Киста на груди. Лимфоузел под мышкой. Это рак?

Содержание

Лимфоузлы при мастопатии: происходит ли увеличение под мышками, что делать, чем опасно

Киста на груди. Лимфоузел под мышкой. Это рак?

Увеличение и болезненность лимфоузлов при мастопатии – распространенный симптом, обусловленный прогрессированием патологического процесса в молочной железе.

Несвоевременная диагностика или отсутствие лечения могут привести к таким опасным осложнениям, как перерождение в злокачественную форму и образование гнойного лимфаденита.

Справиться с проблемой можно при помощи медикаментозной терапии, соблюдения специальной диеты и ведения правильного образа жизни.

Как мастопатия влияет на лимфоузлы

Мастопатия – это одна из наиболее распространенных форм болезней груди.

Патология считается гормонозависимой, а причиной ее возникновения выступает низкая концентрация прогестерона и высокий уровень эстрогена.

Мастопатия сопровождается разрастанием железистой ткани в молочных железах, что приводит к формированию множественных узелков. На патологию указывает отечность тканей, нагрубание желез и появление болезненности в пораженном месте.

Увеличение лимфатических узлов под мышками при мастопатии – один из часто встречающихся признаков развития болезни. Специалисты отмечают тесную взаимосвязь между заболеванием и лимфоузлами. Именно в подмышечных впадинах в первую очередь наблюдается проявление реакции организма на патологический процесс, протекающий в груди.

Несмотря на то, что многие специалисты не считают увеличение лимфоузлов на фоне мастопатии патологией, оставлять без внимания такое состояние не рекомендуется, поскольку этот признак при определенных ситуациях может свидетельствовать о начале развития онкологического процесса.

Если лимфатические узлы увеличиваются незначительно, то беспокоиться не о чем. При наличии воспаления и сильном увеличении такое состояние может представлять опасность для женского здоровья. Лимфаденит – это признак инфицирования тканей груди.

Чем опасно увеличение лимфоузлов

Если мастопатия протекает в слабовыраженной форме, то увеличение лимфатических узлов незначительное. Такое состояние считается не опасным для организма и проявляется в качестве реакции на нарушение в организме.

При значительном поражении, когда сформированные шишки становятся заметными невооруженным взглядом, есть угроза развития онкологического процесса.

При хронической форме лимфоденита возрастает вероятность появления необратимых изменений в лимфосистеме. На фоне этого лимфатические узлы уже не будут прежних размеров даже после проведения терапевтических мероприятий и устранения основного провоцирующего фактора.

Кроме того, ярко выраженное течение патологического процесса создает определенные трудности в обычной жизни, поскольку патология сопровождается сильными болезненными ощущениями. В такой ситуации может быть назначено хирургическое вмешательство, при котором воспаленные узлы подлежат удалению.

Инфекционный очаг при лимфадените способствует ослаблению иммунной системы. Если не начать лечить патологию, инфекция начинает распространяться по всему организму, что влечет за собой поражение новых систем и анатомических структур.

Одним из наиболее опасных считается перерождение опухоли в онкологическое новообразование.

Явная угроза отмечается при гнойной форме лимфаденита, поскольку попадание гноя в кровь может спровоцировать возникновение сепсиса. При отсутствии соответствующего лечения такое состояние может привести к летальному исходу.

Также нужно понимать, насколько может быть опасной и сама мастопатия. Запущенная форма болезни может спровоцировать развитие рака молочных желез, поскольку фиброзно-кистозные очаги могут начать перерождаться в новообразование злокачественного типа.

Что делать

Чтобы устранить патологические изменения в лимфатических узлах, все терапевтические мероприятия необходимо направить на ликвидацию первопричины, то есть мастопатии. Лечение осуществляется несколькими методами.

Препараты

С этой целью врач может назначить препараты следующих групп.

Гормональные

Решение о выборе медикаментозного средства этой категории принимается в зависимости от того, в каком состоянии находится гормональный фон больной. Лекарства подбираются индивидуально.

Гомеопатические

Применение препаратов этой группы направлено на устранение изменений в железистой ткани. Хорошей эффективностью обладает Ременс в каплях, а также его аналоги. Кроме того, при воспалительном процессе в лимфоузлах может использоваться Лимфомиозот.

Образ жизни

При диагностировании мастопатии, которая сопровождается увеличением лимфатических узлов, следует сразу избавиться от вредных привычек. Кроме того, необходимо следить за питанием, не подвергать организм стрессовым ситуациям.

Спать рекомендуется не меньше 8 часов в сутки. На протяжении дня не опускается эмоциональное и физическое перенапряжение.

При подозрении на мастопатию, при которой отмечается воспаление и увеличение лимфоузлов, необходимо сразу посетить специалиста. Несвоевременное лечение может привести к необратимым процессам.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/molochnaya-zheleza/uvelichivayutsya-li-limfouzly-pri-mastopatii/

Как выглядит лимфоузел под мышкой при онкологии

Киста на груди. Лимфоузел под мышкой. Это рак?

  • 01 Август
  • 0 просмотров
  • 0 рейтинг

Лимфоузлы под мышкой входят в лимфатическую систему (фото ее строения будет представлено в статье), выполняют дренажную функцию. Они предупреждают проникновение инфекции в тело человека. Болезни лимфатических узлов требуют незамедлительного лечения.

Задачи и функции лимфатических узлов под мышками

Лимфоузлы фильтруют лимфатическую жидкость из всех органов тела. Они располагаются рядом с крупными кровеносными артериями и сосудами. Благодаря такому нахождению лимфоузлы могут создать оберегающий барьер от инфекций, вирусов.

В узлах находятся лимфоциты, макрофаги, за счет них уничтожаются вредоносные микроорганизмы, поглощаются крупные белковые соединения и частицы погибших клеток. При высокой скорости развития инфекции в лимфотоке, может произойти дисфункция системы, из-за чего возникнет лимфаденит (воспаление узлов).

Нормы размеров и расположения подмышечных лимфоузлов

Узлы лимфосистемы — круглые образования, диаметром 5-50 мм. В нормальном состоянии узлы незаметны, почувствовать или увидеть их нельзя. Не столкнувшись с воспалением, многие пациенты не знают об их существовании.

Лимфоузлы под мышкой, фото которых будет представлены далее в статье, относятся к подмышечной группе, соединены с сосудами лимфосистемы от рук до тканей груди и спины. Располагаются они в центре подмышечной впадины.

В организме человека есть 5 видов узлов этой группы:

  • грудные;
  • верхушечные;
  • подлопаточные;
  • центральные;
  • латеральные.

Причины воспаления лимфоузлов под мышкой

Воспаление подмышечных лимфатических узлов имеет 3 основных вида:

  • Контактный, при котором инфицирование происходит непосредственно с лимфаузла.
  • Лимфатические, когда бактерии проникают по лимфе из основной зоны поражения.
  • Гематогенный вид, если проникновение патогенов осуществляется через кровеносную систему.

Факторов, вызывающих воспаление узлов, огромное множество. Лимфаденит провоцируется развитием инфекционных процессов, попаданием в организм бактерий, грибковых микроорганизмов.

  1. Воспалительный процесс, спровоцированный развитием в организме паразитов стрептококков, стафилококков.
  2. Более серьезные инфекции, такие как СПИД, туберкулез, саркаидоз.
  3. Аллергическая реакция на препараты, косметические средства, гиперчувствительность к определенным веществам.
  4. Болезнь «кошачьей царапины» или доброкачественный лимфоретикулез, возникает при укусе или царапинах кошек. Воспалительный процесс вызван попаданием в организм палочки бартонелла.
  5. Развитие меланомы, мастопатии, онкологии.
  6. Опухоли лимфатической системы вследствие развития тромбофлебита, инфекционного фурункула, карбункулов.

Симптомы воспаления у мужчин и женщин

Признаки образования воспаления зависят от причины заболевания, общего состояния пациента. Развитие может протекать в хронической форме, острой, симптомы могут быть маловыраженными.

Наиболее частыми являются острые симптомы опухания лимфоузлов, которые разделяются на 3 этапа: в самом начале узлы в подмышечной ложбине разрастаются в диаметре, прощупываются при пальпации, появляется резкая боль.

Лимфатические узлы (1 или несколько) увеличиваются в размерах, это сопровождается следующими симптомами:

  • Болевой синдром при поднятии рук, движении.
  • Сильнейший жар.
  • Отечность.
  • Онемение в руках.

На фото представлено расположение лимфоузлов под мышкой.

Второй этап развития протекает со следующими признаками:

  • жар;
  • затвердение увеличенных узлов;
  • апатия;
  • головокружение;
  • нарушение сна.

На последней 3-й стадии развивается нагноения в лимфаузлах, сильная пульсирующая боль, высокая температура.

В женском теле подобный процесс может происходить по ряду причин, со следующими симптомами:

  1. Мастит и мастопатия часто встречаются у женщин в период лактации, происходит закупорка молочных желез. Наблюдается сильный жар, озноб и слабость.
  2. Доброкачественные новообразования, фиброаденома, киста в молочных железах, разрастаются, на протяжении долгого периода их не видно. Важный признак, который может почувствовать женщина – это незначительное увеличение лимфаузлов под мышкой.
  3. Злокачественные новообразования – онкология в груди протекает со слабостью, увеличением молочных желез.

К какому врачу обращаться?

При первых признаках увеличения лимфаузлов под мышкой, развития воспалительного процесса необходимо незамедлительно обратиться к терапевту или педиатру (для детей). После точного обследования специалист направит пациента к узкопрофильному врачу, например, хирургу, онкологу и т. д.

Что нужно обследовать?

Обследование в ходе диагностики будет направлено на изучение:

  • иммунной системы;
  • лимфатических узлов;
  • кровеносной системы.

Методы диагностики

При воспалении лимфатических узлов под мышкой первоначально назначается общий анализ крови, мочи. Врач проводит осмотр и собирает семейный анамнез.

https://www.youtube.com/watch?v=1o0eraGAC6w

Простые исследования помогут определить наличие и характер патологии, после этого назначаются дополнительные обследования исходя из конкретной причины воспаления:

  • рентген грудной клетки (если есть факторы, указывающие на туберкулез);
  • УЗИ органов грудной клетки, горла, груди;
  • биопсия лимфаузлов.

Исследование биопсии требуется, если консервативное лечение и предварительные анализы не дают результатов. Также процедура нужна при первых признаках злокачественных атипичных клеток. Профессиональная диагностика необходима для эффективного и качественного лечения.

Лечение воспалений мазями для местного применения

Для терапии разработаны мази местного действия:

  1. «Тибоновая», «Тубазидовая» помогают снять болевой синдром, устранить отечность. Применять нужно согласно инструкции, в зависимости от симптомов 2-3 раз в сутки.
  2. Накладки с Борным вазелином или Гепариновой мазью снижают воспалительный процесс, боль и опухание. Накладывать компрессы нужно 1 раз в день на ночь, до устранения симптомов.

  3. Салициловую мазь, «Троксевазин» назначают для устранения отека, опухлости и воспалительного процесса.
  4. Гомеопатические препараты – «Димексид», «Ихтиоловая мазь» способствуют скорейшему выздоровлению, уменьшают отечность, онемение.
  5. Раствор «Хлорэтил» эффективно устраняет воспалительный процесс, необходимо опрыскивать лимфаузлы под мышкой 2 раза в день.

    Проблема уходит спустя несколько процедур.

Источник: https://papillomnet.ru/papillomy/kak-vygljadit-limfouzel-pod-myshkoj-pri-onkologii.html

Увеличен подмышечный лимфоузел и киста молочной железы

Киста на груди. Лимфоузел под мышкой. Это рак?

Заболевание мастопатия характеризуется как доброкачественное образование в молочных железах, разрастанием соединительных структур и тканей желёз, что приводит к возникновению уплотнений и кистообразных выростов. Достаточно частое заболевание у женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте.

Может ли при мастопатии увеличиться лимфоузел? Об этом мы поговорим в статье.

Могут ли при мастопатии увеличиваться лимфоузлы? Когда у женщины обнаруживается мастопатия диффузного типа, то увеличением лимфатических узлов она сопровождаться не будет.

Если же диагноз поставлен фиброзно-кистозная дисплазия, то в этом случае мастопатия и лимфоузлы под мышкой взаимосвязаны.

То есть, она может дать осложнения в виде лимфоденопатии.

Особенно наблюдается увеличение подмышечных лимфоузлов при мастопатии незадолго до начала менструального цикла.

Потому как в это время гормональное состояние женщины меняется, что оказывает воздействие и на болезнь.

После того, как менструальный цикл заканчивается, проходят и симптомы заболевания в острой форме.

Существует несколько стадий, по которым развивается болезнь. При мастопатии гиперплазия лимфоузлов наблюдается, при этом заболевание сопровождается болевыми ощущениями разной степени или без них:

  1. Стадия первая характеризуется тем, то перед менструальным циклом за 7-9 дней начинают грубеть внутренние структуры молочных желёз.Эти проявления начинают быть заметными при самообследовании.Воспаление лимфоузлов при мастопатии можно и не наблюдать, либо они не будут иметь болевых проявлений. Возраст, в котором обычно проявляется данная фаза болезни от 20 до 30 лет.

    Цикл менструации никак не изменяется по регулярности, но становиться коротким до 21 дня.

  2. Во второй стадии можно отметить наличие кист и начало проявления симптомов за 2-3 недели до начала менструального цикла. Возрастной контингент, у которого встречается эта фаза мастопатии от 30 до 40 лет.
    Лимфатическая система воспаляется чаще и сопровождается ноющими болями, иногда боли могут быть колющего характера и проявлять себя в области диафрагмы и сердца.
  3. На третьей стадии развития, которая в большинстве затрагивает возраст после 40 лет, боли самих молочных желёз обладают небольшой интенсивностью, однако имеют большое скопление кист.Дополнительно присутствуют коричнево-зеленые выделения, которые можно наблюдать, надавливая на соски.

    При этом, увеличен лимфоузел при мастопатии. Также присутствует острая боль, стреляющего характера, которая может проявлять себя в шейном отделе, ключице или желудке.

Не всегда увеличением лимфоузлов может сопровождаться такое заболевание как мастопатия, какой разновидности она бы ни была.

Если лимфоузлы меняют своё обычное состояние и увеличиваются, то это сигнал к тому, что в организме начинают происходить изменения патологического характера.

Если рассматривать воспаление и увеличение лимфоузлов, отталкиваясь от того, что поставлен диагноз мастопатия, то следующие узлы более подвержены этому:

  • аксипилярные (те, которые расположены подмышкой);
  • наключичные и подключичные.

Происходит воспаление именно этих лимфоузлов по причине того, что закупорка (образование кист и узлов) в области груди и молочных желёз влияет на нормальное продвижение лимфы по системе организма женщины.

Лимфатическая система в этой области устроена таким образом, что отток лимфы идёт напрямую в зону подмышек и надключичную область.

Где именно проявит себя воспалительный процесс на лимфоузлах сказать однозначно нельзя.

При мастопатии надключичные лимфоузлы также могут увеличиться.

Если вы наблюдаете при мастопатии увеличение лимфоузлов под мышками, то болевые ощущения могут проявляться лишь во время менструации или незадолго до её начала. В некоторых случаях боли при мастопатии подмышкой присутствуют постоянно, но они не так сильны как в период обострения.

Увеличение и припухлость лимфоузла говорит о том, что организм борется с какой-то инфекцией, которая попала в организм. При помощи лимфосистемы организм избавляется от чужеродных объектов.

Причины, из-за которых могут быть увеличены лимфоузлы:

  1. Самая простая причина кроется в несоблюдении правил гигиены или неправильного подбора косметических средств по уходу. Например, дезодорант закупоривает потовые железы или отсутствие ухода за собой при повышенной потливости.
  2. Иногда беременность и лактация вызывают увеличение лимфоузлов, но в лечении такое проявление не нуждается, потому как по сути не является заболеванием.
  3. Причиной могут стать образовавшиеся фурункулы или нагноения на плечах, руках или груди.
  4. В детском возрасте может наблюдаться воспалительный лимфоузлов, если присутствует заболевание ветрянки, кори или монокулёза. В таком случае следует заняться лечением основной болезни.

Рассматривая припухлость лимфоузлов, можно назвать следующие заболевания, которые провоцируют этот процесс:

  • туберкулёз;
  • бруцеллез;
  • туляремия;
  • сифилис;
  • чума;
  • некоторые системные заболевания, например, ревматизм;
  • онкологические заболевания: рак молочной железы, лимфогранулематоз, лимфома.

Еще опухлость может возникнуть на лимфоузлах в случае проявления такой болезни как подмышечный лимфаденит.

Распознать её можно по симптомам повышения температуры тела, ознобу и недомоганию. Воспаленными могут быть несколько узлов сразу, которые либо сохраняют свою подвижность, либо спаиваются с близлежащими тканями.

Болевым синдромом сопровождаются такие заболевания не всегда. Если острый лимфаденит вызван туберкулезной инфекцией или сифилисом, то болей может не наблюдаться. Также боль отсутствует при онкологических образованиях или заболеваниях крови.

При мастопатии болит под мышкой, что делать? Когда боль от того, что лимфоузел воспален становиться очень сильной, то изначально стоит устранить боль любым медикаментозным препаратом с обезболивающими и противовоспалительным эффектом.

Но сделать это нужно лишь для того, чтобы смочь добраться к врачу и пройти обследование.

Самодиагностика и самолечение не приведут к нужным результатам, потому как самостоятельно понять причину не представляется возможным.

Следующие мероприятия могут быть назначены врачом при увеличении лимфоузлов:

  • В случае, когда лимфоузел не прекращает проявления болевого синдрома на протяжении 21 дня и причины выявлены не были, то назначают пункцию и даже биопсию.
  • При обнаружении причины все силы направляют на лечение того заболевания, которое вызвало воспалительный процесс в лимфатической системе.
  • Если причина в мастопатии, то способы лечения будут зависеть от вида такого заболевания. В основном обследование проходят, делая маммографию, УЗИ, пропивая курс медикаментозных препаратов и контрацептивов, содержащих гормоны для того, чтобы выровнять гормональный уровень в крови женщины.
  • В некоторых случаях устранить воспаление можно лишь при помощи хирургической операции.

В случае, когда болевой синдром настолько сильный, что нет возможности добраться до больницы самостоятельно, то следует вызвать неотложку, которая после поверхностного обследования направит в нужное отделение в больнице к специалисту.

Если были обнаружены припухлости лимфоузлов, которые не сопровождаются сильными болями, то следует обратиться к лечащему врачу, который даст направление к нужному специалисту.

Поступать таким образом следует, когда нет предположений у пациента, по какой причине воспалился лимфоузел.

Если же был поставлен ранее диагноз одной из разновидности мастопатии или таковые симптомы были обнаружены при самообследовании груди, то нужно обратиться к маммологу.

В случае, если в поликлинике или больнице такой специалист по каким-то причинам отсутствует, то можно обратиться к гинекологу, а лучше к онкологу.

А также как диагностировать мастопатию с помощью УЗИ читайте тут.

Чтобы избежать подобного заболевания лучше проводить профилактические мероприятия и следить за своим здоровьем.

Следует также регулярно проходить обследования, чтобы быть уверенной в том, что состояние груди сохраняет стабильное нормальное функционирование и здоровое состояние.

При осуществлении профилактических мероприятиях есть шанс обнаружить заболевание и избавиться от него на ранних стадиях, что гораздо легче и менее болезненно.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Диагностика и симптоматика.

Источник: https://sklad-kotlov.ru/kista-molochnoy-zhelezy/uvelichen-podmyshechnyy-limfouzel-i-kista-molochnoy-zhelezy/

Лимфоузлы при раке молочной железы: метастазы в лимфоузлах при раке молочной железы, удаление лимфоузлов при раке молочной железы

Киста на груди. Лимфоузел под мышкой. Это рак?

Лимфоузлы при раке молочной железы — сторожевые иммунной системы и зона развития первых метастазов, поскольку получают из ткани и кожи молочной железы лимфу с циркулирующими клетками рака.

Опухолевое поражение лимфатического коллектора сигнализирует о распространенности рака в организме.

Степень вовлеченности лимфатической системы молочной железы определяет выбор лечебной тактики и в конечном счёте — прогноз на излечение.

Роль лимфоузлов при раке молочной железы

Лимфатический узел (ЛУ) — своеобразный фильтр с большим числом разнообразных лимфоцитов и других иммунных клеток, в который лимфатическая жидкость из органов приносит всё лишнее и вредное. ЛУ образуют группы от нескольких узелков до многих десятков, к каждой группе притекает лимфатическая жидкость от определенной анатомической области.

От молочной железы к лимфатическим узлам подмышечной области и далее к подключичным и надключичным ведет несколько лимфососудистых путей:

  • Первый и самый объемный, вбирающий почти 95% всей отработанной лимфы от молочной железы — подмышечный путь, сюда также притекает жидкость от руки, половины грудной стенки и верней части живота. При блокаде клетками рака подмышечных ЛУ жидкость устремляется к лимфоколлекторам брюшной полости, которые связаны сетью капилляров с лимфоидными образованиями в средостении и связке печени, занося в них метастатические эмболы.
  • От верхних и задних квадрантов молочной железы лимфа сразу или окольным путем через мелкие узелочки между грудными мышцами попадает в подключичный коллектор, а оттуда утекает в надключичные лимфоузлы, чтобы в дальнейшем влиться в грудной проток.
  • Парастернальный путь собирает жидкость от внутренних отделов молочной железы и несет её к узелкам в межреберных промежутках и дальше в подключичные и надключичные зоны. Путь анастомозирует с межреберными лимфососудами, которые связаны с лимфатической сетью грудных позвонков, что и объясняет развитие метастазов в позвоночнике.
  • В лимфатическую систему средостения уносится лимфа от центра и срединных долек молочной железы, обуславливая образование метастазов в легких.
  • В коже молочной железы образованы две взаимосвязанные лимфатические сетки, направляющие жидкость в сосуды грудной клетки и противоположной молочной железы, помогая распространению метастазов в коже грудной стенки.

Как узнать, что подмышечные лимфоузлы подверглись поражению?

Размеры нормального и здорового лимфатического узелка — от нескольких миллиметров до двух сантиметров, он мягкий и безболезненный, при прощупывании легко смещается в сторону.

Увеличение ЛУ — симптом неадекватности защитных возможностей лимфоидного органа оздоровительным потребностям организма, когда иммунный фильтр не справляется с возложенной на него функцией и внутри образуются зоны скопления раковых комплексов, впоследствии остающихся на ПМЖ.

Массивное поражение метастазами легко определяется на ощупь — ЛУ большие и плотные, но безболезненные пока не вросли в сосудисто-нервный пучок. При маммографии и УЗИ молочной железы определяется опухолевый лимфатический узел, правда без взятия клеточного материала для микроскопии это только «подозрение на рак», которое необходимо доказать или отвергнуть.

Во время операции на молочной железе или перед началом предоперационной химиотерапии обязательно выполняется биопсия главного или сторожевого узла, куда направляется основная масса лимфатической жидкости. При наличии в сторожевом ЛУ клеток рака одним блоком удаляется вся подмышечная жировая клетчатка со всем находящимися в ней.

Как поражаются лимфоузлы при распространении в них опухолевого процесса?

Все удаленные лимфоузлы, сколько бы их не было в клетчатке, обязательно исследуются под микроскопом, при наличии клеток рака в них выполняются дополнительные исследования, в том числе ИГХ.

Распространение рака протекает, как предполагают, поэтапно: от нескольких клеток до массивных поражений, от подмышечных лимфоузлов в подключичные и далее в надключичные. Степени поражения также идут от минимальной до максимально 3-й:

  • При морфологическом исследовании обнаруживают всё патологическое, даже клеточные скопления в долю миллиметра — микроинвазию. В гистологическом заключении будет указано рN1miс, то есть клеточный комплекс имеет размер от 0,2 мм до 2 миллиметров, а литера «р» — сокращение от патоморфология;
  • Когда в лимфоузле нет опухоли — патоморфолог обозначит состояние как «рN0», если рядом стоит (I-), то значит выполнялась гистология и ИГХ, без иммуногистохимии — рN0 (I+);
  • Следующий уровень распространения рака по лимфосистеме — градация рN1, свидетельствующая о метастатическом поражении размером больше 2 миллиметров, причём должно быть не более трёх ЛУ в подмышке;
  • Вариант поражения рN2 обозначает группу от 4 до 9 метастатических ЛУ в подмышечной зоне или опухоль во внутригрудном лимфоузле;
  • Завершающая градация рN3 предполагает вариации от десятка метастатических подмышечных, или поражение раком подключичных, или вовлечение надключичных ЛУ.

Лимфоузлы при онкоопухоли молочной железы согласно классификации TNM

В системе ТNМ литерой «Т» обозначается первичная раковая опухоль, регионарные лимфатические узлы — «N», соответственно метастазы — «М».

Образовавшиеся в регионарных ЛУ метастазы всегда только N, тогда как рак в подмышечной области противоположной железы — уже М, также как лимфоколлекторы шеи или в паху.

Клиническая классификация по степени поражения следующая:

  • N0 — лимфоузлы здоровы;
  • N1 — уже есть метастазы под мышкой, но без фиксации к окружающим тканям и с сохранением своей подвижности;
  • N2 — констатирует врастание или плотные конгломераты в подмышечной зоне;
  • N3 — опухоль вовлекла подключичные или надключичные, или внутригрудные.

Какие лимфоузлы при раке груди являются регионарными?

Собирающие непосредственно от молочной железы лимфатическую жидкость лимфоузлы считаются регионарными.

Первый лимфатический коллектор — подмышечная впадина, где на пяти уровнях от ближайшего к железе до самого высокого в верхушке располагается до 75 ЛУ, в среднем — около трёх десятков. Самый первый и крупный — узел Зоргиуса или сигнальный.

Подключичные ЛУ принимают лимфу от подмышечных.

Около грудины между ребрами находится цепочка парастернальных лимфатических узлов или внутригрудных.

Надключичные ЛУ не регионарные, не так давно метастазы в них обозначали, как отдаленные, и процесс считался неоперабельным. Сегодня предоперационная химиотерапия позволяет изменить ситуацию и выполнить радикальную операцию даже в такой ситуации.

Прекрасное оборудование нашей клиники и специально подобранный по квалификационным и личностным характеристикам медицинский персонал выявит даже крошечный злокачественный очаг и поможет справиться с массивным.

Список литературы:

  1. WHO classification of tumours of the breast/ Lakhani, Sunil R; International Agency for Research on Cancer; World Health Organization// Lyon: Intern Agency for Research on Cancer; 2012.
  2. Glechner A., Wöckel A., Gartlehner G., et al. /Sentinel lymph node dissection only versus complete axillary lymph node dissection in early invasive breast cancer: a systematic review and meta-analysis//Eur. J Cancer; 2013 Mar; 49.
  3. Litière S., Werutsky G., Fentiman I.S., et al./ Breast conserving therapy versus mastectomy for stage I-II breast cancer: 20 year follow-up of the EORTC 10801 phase 3 randomised trial// Lancet Oncol; 2012 Apr; 13(4).
  4. Fisher B., Anderson S., Bryant J./ Twenty-year follow-up of randomized trial comparing total mastectomy, lumpectomy and lumpectomy plus irradiaton for the treatment of invasive breast cancer// N. Engl. j Med; 2002; 347.

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/rak-molochnoy-zhelezy/limfouzly-pri-rake-molochnoy-zhelezy

Лимфоузлы в грудной железе у женщин и их воспаление

Киста на груди. Лимфоузел под мышкой. Это рак?

Лимфатические узлы и протоки – важная часть иммунной системы организма. Именно лимфоузлы в грудной железе у женщин первыми реагируют на воспаление и проникновение в ткани чужеродных агентов.

Так как молочные железы – это важный орган, рядом с ними расположено множество лимфатических узлов. По большей части они локализованы рядом с ключицами и подмышками.

Они чутко реагируют на любые неполадки в функционировании молочных желез.

Воспаления в лимфатической системе сопровождают до 70% случаев заболеваний груди. А при раке молочной железы лимфоузлы реагируют в 100% случаев. Бывают и болезни, связанные с воспалением лимфоидной ткани без поражения молочных желез – лимфаденопатия.

Первые признаки неполадок – болезненность и увеличение регионарных лимфоузлов. Обычно пациентки замечают эти симптомы при простейшем самоосмотре. Разберемся в анатомических особенностях лимфатической системы молочных желез, рассмотрим такое заболевание как лимфаденопатия, и выясним, что делать, если увеличены лимфоузлы.

Лимфатическая система молочной железы

Женская грудь – это довольно сложный орган с точки зрения анатомии. Грудь состоит преимущественно из соединительной, железистой и жировой ткани.

Молочные железы находятся над большой грудной мышцей, они довольно подвижные.

Такие анатомические особенности обуславливают и строение лимфатической системы – в груди и рядом с ней расположено множество сообщающихся друг с другом лимфатических узлов.

Выделяют несколько отдельных групп лимфоузлов:

  • Парамаммарная система. Лимфатические протоки находятся в большой грудной мышце.
  • Аксиллярные лимфоузлы расположены по всей груди и соединяются между собой с помощью парамаммарной системы.
  • Интраммарные – самая многочисленная группа.
  • Регионарные.

Интрамаммарные, в свою очередь, делятся еще на несколько групп:

  • Центральные.
  • Наружные.
  • Подлопаточные.

Основная нагрузка ложится на центральные узлы, которые принадлежат к интрамаммарной системе. Именно эти узлы отвечают за отток лимфы из молочных желез в общие (более крупные) лимфатические протоки.

Самостоятельно проще всего обнаружить воспаление регионарных лимфоузлов (подмышечных). За счет непосредственной близости к молочным железам, они быстро реагируют на любые изменения в груди. При онкологии их принято удалять, так как именно в регионарные узлы идут метастазы.

Увеличение лимфоузлов

Иногда функционирование отдельных участков лимфатической системы нарушается – и отдельные лимфоузлы или группы воспаляются. Это состояние называется лимфаденопатия.

Если воспаляются лимфоузлы под мышкой, то лимфаденопатию называют аксиллярной – по названию группы лимфоузлов.

Воспаление проявляется дискомфортом в подмышечной области, увеличением отдельных узлов, а также болезненность при пальпации.

Лимфаденопатия – это не отдельное заболевание, это патологическое состояние, которое свидетельствует о какой-либо болезни в районе поражения. Так, различные заболевания от мастита и мастопатии до рака молочной железы вызывают воспаление и увеличение регионарных лимфоузлов.

Если такое случается, то назначают ряд диагностических мероприятий для установления первопричины болезни. В некоторых ситуация требуется биопсия лимфоузлов – чтобы убедиться, что в них нет злокачественных клеток.

Основные причины воспаления

Интрамаммарный лимфоузел в груди обычно первым принимает на себя удар – лимфоидная жидкость оттекает именно в этом направлении. После к борьбе с патологическим процессом подключаются подключичные лимфоузлы и регионарные лимфатические узлы молочной железы. Поэтому при наличии воспаления именно в районе этих лимфоузлов появляются первые симптомы.

Выделяют три основные причины серьезного воспалительного процесса в лимфоидной ткани:

  1. Мастит.
  2. Мастопатия.
  3. Онкология

Мастит – это инфекционное заболевание, которое чаще всего возникает в период лактации.

Но мастит может появиться и у нерожавших девушек при повреждениях кожного покрова молочных желез или при несоблюдении правил гигиены.

Для лечения необходимо установить возбудителя и подобрать подходящий антибактериальный препарат. При мастите возникает воспаление регионарных лимфоузлов – так они реагируют на инфекцию.

Мастопатия – это целая группа заболеваний, характеризующихся появлением доброкачественных кист или опухолей. Лимфоузлы увеличиваются ближе к концу менструального цикла, тогда же появляются и другие симптомы: отек, болезненность. Основной признак мастопатии – уплотнения в тканях груди, которые обычно можно прощупать самостоятельно.

Злокачественные опухоли чрезвычайно опасны для здоровья. Лечение во многом зависит от стадии, поэтому так важна ранняя диагностика онкологии.

При онкологии наблюдается значительное поражение всех лимфоузлов, расположенных в зоне молочных желез.

опасность состоит в том, что метастазы часто локализуются в интрамаммарных или аксиллярных лимфоузлах, поэтому на 2-3 стадии рака часто предлагают удалить опасные узлы.

Симптоматика лимфаденопатии

Вне зависимости от причин лимфаденопатии, это состояние имеет ряд типичных общих симптомов:

  • Повышение температуры тела, повышенное потоотделение, особенно в ночной период.
  • Нарушается пищеварение, снижается вес тела, пропадает аппетит.
  • Наблюдается сниженное артериальное давление.
  • Тахикардия, учащенное сердцебиение.
  • Увеличенные печень и селезенка.

Если поражен один лимфоузел молочной железы, общие проявления выражены слабо, они появляются в том случае, если лимфаденопатия распространилась на целую группу лимфатических узлов. Определить, есть ли повод для волнения, и точный диагноз может только врач. Поэтому при появлении описанных симптомов, проявляющихся в связи с воспалением лимфоузлов, стоит обратиться к маммологу или терапевту.

Со стороны самих лимфоузлов появляются следующие симптомы:

  • Затрудненный отток лимфы может вызывать болезненность.
  • Боль при пальпации узлов и меду узлами.
  • Мягкость и повышенная подвижность лимфоузлов.
  • Изменение размера и формы.
  • Ассимметрия.
  • Болезненные ощущения в груди.

Для установления точного диагноза назначают ряд диагностических мероприятий.

Диагностика воспалительного процесса

Для диагностики используют весь доступный арсенал средств:

  • Биопсию – требуется для подтверждения злокачественного процесса в лимфоузлах. Гистологическое исследование забранных при биопсии тканей позволяет убедиться в онкологии или опровергнуть диагноз 2 стадии с метастазами.
  • Маммография и ультразвуковое исследование. Позволяет найти первичные очаги опухоли, установить распространенность патологического процесса.
  • Аксиллография – это специальное исследование аксиллярных лимфоузлов и протоков. Позволяет выяснить состояние лимфатической системы, найти конкретные патологии в узлах.
  • КТ и МРТ – высокотехнологичные исследования назначают в том случае, если с помощью более простых исследований не удается установить точный диагноз.

Есть и более редкие исследования – термография (более высокотехнологичный аналог маммографии, применяется при подозрении на онкологию) и радионуклидное исследование. Эти меры диагностики относятся к вспомогательным обследованиям при ранее диагностированной опухоли.

Лечение

К лечению приступают сразу же после установления окончательного диагноза.

Все возможные методы лечения делят на три основные группы:

  • Консервативное.
  • Оперативное.
  • Комплексное онкологическое лечение.

Метод лечения выбирают в зависимости от заболевания и его опасности для жизни. Так, фиброаденому и злокачественные опухоли принято удалять вне зависимости от размера. Если диагностирована доброкачественная опухоль, то решение принимают на основе снимков и лабораторных исследований – учитывают локализацию, скорость роста, размеры опухоли.

Если выбирают консервативную терапию, то обычно используют гормональные средства. Вместе с ними применяют витаминно-минеральные комплексы, рекомендации по диете и образу жизни.

Онкология

При раке молочной железы лимфоузлы поражаются первыми – именно в них появляются метастазы, когда рак доходит до 2-3 стадии. Так происходит потому, что в лимфатические протоки легко попадают раковые клетки.

Они циркулируют вместе с током лимфы и рано или поздно оседают в лимфатических узлах. Изначально лимфа – это преграда на пути раковых клеток к важнейшим органам.

Поэтому на 2-3 стадии пациента можно спасти, удалив первичную опухоль и метастазированные лимфоузлы.

Принято удалять подозрительные лимфатические узлы и проводить биопсию, чтобы подтвердить озлокачествление – для этого используется гистологическое исследование. Удаление не практикуют, если метастазы распространились дальше группы узлов и поразили ткани любого органа за пределами первичного очага. В таком случае используют системную терапию.

Реабилитация после удаления

После удаления аксиллярных лимфоузлов необходимо соблюдать некоторые правила. Они же подходят для тех, кто лечит воспаления.

Основные рекомендации:

  • Поднимать и носить тяжести, особенно рукой, со стороны которой удалены узлы. По возможности нужно исключить любое мышечное напряжение. Ограничения такие: поднимать можно до килограмма в первый год после операции, до 2 кг в последующие 3-4 года, пожизненное ограничение на тяжести – не более 4-5 кг. Причем не стоит сильно нагружать и здоровую руку.
  • Сумку можно носить только на здоровом плече.
  • Не держать руку в согнутом положении.
  • Не напрягать плечи.
  • Постоянно следить за расслаблением мышц плеча и руки.
  • Не держать руку в одном положении, особенно опущенной вниз – иначе начнется застой лимфы в сосудах руки.
  • Не стоит низко наклоняться, выполнять физическую работу в наклонном положении.
  • Перед любой физической нагрузкой нужно забинтовать поврежденную руку, а после нагрузки – сделать массаж.
  • Избегать перегрева и переохлаждения.
  • Нельзя посещать сауны и бани.

Это основные рекомендации, полный перечень обычно озвучивает врач после операции.

Лимфатическая система чрезвычайно важна для защиты организма от проникновения чужеродных агентов – именно лимфатические узлы и протоки принимают на себя удар, когда в организм проникают вирусы, если образуется опухоль или начинается бактериальное заражение.

Специфических методов профилактики нет – важно поддерживать организм в тонусе, что способствует лучшей работе иммунной системы. А при появлении любых неприятных симптомов нужно обратиться к врачу – самостоятельно поставить диагноз при воспалении невозможно.

Не стоит паниковать заранее – чаще всего лимфатические узлы воспаляются из-за банальных инфекционных заболеваний. Но и забывать о здоровье нельзя – многие опасные заболевания успешно лечатся только на ранних стадиях.

Источник: https://parnas42.ru/bolezni/boli-v-grudi/limfouzly-v-grudnoj-zheleze-u-zhenshhin-stroenie-i-patologiya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.