Ишемический инсульт у бабушки

Содержание

Ишемический инсульт головного мозга у пожилых k.ltq

Ишемический инсульт у бабушки

Инсульт у пожилого человека характеризуется тяжелым течением, которое влечет за собой различные нарушения неврологических и когнитивных функций. Основная причина возникновения инсульта – закупорка сосудов головного мозга тромбом. В медицине различают несколько видов инсульта:

  • лакунарный;
  • атеротромбоэмболический;
  • кардиоэмболический.

Помимо этого, выделяют инсульты, обусловленные такими причинами, как мигренозный приступ, расслоение стенки артерии, наследственные заболевания сосудов.

Факторы риска, способствующие возникновению патологии:

  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • избыточная масса тела (ожирение);
  • болезни сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся аритмиями различной этиологии;
  • возраст старше 55 лет;
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение).

В большинстве случаев инсульт у пожилых людей начинается внезапно. Согласно статистике пик гипертонических кризов и инсультов приходится на ночное время суток или раннее утро.

Симптомы

Инсульт у женщин и мужчин пожилого возраста проявляется следующими симптомами:

  • выпадение полей зрения;
  • повышенное артериальное давление, головокружение;
  • парез конечности или половины тела;
  • дизартрия (неразборчивая и несвязная речь);
  • перекошенное лицо;
  • спутанное сознание;
  • потеря координации движений (частичная, полная).

Как правило, при инсульте возникает комбинация данных симптомов, и чтобы убедиться в том, что у человека развивается именно это заболевание, нужно до приезда врачей сделать простой тест:

  • попросить повторить любую фразу. Если речь неразборчива, это инсульт;
  • попросить улыбнуться. Если у пациента инсульт, улыбка будет асимметричная;
  • попросить поднять руки, согнув их под углом 45 градусов, и удерживать в таком положении в течение нескольких секунд. Если одна рука не опускается, то это инсульт.

Важно! При появлении даже одного из указанных признаков следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Категорически запрещено давать человеку какие-либо лекарственные препараты, поскольку это может только усугубить ситуацию!

До приезда скорой помощи нужно уложить больного, немного приподняв его голову. Обеспечить ему приток воздуха: открыть окно, расстегнуть воротник, освободить от ремня, галстука. Если началась рвота либо пострадавший теряет сознание – аккуратно повернуть его голову на бок и достать язык из ротовой полости таким образом, чтобы он не западал.

Последствия инсульта

Перенесенное заболевание имеет последствия, которые в зависимости от вида и течения патологии могут остаться на много лет, а могут исчезнуть через определенный временной промежуток.

Проявления болезни разделяют на несколько групп:

  • речевые нарушения. Инсульт поражает разные участки мозга, поэтому у больного могут возникнуть изменения артикуляции или формирования речи;
  • двигательные нарушения. У пожилого человека может быть нарушена подвижность конечностей либо подвижность лица;
  • когнитивные расстройства. Для них характерны рассеянное внимание, снижение интеллекта, провалы в памяти;
  • эмоционально-волевые расстройства. Человек с такими проявлениями после инсульта становится «плаксивым», вследствие чего может погрузиться в продолжительное депрессивное состояние.

Эти последствия возникают только после завершения острого периода патологии. В первые недели после инсульта у больного присутствуют такие симптомы, как нарушение речи, частая головная боль, нестабильное АД, аритмия. В некоторых случаях отмечается высокая температура тела, тремор, судороги.

Лечение

Основная цель врачей скорой медицинской помощи – до госпитализации стабилизировать состояние пострадавшего и поддержать работу клеток головного мозга. Для этого проводится базисная терапия, которая включает такие мероприятия, как:

  • контроль и/или коррекция АД;
  • контроль температуры;
  • купирование судорог;
  • контроль сердечного ритма и уровня глюкозы;
  • поддержание водно-солевого баланса.

Специфическое лечение в условиях стационара включает тромболитическую терапию, антитромбоцитарные средства, механическую тромбэкстракцию и устранение отека мозга.

Тромболитическая терапия

Показания к такой терапии: возраст от 18 до 80 лет и не более 4,5 часа с момента начала инсульта. Пострадавшему вводят эффективный препарат – активатор плазминогена тканевого типа, растворяющий тромбы.

Противопоказания:

  • АД выше 185/110;
  • чувствительность к препаратам данного типа;
  • эрозия, язва ЖКТ в последние 6 месяцев;
  • различные патологии мозга;
  • недавнее хирургическое вмешательство в головной мозг;
  • прием антикоагулянтов и т. д.

С учетом обширного списка противопоказаний тромболитическая терапия проводится не более чем у 10 % пациентов.

Антитромбоцитарные средства

Эти препараты назначают пациентам на вторые сутки после тромболитической терапии. Если она не проводится, то в первые сутки. В качестве профилактического средства против повторного инсульта назначают аспирин, кроме того, его прием в значительной степени снижает смертность.

Механическая тромбэкстракция

Данная методика является наиболее эффективной. В результате ее использования кровоснабжение в мозге восстанавливается в максимально короткий период.

Принцип механической тромбэкстракции заключается в механическом удалении тромбов с помощью специального высокоточного инструмента.

В артерию погружают стенд и продвигают его к месту закупорки, после чего извлекают катетером. Все манипуляции проводятся под рентгенографическим контролем.

Одно из основных преимуществ механической тромбэкстракции – возможность ее проведения в течение 6–8 часов после начала ишемического инсульта и небольшое количество противопоказаний.

Однако использование такого метода возможно не во всех клиниках.

Это обусловлено необходимостью иметь в арсенале медицинского учреждения самое современное оборудование и штат сосудистых хирургов, способных выполнить данную манипуляцию.

Устранение отека мозга

В некоторых случаях у больных с инсультом развивается отек мозга. Его устранение проводится с помощью диуретических лекарственных средств. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести состояния пациента.

Уход за больным

В большинстве случаев смертность в первые дни после начала инсульта вызвана нарушением кровообращения в мозге. В последующий период пациенты погибают от различных осложнений, вызванных продолжительной неподвижностью:

  • пневмонией;
  • пролежнями и/или их инфицированием;
  • тромбоэмболией;
  • тромбофлебитами.

Именно поэтому уход за больным должен быть тщательным и регулярным. Важно каждые 2–3 часа переворачивать пожилого человека с одного бока на другой, а также следить, чтобы постельное белье не собиралось в складки.

Ежедневный уход за человеком после инсульта включает важные элементы реабилитации, которые рекомендуется начинать сразу после того, как его жизнь окажется вне опасности. Раннее восстановление после данной патологии благоприятно сказывается на состоянии больного и способствует его скорому выздоровлению.

Массаж

Пассивная гимнастика и массаж являются обязательными мероприятиями, направленными на предотвращение развития пролежней. Помимо этого, данные процедуры позволяют предупредить контрактуру (ограниченную подвижность в суставах), обусловленную неподвижностью больного.

На начальном этапе пациенту растягивают мышцы, разгибают и сгибают суставы. Проводить такие манипуляции должен только специально обученный человек. Время и количество сеансов индивидуально и определяется лечащим врачом.

Важно! Делать массаж должен специально обученный человек. Количество и время сеансов определяет врач.

Если пожилой человек находится в сознании, назначается пассивная стимуляция мышечного каркаса и речевая гимнастика.

Правильный рацион

Уход за пожилым человеком после перенесенного ишемического инсульта включает специальную диету с содержанием продуктов, богатых калием. Этот микроэлемент в большом количестве содержится в бананах, бобовых, рыбе, морепродуктах, шпинате, сухофруктах, кефире, нежирном йогурте. Рекомендуется включить в меню овощные салаты с растительным или оливковым маслом, легкие овощные супы.

Следует исключить из рациона кофе, крепкий чай (всех сортов), алкогольные напитки.

Кроме этого, следует ограничить употребление:

  • блюд из красного мяса (не более 150 г в день);
  • копченых продуктов;
  • острых, соленых блюд;
  • выпечки.

Пищу необходимо варить, тушить или запекать.

Досуг после инсульта

Время больного после ишемического инсульта должно быть посвящено улучшению настроения и возвращению к активной жизни.

Для улучшения моторики и когнитивных расстройств рекомендуется:

  • собирать пазлы;
  • рисовать, шить, вязать;
  • прослушивать радио, читать книги, общаться с людьми.

Такие увлечения способствуют выздоровлению и значительно повышают шанс на возвращение к полноценной жизни.

Врачи единодушны в том, что дом престарелых после инсульта – отличная возможность максимально быстро вернуться к нормальной жизни. Больной окружен заботой, а квалифицированный персонал гарантирует правильный уход, полноценное питание и круглосуточное наблюдение.

Источник: https://centr-dolgolet.ru/articles/ishemicheskiy-insult-golovnogo-mozga

Какими бывают последствия инсульта для пожилых людей? Опасность и прогнозы

Ишемический инсульт у бабушки

С возрастом вероятность инсульта у человека значительно увеличивается. Заболевание становится максимально опасным для пожилых людей, поскольку предотвратить поражение клеток и снижение способностей головного мозга практически невозможно.

Статистика показывает, что ежегодно от инсульта умирают тысячи, поэтому необходимо понимать уровень опасности и соблюдать правила, помогающие избежать неприятностей.

Опасность недуга

Стоит учитывать, что специфика заболевания 35-летнего и 70-летнего человека разительно отличается.

Специфика возраста

Отличия восприятия организмом нарушений, вызванных инсультом:

  1. В пожилом возрасте ткани головного мозга поражаются стремительно из-за чего заболевание протекает в более тяжелой форме. После 70 лет вероятность летального исхода после приступа составляет 85%.
  2. В пожилом возрасте прогнозы на выздоровление менее оптимистичны.
  3. В пожилом возрасте восстановление после пережитого приступа занимает гораздо больше времени. Часто люди становятся инвалидами, даже несмотря на своевременно оказанную помощь.

Специфика заболевания после 80 лет

В этом возрасте иммунная система крайне ослаблена. Организму сложнее бороться с последствиями приступа.

Специфика мало чем отличается от той, что представлена для «пожилых людей».

Стоит учитывать тот факт что чем старше возраст организма, тем сложнее ему бороться с последствиями заболевания.

Каков прогноз?

Прогнозы для пожилых людей зависят от состояния организма и возраста пациента. Необходимо обратить внимание на тот факт, что из общей статистики бывают исключения, поскольку все организмы сугубо индивидуальны.

После 60 лет

Для людей 60-70 лет прогнозы не оптимистичны. Высока вероятность летального исхода или получения инвалидности. Связано это с тем, что нервные клетки не могут восстановиться и последствия остаются с пожилым человек до конца жизни.

Невозможно определить, какие последствия возникнут у того или иного человека после приступа. Есть люди, живущие после него вполне счастливо, соблюдая лишь ряд противопоказаний и рекомендаций, а есть те, для кого прогнозы неутешительны. Все зависит от особенностей организма.

Прогноз после 80

После 80 лет шансы на жизнь резко понижаются. Чаще всего пациенты впадают в кому, в которой они не могут дышать самостоятельно, нарушается движение крови по организму, наблюдается лихорадка.

В среднем больной находится в коме не более 7 дней, после чего наступает летальный исход. Даже если человек после 80 лет побеждает инсульт, последствия не позволяют ему полноценно функционировать, полностью лишая возможности продолжать нормальную жизнь.

Последствия у бабушек и дедушек

Последствия приступа могут различаться между собой по половому признаку. У женщин, как правило, инсульт имеет более яркие симптоматику и последствия.

Последствия у мужчин и женщин

Последствия бывают разные, основными являются:

  1. Частичная или полная парализация тела, рук и ног.
  2. Онемение конечностей или потеря контроля над ними.
  3. Потеря ориентации в пространстве.
  4. Проблемы с речевым аппаратом.
  5. Отсутствие глотательной функции.
  6. Частичная или полная потеря слуха.
  7. Психические отклонения.
  8. Потеря контроля мочеиспускания.
  9. Летальный исход.

Последствия инсульта у женщин имеют более острый характер, нежели у мужчин. Связано это с половыми различиями организмов, женщины более гормонально нестабильны, что сказывается на сердечно-сосудистой системе.

Среди женщин более высокая смертность после приступа.

Поведение

Поведение после инсульта пациента зависит от нескольких факторов: его физического состояния, возраста, психического здоровья и, конечно, очага поражения.

У человека могут наблюдаться следующие особенности:

  • нарушение ориентации в пространстве;
  • нарушение речи (как восстановить способность говорить после инсульта?);
  • частая смена настроения (преобладает депрессивное);
  • теряется мимика (проявляется в качестве неуместного плача или смеха);
  • понижается возможность использовать эмоции, характерные для здорового человека.

Возможно скорректировать поведение человека при помощи специалиста и назначенного им лечения.

Нарушения сна

Нарушение сна после приступа — распространенное явление среди пациентов. Связано это с нарушением кровообращения, психическим состоянием и физическими дефектами, возникающими после приступа.

Проблема может заключаться и во внешних раздражителях: шуме, ярком свете, температуре или влажности воздуха, на которые человек после инсульта реагирует особенно явно. Рекомендуется устранить эти факторы на время сна.

Снотворное

Если проблема не во внешних раздражителях, необходимо обратиться к специалисту. Он назначит полноценное лечение и пропишет снотворное, помогающие временно избавиться от проблемы со сном.

Препараты, которые может назначить лечащий врач:

  • Диазепам;
  • Залеплон;
  • Сигнопам;
  • Нитразепам;
  • Тазепам и другие.

Лекарственные препараты можно использовать лишь с разрешения специалиста.

Заключение

Получится ли выжить после инсульта в пожилом возрасте? Дать однозначный ответ невозможно, все зависит от ресурсов пораженного организма. Поэтому рекомендуется следить за своим здоровьем до появления проблем: правильно питаться, отказаться от вредных привычек и больше времени проводить на свежем воздухе.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: https://inBrain.top/bolezni/insult/posledstviya/dlya-pozhilyh-lyudey.html

Инсульт у пожилых: последствия, шансы выжить в 80 лет

Ишемический инсульт у бабушки

Инсульт любой формы у пожилых людей — это всегда более серьезные последствия, чем у молодых людей. Прогнозы для них крайне неутешительные, и для семьи очень важно знать не только симптомы болезни, но и возможные последствия, и можно ли с ними бороться. Сколько живут такие люди — всегда индивидуально, но лечение для них зачастую общее.

Давайте разберемся, что приводит к инсульту в преклонном возрасте, каковы шансы выжить, и какие могут быть последствия.

Что может спровоцировать болезнь у пожилого человека

Медики утверждают, что инсульт может произойти в любом возрасте, но вероятность того, что он случится, у пожилых людей выше, ведь именно они чаще всего страдают болезнями, провоцирующими проблемы с сосудами. К ним относятся:

  1. Гипертензия артериального типа. Чаще всего у пожилых женщин и мужчин наблюдается повышенное давление, которое практически неизлечимо, поэтому инсульт после 80 лет – явление частое.
  2. Почечные болезни.
  3. Нарушения функционирования эндокринной системы.
  4. Диабет любого типа и сосудистая аневризма.
  5. Мерцательная аритмия, которую часто диагностируют у людей в возрасте. Тромб в сердце с легкостью перемещается в мозг и провоцирует инсульт.
  6. Ревматизм.
  7. Любая вирусная болезнь в тяжелой форме.
  8. Повышенный уровень холестерина, который провоцирует формирование тромбов в сосудах.
  9. Малоподвижный образ жизни. Его нельзя отнести к болезням, но он становится причиной их развития. Кто-то может прожить годы, но так и не получить инсульт, а кто-то за месяц такого образа жизни попадает на больничную койку.

Инсульт в пожилом возрасте чаще всего бывает ишемическим, когда блокируется кровеносный сосуд, и происходит нарушение кровообращения в мозге. Но не исключен и геморрагический инсульт, разрывающий кровеносный сосуд, что приводит к кровотечению в мозговых тканях.

Нельзя сказать, что возрастных особенностей инсульта нет. Так, последствия для людей в возрасте 30 лет и 80 лет будут иметь некоторые различия:

  1. Клиническая картина болезни при инсульте старше 70-80 лет будет невероятно тяжелой, и именно такое течение недуга является прямой угрозой для жизни пациента. Шансы выжить минимальны, ведь смерть наступает у более, чем 85% больных, особенно если это обширный инсульт.
  2. Прогноз. У выжившего после инсульта пожилого человека прогноз восстановления функциональности тела всегда будет хуже, чем у молодого. Самое печальное то, что признаки инсульта в первую очередь игнорируются самим пациентом из-за боязни расстроить семью. А это сводит выживание и лечение недуга на нет.
  3. Диагностирование ишемического инсульта у пожилых встречается чаще, чем геморрагического. Также у них чаще происходит обширный инсульт, чем у пациентов в 30-40 лет.

Причиной инсульта в пожилом возрасте чаще всего является атеросклероз сосудов, ведь при нем атеросклеротические бляшки закрывают кровеносный просвет. Оторванный кровью тромб попадает в мозг, провоцируя приступ. Аналогичная ситуация развивается и при мерцательной аритмии. Нередко атеросклероз сосудов может провоцировать десятки микроинсультов в год у больного, приступы которых незаметны.

Выживание в такой ситуации практически невозможно, ведь если не лечить болезнь такой длительный период, то это приведет к обширному инсульту, который в таком возрасте заканчивается летальным исходом.

Важно! Предотвратить обширный инсульт можно, если оперативно отреагировать на следующие признаки надвигающейся болезни:

  • слева или справа немеет тело как целиком, так и частично;
  • в разговоре другим людям сложно понять пожилого человека;
  • вертиго становится частым явлениеми даже приводит к падениям или снижению зрения.

Симптоматика

Инсульт в 80 лет, прогноз которого будет положительным – это быстрая реакция на симптомы болезни и своевременное лечение. Если случился геморрагический приступ у бабушки или дедушки, то симптомы будут следующие:

  • сильная головная боль, сопровождающаяся учащенным дыханием и хрипами;
  • сильное, прерывистое биение сердца, приводящее к обмороку или предобморочному состоянию;
  • резко вырастает артериальное давление, при этом сильно краснеет лицо;
  • немеют конечности, мышцы лица;
  • больного тошнит и рвет.

Важно! Признаки инсульта такого типа развиваются стремительно, поэтому больной обычно теряет сознание в начале приступа.

В зависимости от области мозга, в которой произошло кровоизлияние, больной может потерять слух или зрение, а если это обширный инсульт, то могут начаться судороги, и наступить кома.

Если случился, например, ишемический инсульт с правой стороны, то симптомы будут следующие:

  • сильная головная боль со рвотными позывами и тошнотой;
  • больному сложно совершить любое движение из-за практически абсолютной слабости;
  • снижается зрительная функция, часто картинка раздваивается;
  • вертиго с нарушением пространственной ориентации;
  • провалы в памяти, нарушения осязания, речи.

Важно! Время в случае ишемического инсульта крайне важно, ведь симптоматика развивается постепенно и переходит в острую форму за 5-6 часов.

Прогнозы

Кровоизлияние в мозг и его исходы для каждого человека всегда индивидуальны, как и лечение. Но чаще всего инсульт имеет 10 последствий, и от них зависит, как больного будут лечить:

  1. Тело может быть парализовано как частично, так и полностью.
  2. Части тела, в частности, конечности, немеют и перестают ощущаться.
  3. Пациент не может ходить или ориентироваться в пространстве.
  4. Речь затруднена или отсутствует полностью.
  5. Отсутствует глотательная функция.
  6. Потеря слуховой функции как частичная, так и полная.
  7. Нарушение психики.
  8. Нет контроля мочеиспускания и опорожнения кишечника.
  9. Больному нужен постоянный контроль и уход.
  10. Летальный исход.

Нельзя сказать, какие последствия будут у того или иного больного после инсульта. Есть пожилые люди, которые счастливо жили после него, а есть те, прогноз для которых был неблагоприятным. Лечение и прогноз можно скорректировать, если оценить наличие следующих признаков:

  1. Если причина – обширное кровоизлияние, произошедшее в центре головного мозга, то прогноз — смерть.
  2. Выживание среди тех, у кого ранее диагностировали гипертонию или атеросклероз, обычно минимальное или с самыми тяжелыми последствиями.
  3. Не менее плохие прогнозы, если пациент впал в кому, которую спровоцировала отечность в мозге.
  4. Рецидив — это 100% летальный исход.

Лечение и реабилитация могут стать результативными, если наблюдались следующие факторы у больного:

  • лабораторные исследования подтвердили, что гематома имеет малый размер;
  • не было потери сознания;
  • не диагностированы болезни сердечной системы, атеросклеротические бляшки сосудов в шее и голове;
  • артериальное давление находится в пределах нормативных значений.

Насколько положительным будет прогноз, зависит от своевременного оказания квалифицированной медицинской помощи. Если это сделано в первые шесть часов после начала приступа, то не стоит готовиться к худшему проявлению постинсультного состояния.

Именно умелые и скорые действия врачей — гарантия жизни и положительного прогноза для больного в возрасте. Ишемический инсульт всегда начинается с транзисторных атак, и если их вовремя распознать, то можно избежать развития патологии мозгового кровообращения, что нередко становится причиной летального исхода или комы.

Прогноз для людей в возрасте от 80 лет

Для таких больных прогнозы редко когда бывают положительными, ведь чаще всего все осложнено уже существующими болезнями и ослабленной иммунной системой. Снижается уровень прогноза и из-за отсутствия у больного финансов для лечения, которое стоит недешево, как и квалифицированная медицинская помощь.

Пожилые люди в таком возрасте часто впадают в кому, из которой не выходят и умирают. Кома у них сложная — пациент не дышит самостоятельно, кровяное давление падает, что нарушает движение крови по организму, наблюдается лихорадка.

Важно! В среднем пациент в такой коме проживает не более семи дней, после чего умирает.

Если случился инсульт левой стороны головного мозга, то парализованной будет правая половина тела. Длинные фразы для больного становятся сложными, несмотря на то, что понимание речи у него сохраняется. Если пострадала правая сторона, то нарушается функционирование левой стороны тела. При этом неизбежны потеря кратковременной памяти, изменение мимики и координации.

Реабилитационные мероприятия

Как избежать инсульта в таком возрасте? Единого мнения нет, ведь каждый организм индивидуален, как и его износ на этот момент. Даже если семья или сам больной будет точно и кропотливо выполнять рекомендации медиков, прогноз может не улучшиться или полностью не осуществиться, но избежать рецидива можно, если:

  1. Пациент перейдет на правильное питание. Очень важно соблюдать пищевой режим, чтобы организм имел силы для борьбы с болезнью. Игнорирование приема пищи может иметь плохие последствия.
  2. При частичном или полном параличе больному нужен специальный матрас против пролежней, а также специальные упражнения для их профилактики.
  3. Предотвратить постепенно развитие отечности помогут мочегонные средства, прописанные врачом.
  4. Проводятся мероприятия по лечению других болезней. Если их запустить, то они спровоцируют повторный приступ, который всегда для пациентов такой возрастной группы заканчивается смертельным исходом.

Помимо этого, медики подтвердили, что регулярный прием препаратов, отвечающих за снижение темпов ишемических атак, приводит к расширению терапевтического окна, которое следует сразу за кровоизлиянием.

Поэтому люди, осуществляющие уход за таким пациентом, должны вести постоянный контроль того, чтобы все таблетки были приняты вовремя.

Если такому пожилому человеку удалось избежать смерти после инсульта, то, к сожалению, частичного или полного паралича не стоит исключать.

Такой больной не сможет себя обслуживать самостоятельно, а это необходимость постоянного ухода за стариком. Влияет такая ситуация и на психику пожилого человека. Он становится капризным и ранимым, как ребенок, что потребует от ухаживающего за ним человека терпения и мужества, ведь это сложно и для него, и для его пациента.

Подводя итог вышесказанному, можно быть уверенным в том, что отсутствие последствий для пациента в возрасте 80 лет после инсульта больше исключение, чем правило. Обычно прогноз печальный, как и последствия, и близкие и родные должны быть к этому готовы.

Источник: https://GolovaUm.ru/zabolevaniya/udar/insult-80-let-prognoz.html

Реабилитация пожилых после инсульта: последствия и поведение больного, симптомы и лечение, прогноз после 80, 90 лет, сколько лет живут, восстановление

Ишемический инсульт у бабушки

Инсульт – опасная болезнь, которая в большинстве случаев поражает людей пожилого возраста, несмотря на то, что в последнее время происходит ее «омоложение». В этой статье мы узнаем, каковы причины развития недуга у данной возрастной категории, расскажем о признаках и принципах лечения.

Особенности удара у пенсионеров

Статистика ВОЗ говорит о том, что болезнь поражает тех, кто уже достиг 60-ти лет, ведь в данном возрасте риск ее развития повышается.

Этому способствуют несколько факторов:

  1. почечная недостаточность;
  2. ревматизм;
  3. повышенное артериальное давление;
  4. любое тяжелое перенесение вирусной болезни;
  5. завышенные показатели холестерина;
  6. риск тромбоза;
  7. нарушения в работе эндокринной системы;
  8. гиподинамия.

Справка! У пожилых людей имеются некоторые особенности протекания инсульта. Как правило, он проходит тяжелее, ведь в этом возрасте присутствуют и другие проблемы со здоровьем.

Особенности протекания:

  1. организм переносит «старческие болезни», в связи с чем симптоматика нарастает более стремительно;
  2. велик риск смертельного исхода. Со временем происходит более быстрое поражение тканей мозга. Кроме этого, существуют минимальные шансы на восстановлении после невралгических проблем. Ссылаясь на возраст, не все пациенты вовремя обращаются к профильному специалисту;
  3. характерно развитие ишемического вида инсульта;
  4. после 60-ти лет причиной болезни выступают атеросклеротические бляшки.

Важно! Независимо от возраста, необходимо срочно обращаться к врачу, если наблюдается определенная симптоматика. Это в разы повышает шансы на выздоровление.

Симптомы болезни

Нередко пожилые не хотят идти к врачу, даже замечая определенные признаки.

Однако они это промедление может стоить человеку очень дорого.

К характерным признакам стоит относить следующие:

  1. онемение одной половины тела и паралич лицевых мышц;
  2. нарушение ощущения чувствительности, в конечностях пациент ощущает покалывание;
  3. частичная или полная потеря речи;
  4. отсутствие способности к мышлению;
  5. нарушение координации;
  6. потеря или частичное нарушение зрительной функции;
  7. судороги;
  8. потеря сознания.

Когда перестает попадать кровь в головной мозг, в левом полушарии у пожилых людей пропадает способность мыслить. В таком случае пациенты перестают ориентироваться в том или ином помещении, начинают совершать бессознательные движения, порой они даже не узнают своих родных и близких.

Справка! Нередко наблюдаются сложности с сопоставлением формы предметов и габаритов. Больной не способен удержать в руке чашку или нить с иголкой.

Прогноз для жизни

Последствия инсульта могут быть самыми разнообразными, поэтому об этом следует говорить в индивидуальном порядке. Считаются, что самыми опасными являются первые 35 дней после приступа. Если пожилому пациенту удалось выжить, то существует шанс на частичное или полное восстановление функций мозга.

Важно! Ключевую роль в данном вопросе играет не только лечение, то и уход за пациентом. Тогда риск наступления рецидива снижается.

Вероятность смертельного исхода составляет:

  • в первый месяц – 35%;
  • в течение первого года – около 50%.

Когда человеку пришлось перенести первый инсульт в пожилом возрасте, то, согласно статистике, повторный приступ происходит у 5-25% больных в течение трех лет, у трети пациентов – в течение пяти лет.

Прогноз после 60 лет

Заболевание очень опасно для людей 60-70 лет, поскольку практически невозможно восстановить организм после него.

Кроме этого, высока вероятность наступления смерти.

Прежде всего, проблема заключается в сопутствующих заболеваниях сердца и почек.

Нервные клетки не могут восстановиться, как следствие, человек становится инвалидом, или умирает в результате острой фазы заболевания. По данной причине такая категория пациентов должна часто посещать доктора.

Провокаторами инсульта в данном возрасте могут выступать:

  1. стресс;
  2. повышенное АД;
  3. хаотичная работа сосудов;
  4. атеросклероз;
  5. завышенные показатели холестерина.

В то же время всегда существует шанс на восстановление при правильно оказанной первой помощи и корректно выбранной терапии.

Прогноз после 80-90 лет

Для такого возраста практически не бывает позитивных прогнозов, ведь иммунная система уже очень ослаблена, а общее состояние усложняется сопутствующими недугами. Шанс на восстановление снижается еще и из-за отсутствия финансовых средств у больного на лечение, поскольку требуются дорогостоящие препараты (это бывает довольно часто).

Очень часто пациент в таком возрасте впадает в состояние комы. Он не дышит самостоятельно, падает кровяное давление, фиксируется лихорадка. Все это оборачивается летальным исходом.

Важно! В таком состоянии длительность жизни пациента составляет в среднем семь дней.

Возможные осложнения и последствия

Если инсульт поразил левое полушарие головного мозга, то не исключены такие последствия:

  • больному трудно выговаривать длинные фразы, но при этом у него сохраняется способность трезво мыслить, он понимает речь окружающих;
  • пропадает чувствительность с правой стороны. Пропадает способность самостоятельно двигать конечностями.

Другая ситуация наблюдается в случае поражения правого полушария мозга. Тогда чувствительность утрачивается с левой стороны. Также наблюдаются такие осложнения:

  1. нарушенная координация движения;
  2. опускаются уголки рта;
  3. происходит деформация лица;
  4. наблюдается «парусящее дыхание»;
  5. больной не сопоставляет габариты и формы предметов;
  6. нарушение памяти.

Справка! Если человек до приступа был левшой, то у него обязательно появятся трудности с речью.

К осложнениям в пожилом возрасте принято относить следующие:

  1. онемение конечностей;
  2. полная или частичная глухота, слепота;
  3. развитие пневмонии;
  4. психический дисбаланс. У человека фиксируется странное поведение;
  5. пациенту трудно глотать;
  6. процесс мочеиспускания нарушен;
  7. нередко больной впадает в кому и умирает;
  8. развивается инфаркт.

Все последующие проявления зависят от правильности и своевременности лечения, наличия сопутствующих недугов и общего состояния организма

Восстановление и реабилитация

Для улучшения прогноза всем рекомендуется пройти реабилитацию, которая осуществляется в условиях стационара.

Там с пациентами поработают специалисты, чтобы помочь вернуться им к полноценной жизни.

Проводятся такие мероприятия:

  1. занятия с логопедом;
  2. ЛФК;
  3. прием лекарственных средств;
  4. работа с психологом и другими узкими специалистами.

Дальнейшая реабилитация осуществляется уже в домашних условиях. Она не менее важна, чем в больнице, поскольку длительное время сохраняется риск наступления повторного приступа.

Важно особое внимание уделять питанию. В повседневный рацион включается цельнозерновой хлеб, зерновые каши, свежие фрукты и овощи. Пищу стоит принимать часто, но небольшими порциями. За диетой должен следить врач.

Поскольку серьезным осложнением в пожилом возрасте выступает паралич, важно, чтобы дома постинсультный больной лежал на специальном матраце, выполняющем противопролежные функции. Несколько раз в день он должен менять положение.

Кроме приема приписанных препаратов, нельзя забывать о двигательной активности. Со временем нагрузки должны повышаться.

Уход дома

После перенесенного инсульта первое время человек будет проводить в постели. Самое главное – не допускать пребывание в одном и том же положении, выполнять элементы ЛФК.

Порой могут возникнуть трудности с кормлением, поскольку мозг утрачивает ценные функции:

  1. слюновыделение;
  2. глотание;
  3. пережевывание.

Способность к приему пищи должен определять врач. После этого он составляет примерный рацион питания.

Справка! Нужно быть готовым приобрести пароварку и блендер, чтобы можно было приготовить здоровую и по необходимости максимально измельченную пищу.

Основные правила:

  1. пища должна подаваться со здоровой стороны рта;
  2. прежде чем дать следующую ложку, нужно убедиться, что человек проглотил предыдущую;
  3. пища должна иметь оптимальную температуру;
  4. блюда первое время должны быть по консистенции как пюре или каша;
  5. после кормления пациенту нужно остаться в горизонтальном положении 40-50 минут.

К общим рекомендациям стоит отнести соблюдение энергетического баланса в еде, осуществление контроля за климатом в помещении, наблюдение за состоянием кожи, обеспечение досуга, чтобы не развивалась депрессия.

Не у всех есть возможность круглосуточно находится дома с постинсультным больным, поэтому некоторые прибегают к помощи сиделки.

При ее выборе следует помнить, что она должна обладать определенными умениями и навыками.

В ее обязанности входит:

  1. массаж;
  2. проведение ЛФК;
  3. поддержание гигиены в комнате;
  4. контроль режима дня;
  5. кормление;
  6. купание;
  7. прогулки на свежем воздухе;
  8. слежка за приемом лекарств;
  9. способность оказать первую помощь в случае рецидива.

Немаловажным фактором являются личные качества сиделки. Все обязанности обычно оговариваются в индивидуальном порядке. Лучше отдать предпочтение человеку с медицинским образованием.

Опасность повторного удара

Вероятность наступления повторного инсульта, особенно в пожилом возрасте, очень высока. Восстановиться после него порой невозможно. Приступ провоцируют такие факторы:

  1. кислородное голодание;
  2. гипертония;
  3. сниженный тонус сосудов;
  4. сопутствующие болезни.

После первого приступа необходимо пройти обследование на определение существования аневризм. Последние врастают в стенки сосудов и имеют вид капсул. В случае их разрыва развивается отек мозга.
Скорость кровотока снижают бляшки. К развитию первичного удара приводит скачок АД.

Последствия могут быть сами тяжелыми. Речь идет о параличе всего тела, потере сознания и речи, слуха, зрения. Не исключены и психические отклонения.

Важно! Лучше предотвращать рецидив, нежели впоследствии бороться с его последствиями.

Сколько лет в среднем живут после приступа?

Согласно статистической информации, пожилой человек после инсульта может прожить не более 10 лет. Однако в некоторых случаев сразу наступает летальный исход. Количество прожитых лет зависит и от формы инсульта, а также от количества приступов.

Следует помнить, что никуда не исчезают факторы, повлекшие за собой удар. Речь идет о предрасположенности к образованию тромбов, проблемах с сердцем, гипертонии, поражении сосудов.

Инсульт у пожилых людей протекает особенно тяжело, по сравнению с более молодыми пациентами. Они нуждаются в своевременном лечении и качественном последующем уходе. Для предотвращения развития различных осложнений, важно оказать первую помощь и во время доставить человека в больницу. Тогда существует шанс на частичное или полное восстановление.

по теме:

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/reabilitatsiya-pozhilyh.html

Повторный инсульт. Прогноз для жизни в пожилом возрасте

Ишемический инсульт у бабушки

Пожилые люди больше подвержены риску возникновения инсульта. Нарушение кровообращения в головном мозге у людей старческого возраста протекает гораздо сложнее, нежели в молодом возрасте.

Для таких пациентов положительные прогнозы довольно редкое явление, так как организм в таком возрасте уже имеет ряд заболеваний, осложняющих картину протекания болезни.

Финансовая сторона для многих людей также является преградой к здоровому будущему, реабилитация, после перенесения мозгового удара энерго и финансово затратна.

С возрастом у людей развивается атеросклеротический процесс в сосудах и сочетанные поражения магистральных артерий головы, поэтому вероятность возникновения этого недуга увеличивается, люди после 60 лет могут перенести инсульт в 1,5–2,4% случаев, после 70 лет – 7,3-10,5%, пожилого человека после 80 лет сложно вернуть к жизни.

Атеросклероз ухудшает кровообращение в сосудах, в связи с чем ткани мозга подвержены кислородному голоданию. Чаще всего к атеросклерозу добавляется артериальная гипертензия, гипертонические кризы и транзиторные ишемические атаки, в связи с этим нарушается сократительная способность сердца и возникает сосудистая мозговая недостаточность.

Если поражены сердце и коронарные сосуды, то ухудшается кровоток. Это может стать причиной повторного инсульта.

Развитию заболеваний сосудов головного мозга в пожилом возрасте способствует повышение уровня глюкозы в крови, гипергликемия и сахарный диабет второго типа. При высоком уровне глюкозы форменные элементы крови склеиваются, угнетая распад сгустков, снижая способность крови к расщеплению тромбов и поэтому при наступлении инсульта вероятно разрушение нервных клеток и отёк мозга.

Тромбоэмболии сердечного происхождения и холестериновая эмболия являются частой причиной ишемического инсульта у людей в возрасте и даже при интенсивной реабилитации тяжело добиться положительных результатов.

Возрастные особенности болезни

Инсульт в пожилом возрасте представляет собой острое нарушение функции головного мозга, оно вызвано нарушением кровоснабжения, которое развивается в результате окклюзии, ишемического инсульта или геморрагического инсульта.

При расположении очага в теменной области возникают чувствительные нарушения: уменьшение болевых ощущений, холода и тепла на противоположной очагу стороне тела — слева.

При поражении правого полушария головного мозга, отвечающего за двигательную активность, возникает паралич или парез, полное или частичное нарушение двигательных функций .

Правосторонний инсульт проявляется нарушением восприятия пространства, теряется способность оценивать форму и размер предмета, теряется восприятие собственного тела, восприятие времени, появляются двигательные дефекты слевой стороны тела — аноагнозия. Наличие у больного аноагнозии замедляет весь реабилитационный процесс.

Инсульт левого полушария может вызвать частичную или полную парализацию правой стороны тела, развивая моторную афазию — нарушения речи. Серьезное поражение приводит к тому, что больной выглядит как немой, в более легком случае речь строится существительными и напоминает телеграф, развивается нарушение логического мышления и депрессивное состояние.

Гипертензия артериального типа встречается часто у пожилых женщин и мужчин и поэтому у них наблюдается повышенное давление, которое практически неизлечимо, поэтому инсульт после 80 лет – явление частое.

Существует ряд болезней, которые провоцируют инсульт у пожилых людей:

  • Ревматизм.
  • Болезни почек.
  • Эндокринные заболевания.
  • Мерцательная аритмия.
  • Вирусная болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Не активный образ жизни.

Насколько вероятен повторный инсульт в пожилом возрасте?

Человек, который однажды перенес инсульт с большей вероятностью перенесет в скором времени еще один. Спровоцировать повторный инсульт легче, чем первый, а вылечить его гораздно сложнее, а иногда и совсем невозможно. Он возникает из-за плохого тонуса сосудов головного мозга, гипертонии, кислородного голодания и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Прогнозировать повторный инсульт в пожилом возрасте не сложно, он возникает из-за низкого тонуса сосудов, кислородного голодания в мозге, гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний. Когда больной перенес первый инсульт, то назначают исследование сосудов на предмет наличия аневризм.

Аневризмы врастают в стенки сосудов, в виде капсул и при их разрыве возникает отек мозга. А также атеросклеротические бляшки сужают проходимость крови по сосудам к головному мозгу, это снижает скорость кровотока и оказывают влияние на давление.

Резкий скачок артериального давления приводит к развитию первичного удара и если не уделить этому должного внимания, то может возникнуть повторный случай.

Чаще всего повторный инсульт протекает сложнее первого и его последствия могут быть непредсказуемы. Поэтому лучше предотвратить причины, чем устранять последствия.

Прогноз для пожилых пациентов

Прогноз для пожилых пациентов не утешителен, высок риск летального исхода, чаще всего, при возникновении повторного обширного инсульта они впадают в кому, находясь в ней не более семи дней и впоследствии умирают, не выходя из нее. Шансы выжить минимальны.

Но важно понимать, что все зависит от общей картины протекания болезни. Каков очаг поражения головного мозга и его месторасположение, есть ли атеросклероз, гипертония или заболевания сосудов шеи.

Находясь в состоянии комы больной сам не дышит, его лихорадит и за счет низкого давления нарушено движение крови по организму, а также возможны:

  • Паралич какой либо части тела или всего тела.
  • Парез.
  • Прострация.
  • Спутанность речи и сознания.
  • Отсутствие глотательных движений.
  • Потеря слуха.
  • Психические отклонения.
  • Проблемы с мочеиспусканием.

Последствия инсульта в пожилом возрасте

У пациентов данной категории, последствия перенесенного заболевания сердца и сосудов если и не смертельны, то весьма губительны для организма. Восстановление протекает долго и сложно. У пожилых людей возникает деменция (слабоумие), они становятся агрессивными, раздражительными, плаксивыми — эти и другие симптомы выявляются у 2/3 больных, а у 50% – больных когнитивные отклонения.

Сможет ли больной выжить после инсульта в пожилом возрасте, сказать трудно, многое зависит от конечного диагноза. Поэтому сердечно-сосудистые заболевания перенесенные в пожилом возрасте чаще всего не поддаются лечению, медикаментозная терапия и народная медицина бессильны.

Поэтому необходимо соблюдать профилактические мероприятия, которые помогут предотвратить развития данного заболевания. Питайтесь правильно, проводите много времени на природе и откажитесь от курения.

Реабилитация требует больших усилий как со стороны больного, так и со стороны его близких, нужно следовать всем рекомендациям лечащего врача, принимать всю необходимую медикаментозную терапию

Источник: 1proinsult.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/1proinsult/povtornyi-insult-prognoz-dlia-jizni-v-pojilom-vozraste-5af5a9d8482677990692b711

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.