных образованиях челюсти. Подобная патология подразделяется на гематогенный и одонтогенный вид. Чаще всего причиной развития становятся стафилококки, стрептококки и анаэробные бактерии. Инфекционный процесс зарождается в зубодесневом кармане. Подобная реакция характеризуется высокой температурой тела (нередко до 40 градусов), сильной болью головы и щеки, которая носит пульсирующий характер. Окончательный диагноз ставит врач после проведения определенных исследований.
  15. Перелом челюсти – частый провокатор боли в щеке. Происходит после сильного удара, падения с высоты. При сильной травме лица возможен перелом верхней либо нижней челюсти, а нередко и обеих. Определяются сильной болью даже в стадии покоя, кровоподтеком, опухолью, пациент не может жевать.
  16. Боль после местной анестезии – появляется в результате удаления зуба либо после прочистки зубных каналов при подготовке к пломбированию, поскольку раздражаются зубные нервы.

При патологических нарушениях в работе височно-челюстного сустава боль распространяется на щеку, височную долю, лобную часть головы. При каждом движении челюстью слышен щелчок, подвижность челюсти ограничивается, необходимо срочное лечение, поскольку процесс прогрессирует. Провокатором подобной патологии часто служит суставный остеоартроз, воспалительная реакция в жевательных мышцах.

Чаще такая боль в щеке прекращается по истечении нескольких часов. В некоторых случаях в зубах неприятные ощущения наблюдаются при попадании твердой, горячей и холодной пищи, полностью проходят спустя две недели.

Боль и припухлость после проведения анестезии возникает по следующим причинам:

  1. Повреждение нервных волокон во время проведения стоматологических процедур.
  2. Повреждение кровеносных сосудов при введении инъекции анестезии.
  3. Аллергическая реакция на обезболивающее средство.

Все причины, которые приводят к болям в щеке, требуют незамедлительных терапевтических мер, исключением служат лишь боль и отечность, возникшие после проведения местной анестезии для лечения либо удаления корня. Поскольку это нормальная реакция организма и проходит самостоятельно.

Помимо этого, боль и отечность щеки может наблюдаться после укуса насекомого, свинки, сильных ушибах мягких лицевых тканей, при герпесе. Нередко такой симптом проявляется в результате невралгии.

Что делать

Для определения причины боли в щеках и адекватного лечения, необходимо обратиться за помощью к стоматологу, если зубные факторы не при чем, то он направляет на обследование к отоларингологу либо неврологу.

Назначение терапии напрямую зависит от причины, которая спровоцировала патологию. При обнаружении флюса, остеомиелита, флегмоны, абсцесса необходимо хирургическое вмешательство. При развитии воспалительных реакций назначаются антибиотические средства и анальгетики. Для местного лечения назначаются холодные компрессы и полоскания.

Если нет возможности сразу обратиться за помощью стоматолога необходимо принять доврачебные меры, которые способны облегчить состояние больного:

  • Прикладывание холодного компресса либо повязки со льдом на пораженную зону.
  • Использование обезболивающих средств.

Не рекомендуется использование согревающих компрессов, поскольку это может привести к обратному эффекту и вызвать гнойные процессы. Антибиотики также желательно принимать после предварительной консультации с врачом, учитывая все их противопоказания.

Для снятия болевого синдрома нужно внимательно отнестись к гигиене ротовой полости, а также избегать переохлаждения, которое опасно гайморитом, воспалением ушей, горла и носа.

Диагностика

Для того чтобы принять меры, нужно определить общее состояние здоровья и обследоваться у врачей. Чаще всего выясняется, что причиной являются патологии зубов. Однако для правильной постановки диагноза и определения необходимых мер необходимо провести следующие исследования:

  1. Сбор анамнеза, который составляется исходя из жалоб пациента, его осмотра и результатов анализов.
  2. Рентгенограмма челюсти.
  3. Рентген черепа, тщательный осмотр состояния костей челюсти.
  4. Ортопантомограмма — панорамный рентгенологический снимок всей области зубочелюстной системы.
  5. Анализ крови.
  6. Магнито-резонансная томография (МРТ).
  7. Компьютерная томография (КТ).

При необходимости пациент направляется на обследование к другим специалистам: терапевт, невропатолог, хирург.

Лечение

При обнаружении болей в щеке нужно безотлагательно обратиться к врачу, заниматься самолечением не стоит, поскольку процесс затягивается и возникает риск развития осложнений. Для правильного назначения терапевтических мер необходимо точно определить причину, которая спровоцировала патологию и направить лечение именно на ее устранение:

  • Хирургическое вмешательство — назначается при обнаружении переломов и гнойных образований. Для оттока гноя патология вскрывается, нередко ставится дренаж. Место вскрытия обрабатывается антисептическими средствами.
  • Лечение стоматологических заболеваний, полная санация ротовой полости.
  • Противомикробные и полусинтетические препараты – для устранения патологических микроорганизмов, дозу определяет врач.
  • Противовоспалительные препараты – останавливают развитие воспалительного процесса, для этого хорошо подходят Нимесил, Наклофен, Диазолин, Ибуфен и прочие.
  • Полоскание антимикробными растворами – для этого хорошо подходят такие аптечные средства, как Малавит, Хлоргексидин, Бетадин, Фурацилин, Мирамистин и прочие.
  • Обезболивающие (Ибупрофен, Ортофен, Аспирин, Кеторол и другие) и успокоительные средства.
  • Холодные компрессы, повязки со льдом, полоскания и примочки.
  • Мази для местного лечения.
  • Супрастин, Диазолин, Эриус при аллергической реакции.
  • Прием Линкомицина, Амокстклава.
  • Гели Метродент, Троксевазин при наличии отечности.

Важно помнить, что нельзя греть пораженную область во избежание развития воспалительных реакций и гнойных процессов.

Воспалительный процесс щечного (буккального) нерва может привести к обездвиживанию пострадавшей щеки.

Меры профилактики при болях в щеке помогают далеко не всегда, однако их использование значительно снижает риск возникновения патологий. Для этого нужно тепло одеваться во избежание переохлаждения и тщательно соблюдать гигиену ротовой полости.

При появлении первых признаков необходимо обратиться в лечебное учреждение. А также стоит помнить, что использование любых лекарственных препаратов может усложнить постановку диагноза, поэтому при посещении врача необходимо указать наименования обезболивающих средств, которые применялись, в противном случае назначенное лечение может не принести ожидаемых результатов.

Источник: https://dentalblog.ru/bol/v-scheke/

Почему болит щека изнутри?

Болит слизистая щёк

Почему болит щека внутри – вопрос, который может возникнуть у каждого.

Прежде всего, стоит разобраться, что стало причиной появления боли и припухлости в области щеки, для чего может понадобиться консультация специалиста, поскольку любая опухоль является ярким признаком патологических изменений в организме.

Такое недомогание может возникнуть при разных заболеваниях, имеющих стоматологическую, невралгическую, инфекционную или же травматическую этимологию. Каждое из них стоит рассмотреть поподробнее.

1. Пульпит

Пульпа представляет собой мягкую ткань, находящуюся в полости зуба. Другими словами, это зубной нерв. Ее чувствительность настолько высока, что при возникновении малейшей инфекции может начаться воспалительный процесс. Так начинает развиваться пульпит.

© shutterstock

Причины пульпита:

  • глубокий кариес;
  • трещины в зубе;
  • после случайного ожога при лечении или протезировании;
  • реже – попадание инфекции через кровь.

Симптомы пульпита:

  • резкая боль около зуба;
  • образование гнойной шишки (флюса);
  • болевые ощущения в щеках;
  • повышение температуры.

Лечение пульпита

Суть лечения данного заболевания заключается, в первую очередь, в избавлении от воспалительного процесса, который развился в пульпе. В зависимости от степени развития выбирается метод терапии:

  • биологический – подразумевает комплекс мер по устранению воспаления для сохранения нерва живым (положительный результат возможен только в случае ранней стадии развития недуга);
  • хирургический – подразумевает частичное (ампутация) или полное (экстирпация) удаление пораженного нерва в случае запущенности заболевания и отсутствия возможности добиться положительного результата путем биологического метода лечения.

Запускать пульпит нельзя ни в коем случае, поскольку в случае бездействия он провоцирует полное разрушение зуба, путем распространения инфекции на другие его части и даже за пределы зуба, а также вызывает несносные боли в щеках.

2. Пародонтит

Пародонтит является заболеванием полости рта, которое характеризуется воспалением пародонта, или, проще говоря, всех тканей, которые окружают зубной корень.

© shutterstock

Причины пародонтита:

  • зубной камень, которые может образоваться из-за несоблюдения гигиены полости рта;
  • травмы пародонта (при неправильно подобранных протезах, коронках, некачественных пломб);
  • курение;
  • пирсинг, прикусывание щеки (иногда внутри щеки шишка может образоваться);
  • наследственная предрасположенность;
  • стрессы;
  • гормональные изменения.

Симптомы парадонтита:

  • кровоточивость десен (первый и самый явный признак);
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • опускание десен (обнажение корней зубов);
  • боль в области щек;
  • расшатывание зубов;
  • преждевременное выпадение зубов.

Если пародонтит уже приобрел хроническую форму, то его лечение значительно затрудняется. В данном случае врачи используют термин «длительная ремиссия» (улучшение).

Зачастую лечение данного заболевания подразумевает в первую очередь устранение причины развития, а затем уже попытки восстановления пародонта.

3. Зуб мудрости

Обычно зубом мудрости называют обыкновенный многокорневой зуб, который зачастую появляется уже во взрослом возрасте. У большинства людей в процессе роста зуба мудрости наблюдаются сильные болевые ощущения, вызванные следующими причинами:

  • разрыв тканей около этого зуба;
  • стоматологические заболевания (пульпит, кариес);
  • развитие воспалительного процесса;
  • разрушение соседнего зуба;
  • рост в сторону щеки (при этом болит щека возле зуба мудрости).

© shutterstock

В некоторых случаях, когда зуб мудрости растет неправильно или отрицательно влияет на состояние других зубов (двигает зубной ряд, разрушает соседний зуб, дерет щеку), его рекомендуется удалять, поскольку он может доставлять своему владельцу массу хлопот.

4. Гингивит

Гингивит представляет собой стоматологическое заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки десен. В большинстве случаев, гингивит выступает в качестве клинического проявления пародонтита и пародонтоза.

© shutterstock

Симптомы гингивита:

  • покраснение и отечность десен;
  • болезненные ощущения в месте воспаления;
  • кровоточивость десен (при чистке, еде и других контактах);
  • припухлость в щеках;
  • неприятный запах изо рта.

Причины гингивита:

  • несоблюдение правил гигиены рта;
  • обильный зубной налет;
  • зубной камень;
  • рост зубов;
  • хронические инфекции ротовой полости;
  • кариес.

Лечение гингивита

Диагностирование данного недуга не составляет большого труда: для этого будет вполне достаточно провести визуальный и инструментальный осмотр. Но при этом важно определить первоначальную проблему, которая повлекла за собой развитие гингивита, для чего проводится тщательный опрос пациента.

Если же определить первопричину появления данного заболевания и почему опухла щека, не представляется возможных, то проводится местное лечение, которое включает в себя очищение зубов от налета и зубных камней.

Немало важным при этом является четкое соблюдение правил гигиены рта, дабы избежать рецидивов. Также могут быть назначены препараты, повышающие иммунитет, и полоскания травяными растворами.

Несмотря на то, что лечится это заболевание достаточно просто, откладывать с его лечением не стоит, поскольку воспалительный процесс может распространиться и привести к развитию пародонтоза, который вызывает выпадение зубов, и тогда удивляться, уже не придется.

5. Гайморит

Гайморит представляет собой инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением придаточных носовых пазух. Как правило, этот недуг является следствием запущенного ринита или перенесенной простуды. В редких случаях причиной развития гайморита могут стать больные верхние зубы.

© shutterstock

Симптомы гайморита:

  • потеря обоняния;
  • головные боли;
  • болевые ощущения в переносице;
  • щека с внутренней стороны болит;
  • жар;
  • появление гнойных выделений из носа.

Лечение гайморита

  • Местная терапия (назальные капли и спреи, антисептические средства, промывание носа специальными растворами).
  • Медикаментозное лечение (антибиотики).
  • Хирургическое вмешательство (применяется в случае отсутствия положительной динамики после местной терапии и медикаментозного лечения).

6. Стоматит

Стоматит является стоматологическим заболеванием полости рта и представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки рта. Данное заболевание может распространяться язык, десны, губы, глотку и щеки (появляется отечность на щеке внутри рта).

© shutterstock

Причины появления стоматита:

  • травмы слизистой оболочки полости рта и щек (неровные кроя зубов, коронки, твердая пища);
  • аллергическая реакция;
  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание (при недостатке некоторых микроэлементов и витаминов в организме);
  • стресс (эмоциональные расстройства);
  • инфекции;
  • как осложнение после других перенесенных заболеваний.

В зависимости от природы появления стоматита могут наблюдаться такие симптомы:

  • при грибковом характере наблюдаются высыпания в виде белого налета по всей полости рта и на щеках;
  • при герпетичическом характере заболевания, появление которого провоцирует вирус обыкновенного герпеса, возможно появление температуры, опухание лимфоузлов, высыпания в виде язвочек в ротовой полости, а также может наблюдаться боль в щеке с внутренней стороны.

Никаких специфических исследований для определения стоматита не требуется. Методы лечения, как взрослого, так и ребенка являются идентичными. Диагностика данного заболевания заключается в осмотре врачом ротовой полости и щек, а также сборе материала для анализов.

Лечение стоматита

Выбор методики лечения стоматита зависит от причины и характера его появления. То есть:

  • при аллергическом стоматите применяются препараты, нейтрализующие действие аллергенов;
  • если недуг носит вирусный или бактериальный характер – назначаются препараты, подавляющие активность соответствующих микроорганизмов.

Для избавления от неприятных симптомов стоматита, когда щека внутри рта болит, применяются местные кортикостероидные препараты (растворы для полоскания ротовой полости), антибиотики (как правило, в форме растворов для полоскания), а также анестетические препараты, способствующие снятию болевых ощущений в ротовой полости и на щеках. В любом случае, недомогание и неприятные ощущения, которые способен вызывать стоматит, обязывают незамедлительно обратиться за помощью к специалисту для назначения необходимого лечения.

7. Патотит («свинка»)

Паротит является острым инфекционным заболеванием вирусной этимологии и характеризуется поражением железистых органов и нервной системы. Данная болезнь передается воздушно-капельным путем, что делает его небезопасным для окружения больного.

© shutterstock

Симптомы паротита:

  • жар;
  • ярко выраженная интоксикация, сопровождающаяся ломотой в теле, ознобом, слабостью);
  • увеличение подчелюстных и околоушных желез;
  • щеки возле скул болят;
  • сухость в ротовой полости;
  • болезненные ощущения в животе.

Диагностика данного недуга подразумевает тщательный осмотр больного и взятие анамнеза для проведения анализов.

Лечение свинки подразумевает госпитализацию больного на стационар в инфекционные отделения. Правильное лечение можно подобрать только на основе результатов полученных результатов анализов.

8. Тригеминальная невралгия (невралгия троичного нерва)

Данное заболевание является хроническим и характеризуется поражением троичного нерва. Группа риска недуга – женщины от 40 лет.

© shutterstock

Симптомы невралгии троичного нерва:

  • болезненные ощущения только с одной стороны (например, болит правая щека внутри);
  • приступообразные болевые ощущения в области троичного нерва;
  • возможно развитие неконтролируемого слезотечения и повышение слюноотделения.

Причины невралгии троичного нерва:

  • опухолевое поражение;
  • травмы лица;
  • неправильный прикус;
  • сдавливание нерва извне;
  • патологии в районе носа;
  • разрастание костных тканей;
  • другие заболевания, поражающие нервную систему.

Лечение невралгии троичного нерва

Лечение этого заболевания носит консервативный характер. Как показывает практика, наилучшие результаты в лечении невралгии показывает физиотерапевтическая терапия, а именно:

  • ультразвук;
  • электромагнитное излучение;
  • электрофорез в комплексе с противовоспалительными препаратами.

Помимо этого, на стадии острого течения заболевания назначаются нестероидные препараты (снимают воспаление), транквилизаторы (снижают активность нервной системы), а также ноотропные медикаменты (для улучшения метаболизма в нервных тканях).

Какой врач поможет при боли в щеке?

При возникновении такого неприятного симптома, как болит щека изнутри, откладывать обращение к специалисту не стоит, поскольку этот на первый взгляд безобидный признак может свидетельствовать о серьезном заболевании.

В зависимости от появившихся симптомов может потребоваться консультация и осмотр таких врачей, как стоматолог или невропатолог.

В любом случае, обратиться к специалисту придется, так как спустя непродолжительное время любое из заболеваний способно сделать жизнь больного просто невыносимой.

Другие причины появления боли

  • Укус насекомого. При возникновении болевых ощущений в щеке, появлении припухлости, покраснения или уплотнения на щеке необходимо подумать, не замечал ли больной, возможно, ранее его укусило какое-то насекомое. Укус таких насекомых, как пчела, оса или шмель провоцирует появление сильного отека на щеке, вследствие чего рассмотреть место укуса практически невозможно.
  • Травмы. Если ощущается боль в щеке, то это может стать следствием ушибов мягких тканей. При этом в случае слабого повреждения припухлость и боль может появиться не сразу, а спустя некоторое время до щеки просто невозможно будет даже дотронуться.
  • Другие стоматологические и невралгические заболевания, сопровождающиеся болевыми ощущениями как внутренней, так и верней поверхности щеки, уголках скул.

Подведение итогов

Пожалуй, практически у каждого человека проблемы со здоровьем вызывают такие неприятные ассоциации как недомогание и боль. А такое неприятное ощущение, как болят щеки, очень распространенное явление.

Несмотря на то, что зачастую такую боль можно приглушить обезболивающими препаратами или же попросту перетерпеть, делать этого не стоит.

Как бы там ни было, болевые ощущения в области щек всегда являются вестником воспалительных процессов, устранять которые необходимо как можно быстрее, так как самолечение или же отказ от лечения могут привести к непредсказуемым последствиям и серьезным осложнениям.

Источник: https://PrichinyBolej.ru/2140-bolit-shheka-iznutri.html

Почему возникает воспаление с внутренней стороны щеки и как его лечить

Болит слизистая щёк

Частой проблемой, с которой пациенты обращаются в медицинские учреждения, является воспаление щеки с внутренней стороны. На первый взгляд, эта проблема может показаться банальной, не требующей помощи. На самом деле это не так, причин возникновения отека во рту может быть множество, игнорирование симптомов может привести к серьёзным осложнениям.

Многие считают, что виной воспаления щеки являются только зубы. Но, причин возникновения этого заболевания множество, далее мы их все подробно рассмотрим.

Стоматологические причины воспаления

Что касается похождения отёка от зубов, можно выделить несколько проблем во рту, которые могут его спровоцировать:

  • удаление зуба;
  • заболевание дёсен;
  • прорезывание восьмёрки;
  • периодонтит.

Одной и причин является инфекционное поражение корня зуба и кости. Это осложнение случается, когда удаляют нервы, но недостаточно хорошо промывают и чистят каналы. Вследствие этого в пульповой камере остаются болезнетворные микроорганизмы, появляется воспаление.

Обычно такая патология вялотекущая, но при ослаблении иммунитета, воспалительный процесс активно прогрессирует, переходит на кость, десну, щеку. В народе это называется флюсом.

Неоказание помощи в этой ситуации может иметь серьёзные последствия (развитие флегмоны, сепсис).

Ещё один фактор, провоцирующий воспаление полости рта – это прорезывание ретинированной восьмерки.

Появляется отёк и после удаления зубов. Наиболее часто такое происходит после вмешательства на нижней челюсти.

Воспаляться щека может также из-за патологии десен, таких как пародонтит, гингивит. Эти две проблемы возникают в большинстве случаев при наличии зубных отложений. Камни и налет накапливают в себе болезнетворные микроорганизмы, которые провоцируют воспаление зуба. В более запущенной форме они могут послужить причиной пародонтоза.

Инфекционные и простудные заболевания

Причиной изменений может послужить такое инфекционное заболевание, как эпидемический паротит. Характеризуется эта патология воспалением одной либо нескольких слюнных желёз, что и вызывает отёк.

Спровоцировать воспаление щеки может и лимфаденит. При этом состоянии увеличиваются шейные, околоушные и поднижнечелюстные лимфатические узлы. Это может быть самостоятельный недуг, спровоцировано инфекцией, но чаще всего оно возникает как осложнение, после перенесённых заболеваний на ЛОР органах (реактивный лимфаденит).

Такая патология, как гайморит также может спровоцировать отёк. Воспаление обычно распространяется на щеку и под глаз.

Сюда также можно отнести инфекционный мононуклеоз, дифтерию, туберкулёз, но эти болезни встречаются очень редко.

Заболевание слюнных желез и нервов

Чаще всего воспаление слюнных протоков и желез возникает вследствие патологического процесса на деснах. Но, это может быть и отдельное заболевание. Причиной служат камни в протоках, различные новообразования в системе (кисты, опухоли).

Возникает отек слизистой и вследствие воспаления нервов. При этом может беспокоить онемение, «прострелы», боль с иррадиацией в ухо.

Что в первом, что во втором случае будет отмечаться четко выраженная гиперемия по ходу нерва либо слюнного протока.

Другие патологии

Не последнее место по частоте появления занимает травматизация. Отек может спровоцировать ушиб мягких тканей, вывихи сустава, переломы челюстей.

Воспаление может вызвать различного вида аллергические проявления, в случае невосприимчивости организма к какому-то продукту. Одним из ярких примеров стоматит, он поражает язык, десна, щеки.

Более редко встречаются, но являются самыми опасными, опухоли слизистой оболочки рта. Это заболевание уж точно без внимания оставлять нельзя.

Симптоматика воспаления щеки

В зависимости от этиологии комплекс симптомов может несколько разиться. Основное, что объединяет все заболевания это:

  • припухлость на щеке;
  • воспаление слизистой оболочки в полости рта;
  • нарушение мимических движений;
  • боль в области патологии.

Такие симптомы не заметить просто невозможно, игнорировать заболевание нельзя. Поводом лететь к врачу в срочном порядке, является наличие таких признаков:

  • лихорадка;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита;
  • неприятный запах изо рта;
  • онемение и провисание щеки;
  • резкое увеличение и болезненность новообразования;
  • зубная боль, особенно при жевании;
  • гнойные выделения из десны;
  • затруднения при открытии рта.

Лечение воспаления щеки

Выбор тактики ведения пациента напрямую зависит от причины возникновения патологии. Обнаружив у себя симптомы воспаления щеки, нужно обязательно обращаться за помощью. Чем лечить и как лечить заболевание решает только врач, тщательно обследовав больного.

В домашних условиях в качестве первой помощи пациент может полоскать рот содо-солевым раствором, это поможет снять немного отек и убрать неприятные ощущения. Для получения лучшего эффекта можно добавить капельку йода.

Хороши также ванночки из отвара ромашки и шалфея, эти травы обладают противовоспалительным средством. Для того чтобы процесс не распространялся быстро и немного снять боль, нужно прикладывать холодные компрессы. С горячими лучше не экспериментировать, они могут усугубить процесс.

Можно также смачивать ватку в соке алоэ и прикладывать к больному месту.

Что касается врачебной помощи при воспалении рта, лечение можно разделить на симптоматическое и специфическое.

Первое, что нужно сделать, это облегчить состояние пациента, то есть убрать неприятные симптомы.

Для устранения боли рекомендуют употреблять препараты группы НПВС (Нимесил, Нурофен), они и обезболивают и обладают противовоспалительным эффектом.

Для того чтобы уменьшить отёчность, могут быть назначить полоскания на основе трав либо Хлоргексидина. Сейчас на фармацевтическом рынке имеется и большой выбор таблеток для ротовой полости, которые обладают антисептическими свойствами.

Далее доктор приступает к устранению причины болезни. Тут уже все гораздо сложнее и индивидуально. Когда щека опухла из-за периодонтита, больной зуб перелечивают, в более тяжелых случаях с ним прощаются. Если дело в восьмерке, её удаляют. При этих патологиях возможно назначение антибиотиков.

При гингивите и пародонтите начинают лечить воспаление слизистой, для этого пациенту рекомендуют убрать зубные отложения, возможно назначение различных противовоспалительных и антисептических мазей

Когда отек появляется из-за новообразования, вылечить можно только после хирургического вмешательства по удалению опухоли. При неврите и лимфадените, проводится специфическая для этих заболеваний терапия.

Если воспаление щеки изнутри вызвано аллергией, назначают антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Цитрин).

Источник: https://provospalenie.ru/lico/shheki-s-vnutrennej-storony.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.