Ишемический инсульт, правосторонний гемипарез

Содержание

Симптомы, прогноз, лечение и профилактика инсульта правой стороны головного мозга

Ишемический инсульт, правосторонний гемипарез

Правое полушарие головного мозга чаще подвергается инсультам, чем левое.

При возникновении инсульта необходимо как можно скорее определить, в каком полушарии он развился – левосторонний он или правосторонний.

От этого зависит лечение а, возможно, и последствия, хотя само заболевание протекает одинаково для обоих полушарий.

В данной статье рассмотрим один из вариантов опасной патологии — правосторонний инсульт.

За что отвечает полушарие справа?

Головной мозг отвечает за выполнение всей деятельности центральной нервной системы. К функциям правого полушария мозга относятся:

  • Обрабатывает сигналы, поступающие к нам в виде символов, жестов, цветов и звуков.
  • Отвечает за способность воспринимать и создавать предметы искусства.
  • Помогает ориентироваться в пространстве.
  • Воспринимает метафоры, улавливает скрытый смысл слов и предложений.
  • Развитие воображения (сновидения, мечты, фантазии).
  • Распознаёт и воспринимает эмоции.
  • Одновременно обрабатывает множество разносторонней информации.
  • Распознавание лиц.
  • Отвечает за работу левой части тела.

Ишемическая форма заболевания

Рассмотрим, что такое правостороннее ОНМК ишемической формы. При ишемической форме инсульта происходит образование аневризмов, происходят заболевания артерий (мозговых и сонных), и другие патологии кровеносных сосудов. Зачастую сопровождается кровоизлиянием. Острое и стремительное проявление симптоматики. Нервные клетки отмирают за несколько минут.

Причины появления у мужчин и женщин

По данным Национального Исследовательского Государственного Университета причины возникновения ишемического правостороннего инсульта у мужчин и женщин различаются:

  • На мужчин могут повлиять малоподвижный образ жизни, наличие вредных привычек, атеросклероз, метаболический синдром.
  • Основными факторами риска у женщин являются ожирение, мерцательная аритмия, сахарный диабет, дислипидемия и приём противозачаточных средств.

К общим причинам правостороннего инсульта у мужчин и женщин относится гипертония.

Важно! Данные факторы вызывают правосторонний инсульт у людей, входящих в группу риска (имеющих вышеперечисленные проблемы).

Признаки и симптомы

К основным признакам инфаркта правого полушария мозга относятся:

  • Повышение давления.
  • Дезориентированность в пространстве и времени.
  • Тошнота и рвота.
  • Сильные головные боли.
  • Проблемы речи и зрения.
  • Онемение рук и пальцев.
  • Спазмы живота.
  • Отсутствие чувствительности.

Чтобы удостовериться в появлении заболевания, нужно попросить человека одновременно поднять обе руки вверх или просто улыбнуться. При положительном диагнозе одна часть тела будет работать хуже. Следует отметить, что при ОНМК правого полушария, парализует левую сторону тела человека.

Отличительные особенности

При инсульте правой доли мозга, утрачивается работоспособность левой стороны тела. Могут наблюдаться:

  1. отсутствие реакции на внешние раздражители левых руки и ноги;
  2. утрата слуха в левом ухе.

Но главной особенностью является аноагозия:

  • искажение психоэмоционального состояния больного;
  • отсутствие реакции на происходящее.

В пожилом возрасте также могут наблюдаться:

  1. замедление мышления;
  2. снижение памяти и внимания;
  3. проявление волевой апатии;
  4. утрата интеллектуальных и эмоциональных проявлений;
  5. разрушение волевой сферы.

Геморрагическая форма

Правосторонний геморрагический инсульт намного опаснее ишемического, но случается реже и только у людей с больным сердцем, перенёсшим инфаркт или первичный инсульт. Проявляется более острой симптоматикой и более сложными последствиями.

При замедленном оказании мед.

помощи, больной может впасть в кому или получить отёк головного мозга. Происходит не только закупоривание тромбами кровеносных сосудов, но и их разрывание. При этом эритроциты могут проникать через стенки сердца. Процесс практически необратим.

Также возможно кровоизлияние в мозг, появление аневризмов и лакурнов.

Причины возникновения у мужчин и женщин

К причинам развития правостороннего геморрагического инсульта у мужчин и женщин относятся:

  • Травмы головного мозга, приведшие к разрывам кровеносных сосудов.
  • Чрезмерная физическая нагрузка.
  • Излишнее психоэмоциональное перенапряжение.

У мужчин инсульты правого полушария мозга случаются гораздо чаще, чем у женщин.

Также, предрасполагающими факторами развития данного заболевания являются:

  • Алкогольная зависимость.
  • Пожилой возраст.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Генетическая предрасположенность к болезням сосудов и инсультам.
  • Постоянное нервное напряжение и стрессы.
  • Отсутствие своевременного лечения эндокринной системы и болезней сосудов.
  • Повышенный уровень холестерина.
  • Неправильное питание.
  • Сахарный диабет.
  • Недавние операции.

Диагностика

Диагностика проводится при первых симптомах, хронических болезнях сердца, сотрясении или попадании человека в группу риска. Необходимо будет пройти:

  • внешний осмотр;
  • УЗИ;
  • сдать анализы крови и мочи;
  • томографию;
  • кардиограмму;
  • провести измерение давления.

Последствия

Последствия правостороннего инсульта довольно сложные. При поражении правого полушария мозга все её функции утрачиваются на неопределённый срок.

Продолжительность такого состояния будет зависеть от своевременности оказания помощи, тяжести приступа, вида инсульта и лечения.

К возможным осложнениям правостороннего ОНМК относятся гемипарезы и параличи, а также другие состояния организма. Рассмотрим их подробнее:

  • Нарушение речи.
  • Полный или частичный паралич левой стороны тела, образование пролежней.
  • Недостаток языковой памяти.
  • Осторожное и медлительное поведение.
  • Отёк головного мозга.
  • Эпилептические припадки.
  • Скапливание слизи и бактерий в дыхательных путях, в следствие чего развивается пневмония и туберкулёз.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Нарушение зрения и вестибулярного аппарата.
  • Повторный инсульт.
  • Инфаркт.
  • Инвалидность.
  • Летальный исход.

У некоторых людей, перенёсших тяжёлую форму правостороннего инсульта, развивается слабоумие.

Особенности лечения правостороннего ОНМК

Лечение после правостороннего инсульта назначается врачом после диагностики пациента. Терапия зависит от тяжести патологии и вида заболевания.

В основном, лечение осуществляется при помощи медикаментов. В редких случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

При ишемическом правостороннем инсульте для лечения используют следующие препараты:

  • Тромболитические. Рассасывают тромбы.
  • Антикоагулянты. Разжижают кровь.
  • Антиагриганты. Предупреждают образования кровяных сгустков.
  • Ноотропы. Восстанавливают функциональность нервных клеток.

При геморрагическом инсульте правого полушария применяют:

  • Препараты, снижающие артериальное давление.
  • Лекарства, восстанавливающие сердечный ритм.
  • Противосудорожные средства.
  • Антибактериальную терапию. Для предотвращения инфицирования.

Если при геморрагическом правостороннем инсульте происходит большое кровоизлияние в мозг и внутричерепное давление быстро растёт, не исключено хирургическое вмешательство.

Народные средства

После перенесённого правостороннего инсульта, в ходе традиционного медицинского лечения можно прибегнуть и к вспомогательным средствам – народной медицине. Но перед выбором народных рецептов стоит проконсультироваться с врачом и получить одобрение.

К основным народным рецептам относятся:

  • Смесь лукового сока (лук репчатый) и натурального мёда в соотношении 1:1. Принимать по 1 столовой ложке натощак.
  • Спиртовая еловая настойка. 5-7 еловых шишек заливают бутылкой водки и оставляют в тёмном месте на неделю. Пить 3 раза в день по 1 ч. л.
  • Хвойно-лимонный отвар. 10 столовых ложек измельчённой хвои проваривают в 1 литре воды в течение 15 минут. Процеживают и добавляют один мелко порубленный лимон. Настаивают до полного остывания. Принимать по полстакана три раза в день.

Реабилитация и восстановление

Реабилитация необходима для восстановления нормальной работы органов. Реабилитацию проводят в специальных мед.учреждениях.

После перенесения ишемического правостороннего инсульта, восстановление пациента происходит успешнее и многим из них удаётся вернуть утраченные функции. Тогда как после геморрагического инсульта реабилитация редко сказывается положительно на организме больного и люди зачастую становятся инвалидами.

Образ жизни

Жизнь после инсульта правой стороны кардинально не поменяется. Разве что здоровье станет более уязвимым. Без медикаментов станет трудно пережить мигрень, стрессы и гипертонию. Необходимо будет придерживаться таких мероприятий, как:

  • Диета.
  • Массаж и физиотерапия.
  • ЛФК.
  • Плавание.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Ограничение физической и нервной деятельности.
  • Разработка суставов.
  • Лечение хронических болезней.
  • Полный покой и ограждение от стрессов.

Упражнения при парализации левой половины тела

Выполнение физических упражнений нужно начинать сразу после стабилизации общего состояния больного. В начале гимнастику выполняют в положении лёжа с помощью третьих лиц.

Например, сгибание и разгибание рук и ног, изменение положений пальцев. Когда пациент сможет вставать, упражнения можно будет делать в положении стоя.

Внимание! Интенсивность физических нагрузок целиком и полностью зависит от состояния пациента.

Прогноз

Относительно прогнозов, после правостороннего инсульта продолжительность жизни снижается в среднем до 6 лет, особенно у женщин после пятидесяти лет. Для мужчин 45 лет инсульт правой стороны может нести более тяжёлые последствия, часто – летальный исход.

Прогноз после правостороннего ишемического инсульта зависит от размера поражённой области головного мозга.

Полное восстановление возможно в случаях своевременного купирования приступа и не критичных объёмах ишемии тканей.

В более трудных ситуациях, например, если парализована вся левая половина тела, прогноз менее благоприятен, полная реабилитация не удастся, но есть возможность вернуть хотя бы часть утраченных функций.

При геморрагическом инсульте правого полушария прогноз чаще неблагоприятный. В основном, пациенты умирают либо сразу после приступа, либо в течение нескольких дней. Выжившие же остаются инвалидами. Большинство функций восстановить не удаётся.

Шансы выжить после 80 лет

Рассмотрим, что ждать после правостороннего ОНМК, перенесенного в старческом возрасте. Для больных такого возраста инсульт правого полушария может быть крайне опасным. Зачастую, пациенты впадают в кому и умирают, не приходя в сознание. При правостороннем инсульте неизбежна кратковременная потеря памяти, нарушение мимики и координации.

Правосторонний инсульт – одна из опаснейших патологий, влекущих за собой множество неприятных последствий. Необходимо следить за своим здоровьем и вести правильный образ жизни для того, чтобы снизить риск данного заболевания. Если всё же это случилось, то нужно неукоснительно следить рекомендациям врача, чтобы исключить риск повтора инсульта.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: https://inBrain.top/bolezni/insult/vidy-i-ih-otlichiya/pravostoronniy-golovnogo-mozga.html

Какие последствия ишемического инсульта правой стороны? Сколько живут люди после удара?

Ишемический инсульт, правосторонний гемипарез

Ишемическим инсультом называется поражение головного мозга путем защемления или закупорки его кровеносных сосудов. Зачастую болезнь поражает только одно из полушарий ГВ (головного мозга), причем правосторонний инсульт встречается реже. Последствия такого удара могут быть крайне серьезными.

Особенности поражения правого полушария головного мозга

Правосторонняя катастрофа, в отличие от левостороннего удара, имеет более длительный период восстановления. С помощью правого полушария человек способен ориентироваться в пространстве, воспринимать окружающий мир, перерабатывать знакомую информацию, а также чувствовать и осязать.

Тромбоз, эмболия и значительный спазм церебральных сосудов в правом полушарии полностью либо частично парализуют левую часть тела. Нарушается кратковременная память – больной хорошо помнит события прошлого, не фиксируя происходящего в настоящем.

ВАЖНО! В правом полушарии левшей располагается центр речи, поэтому они после перенесенного удара часто теряют способности к коммуникации.

При ишемическом инсульте правого полушария больные теряют ощущение своих конечностей, не определяют их как части своего тела, либо им кажется, что у них большее количество рук и ног.

Причины

Факторы, приводящие к инсульту любого из полушарий, идентичны.

Факторы, провоцирующие возникновение инсульта:

  1. курение и злоупотребление алкоголем;
  2. ожирение;
  3. повышенный уровень холестерина в крови;
  4. гиподинамия;
  5. прием комбинированных оральных контрацептивов;
  6. эмоциональные и физические перегрузки;
  7. хронические заболевания сердца, сосудов и почек.

Часто ишемическому инсульту правого полушария предшествуют черепно-мозговые травмы и врожденные или приобретенные аневризмы сосудов ГМ.

Методы лечения

Благоприятный прогноз на выздоровление при данном заболевании требует знания адекватного лечения на этапе реанимационной терапии.

Первостепенная задача восстановительной терапии – возвращение мозгу прежней активности.

Лечение ишемического инсульта правого полушария является комплексным и основывается на базовых и специфических методах.

Базовое лечение включает в себя контроль артериального давления, дабы его скачки не усугубили ситуацию. Важной составляющей является контроль за температурой тела.

Необходимо поддержание дыхания, обеспечение работы сердца и других важных функций. Терапия сосредоточена и на снятии симптомов тошноты, судорог и тахикардии.

Вместе с тем проводится лечение или профилактика вероятных осложнений. Особенности лечения правостороннего инсульта состоят в том, что оно направлено на ликвидацию вызвавших его причин. Это становится возможным благодаря применению препаратов, которые индивидуально назначает лечащий врач.

Введение лекарственных средств осуществляется путем приема медикаментов курсами.

Врачи назначают следующие препараты:

  • улучшающие кровоснабжение мозга;
  • ноотропные препараты, способствующие восстановлению высших психических функций;
  • ускоряющие метаболизм на клеточном уровне;
  • комплексные с седативным воздействием;
  • антидепрессанты (в случае возникновения депрессии).

ВАЖНО! Применение лекарственных средств без предписания врача по своей инициативе крайне опасно и может привести к непоправимым последствиям даже в период восстановления.

Восстановление

Восстановление после правостороннего ишемического инсульта направлено на возвращение двигательной, речевой функций, а также восстановление зрительного и тактильного аппарата.

Программа восстановления включает в себя методы воздействия на парализованные конечности, также больного заново учат ходить, есть, поддерживать личную гигиену, одеваться и т.д. В нее входят такие направления, как кинезиотерапия (лечение движением), тренировка речи, памяти, диетическое питание, прием медикаментов, проведение физиопроцедур, массажа.

Базовый перечень реабилитационных мероприятий после правостороннего инсульта включает в себя:

  1. массажи, снимающие гипертонус мышц и восстанавливающие утраченную чувствительность;
  2. ЛФК – для восстановления двигательных функций конечностей;
  3. иглоукалывание, физиотерапия, лечебные ванны – активизируют нервные импульсы в парализованных конечностях, налаживают их взаимосвязи с мозговым центром;
  4. логопед (при речевых нарушениях);
  5. психолог – предупреждение развития депрессии и настрой на выздоровление.

Длительность восстановления после инсульта индивидуальна у каждого пациента.

Паралич

Правосторонний удар ведет к снижению двигательной активности и силы обеих конечностей левой стороны тела.

Рука и нога постоянно согнуты, пациент может сидеть, но не может свободно и без посторонней помощи двигать конечностями, нарушена ходьба, захват предметов кистью, мелкая моторика.

Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:

Нарушение поведения

Зачастую после правостороннего удара появляются такие нарушения поведения как несерьезность, снижение критики, возбуждение, развязность, потеря чувства такта, агрессия, больной может часто употреблять нецензурные выражения и избыточно использовать неадекватные предложения. Также возможны частые депрессии, недовольство или радость без причины.

Нарушение памяти

Больные хорошо помнят прошлые события, но забывают текущие или недавно произошедшие. Возможны провалы в памяти, дезориентация в собственной личности, времени и месте нахождения. Пациент не помнит свои недавние действия, не узнает лица близких ему людей.

Нарушение пространственного восприятия

Человеку трудно оценить размер предмета, расстояние до него, сложно самостоятельно одеваться, т.к. он не может легко определить, где точно находится та или иная часть тела.

Нарушение зрения

Нарушение зрения или слепота, двоение в левом глазу. Голова и левый глаз повернуты влево.

Ослабление умственных способностей

Резкое снижение познавательной способности, утрата когда-то приобретенных навыков, слабоумие, неспособность воспринимать выражения в переносном смысле, все воспринимается буквально.

Нарушение чувствительности

Происходит обострение или искажение кожной чувствительности, возникают болезненные ощущения при касании. Утрата ощущения собственных конечностей и их пространственного расположения.

Прогноз на жизнь и выздоровление

Факторы, оказывающие влияние на выздоровление:

  • возраст;
  • степень поражения тканей мозга;
  • качество оказанного лечения, первой помощи и реабилитации.

Статистика жизни после инсульта:

  1. 75% выживают в первые дни после ишемической атаки;
  2. 50% из них умирают ранее, чем через 2-3 месяца после катастрофы;
  3. 18-20% выживших испытывают повторный удар, который намного сложнее первого и уменьшает шансы на выживание;
  4. до 95% выживших остаются инвалидами.

Сколько живут?

Продолжительность жизни после правостороннего инсульта полностью зависит от грамотности проведенного лечения и восстановления, а также от ответственности пациента в выполнении предписанных рекомендаций врача. Случается, что больной, перенесший инсульт, проживает лишь несколько лет, но зачастую люди живут десятилетиями после перенесенной болезни.

Вывод

Ишемический инсульт правого полушария является достаточно серьезным ударом для организма, последствия которого могут оказаться крайне серьезными.

Поддержка родных и близких очень важна в этот период для больного, т.к. самостоятельно выполнять рекомендации врачей крайне сложно.

Исключительно терпеливое и длительное выполнение всех врачебных рекомендаций позволяет обеспечить успешное восстановление и возвращение к полноценной жизни.

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/ishemicheskij/pravoj-storony-i.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.