Киста с кальцинатами

Содержание

Кальцинированная киста молочной железы что это такое

Киста с кальцинатами

Кальцинаты в молочной железе. Что это такое и чем они опасны. Исследование молочной железы с помощью маммографии – один из наиболее распространенных методов в диагностике заболеваний груди.

При маммографии в молочной железе можно обнаружить различные структуры: плотные объемные образования, разрастание фиброзной ткани, отложение солей кальция и другие.

Но если первые два симптома определяются разными диагностическими приемами, то кальцинаты в молочной железе могут быть выявлены только при маммографии или другом рентгеновском исследовании.

Кальцинаты в молочной железе

Сами по себе кальцинаты в молочной железе не представляют большой опасности, они могут возникать на фоне нарушения обмена веществ, при застойных явлениях во время лактации, при длительном приеме препаратов кальция или витамина D3, во время климакса как нормальное возрастное изменение. Однако более чем в 20% случаев кальцинаты могут быть верным признаком наличия рака молочной железы.

Виды кальцинатов в молочной железе

Отложение солей кальция в молочной железе может происходить по-разному, как с учетом локализации, так и размера, формы и их распределения в ткани груди.

По локализации кальцинаты могут находиться в:

-Дольках молочной железы; -Протоках молочной железы; -Строме молочной железы.

Дольковые кальцинаты имеют доброкачественный характер, встречаются при кистах груди, фиброзно-кистозной мастопатии, нарушении обмена веществ и др. Такие кальцинаты не требуют специального лечения.

Отложение солей кальция в протоках бывает в нескольких случаях: расширение протоков с последующим застоем секрета, после перенесенного мастита и при внутрипротоковом раке молочной железы.

Кальцинаты в строме чаще всего бывают при фиброаденоме, липоме, атеросклерозе сосудов.

По внешнему виду кальцинаты могут быть крупными или мелкими, единичными или множественными, с резкими или нечеткими контурами, округлые, кольцевидные или червеобразные, локализованы в одном месте или диффузно разбросаны по всей ткани молочной железы.

Дифференциальная диагностика кальцинатов в молочной железе

Первое, с чем сталкивается клиницист после выполнения маммографии – это внешний вид кальцинатов, тщательное изучение которых, в большинстве случаев, позволяет определить природу их возникновения.

Крупные, единичные, с четкими контурами и неправильной формой образования говорят о доброкачественном процессе, который расположен в строме молочной железы.

Кольцевидные кальцинаты, в виде полумесяца или чашки характерны для долек, говорят о наличии кист, фиброзно-кистозной мастопатии.

Особую опасность таят в себе червеобразные кальцинаты – отложение кальциевых солей в протоках молочной железы.

Если контур такого кальцината четкий, ровный, не имеет «изъеденных» поверхностей, то такое состояние больше характерно для застойных явлений в виду расширения протоков.

Если кальцинат имеет расплывчатые границы (похож на комочек ваты), они неровные, прерываются, превращая сплошной кальцинат во множество мелких точек, то это очень характерно для рака молочной железы, внутрипротоковой его формы.

О раке молочной железы говорят также множественные мелкие кальцинаты, не имеющие четких границ, сконцентрированные в одном месте или расположенные диффузно по всей груди.

Что делать если у вас выявили кальцинаты в молочной железе

Если кальцинаты явно характерны для доброкачественных процессов, то они не нуждаются в специальном лечении. Они регулярно наблюдаются, раз в 1 год выполняется маммография на предмет увеличения образования.

Попутно проводится лечение сопутствующей патологии (удаляются фиброаденомы, крупные кисты, липомы, проводится консервативная терапия с помощью гормональных и простых лекарственных препаратов, корригируется обмен веществ).

Если кальцинаты вызывают сомнение или однозначно указывают на злокачественную опухоль, то весь диагностический комплекс, в том числе выполнятся биопсия молочной железы с последующим изучением ее структуры под микроскопом. Это позволяет выявить рак на ранних стадиях и начать его своевременное лечение.

Как правило, кальцинаты в молочной железе самостоятельно не рассасываются, и если они однажды появились, то при доброкачественных процессах могут сохраняться на всю жизнь. Об этом женщина должна помнить и всегда предупреждать доктора перед маммографией.

Не редко при проведении обследования женской груди маммография замечает много кальцинатов.

Большая часть женщин, услышав что кальцинаты в молочной железе, весьма переживают, так как образование в груди показывает на трудности со здоровьем.

Для того, чтобы устранить процессы накопления кальция, в главную очередь необходимо узнать, что это такое и увидеть первопричину патологии молочной железы.

Какие бывают типы отложений в груди

Кальцинаты молочной железы — небольшие кальцинованые отложения. Они очень распространены и обычно безвредны. Существует два типа микрокальцинатов. Макрокальцинат женской молочной железы — это большие отложения.

Это не связано с раком и не требует никакого лечения или мониторинга. Микрокальцинаты молочной железы — малые элементы кальция в верхней ткани груди которые появляются как белые пятна на маммографии. Hаспространены у женщин, особенно у тех, у кого наступила менопауза.

Доброкачественная кальцификация молочной железы не становится злокачественной.

Протоковые кальцинаты

Макрокальцинат иногда начинает копиться в протоках.

Если главной причиной рассеянных протоковых кальцинатов молочной железы были такие болезни, как воспаление, либо расширение протоков, они будут в виде скоплений с оканчивающейся структурой.

В случае, если внутрипротоковое формирование макрокальцината молочной железы имеет вид небольших нечётких аморфных частей либо точек, это указывает о высочайшей вероятности происхождения опухоли.

Источник: https://vsedlyavasdamy.ru/info/kalcinirovannaja-kista-molochnoj-zhelezy-chto-jeto/

Кальцинаты молочных желез

Киста с кальцинатами

Кальцинаты молочных желез — участки обызвествления мягких тканей груди, возникшие на фоне или вследствие других заболеваний. Клинически ничем не проявляются, прощупываются в исключительных случаях: при больших размерах (более 1 см) и подкожном расположении.

Для диагностики используют маммографию, которую при необходимости дополняют биопсией. Выбор врачебной тактики зависит от основного заболевания, из-за которого возникла кальцинация тканей.

С учётом выявленной патологии применяются разные подходы: от динамического наблюдения до назначения гормональных, противовоспалительных, химиотерапевтических средств, выполнения операций и облучения.

N64.8 Другие уточненные болезни молочной железы

Обычно отложения кальция в одной либо обеих молочных железах выявляются случайно при плановой маммографии. Сами по себе они не угрожают здоровью и жизни женщины, однако свидетельствуют о перенесенных или существующих патологических процессах.

В 80% случаев кальцинаты имеют воспалительное, метаболическое, дисгормональное или инволютивное происхождение, а в 20% — образуются вследствие развития злокачественных неоплазий. С повышением качества диспансеризации и количества проводимых маммографий выявляемость кальцификатов в грудных железах увеличилась.

Актуальность качественного обследования при обнаружении кальцинатов напрямую связана с онкологической составляющей проблемы.

Кальцинаты молочных желез

Обызвествление тканей груди происходит при сочетании локальных морфологических изменений воспалительного, неопластического или некротического характера и повышенного содержании кальция в жидких средах организма.

По мнению некоторых специалистов в сфере маммологии, кальцификация тканей может не только быть результатом патологических процессов, но и выполнять защитную функцию, предупреждая повреждение расположенных рядом тканей.

Наиболее часто к образованию кальцинатов приводят следующие причины:

  • Застой молока при лактации. В 100 г женского молока содержится до 32 мг кальция; pH составляет от 6,8 до 7,4, а уровень кислотности в норме не превышает 3-6°Т. При лактостазе начинаются процессы молочнокислого брожения, возникает локальный ацидоз, способствующий выпадению солей кальция.
  • Заболевания молочных желез. У пациенток с маститами, мастопатиями и другими патологиями груди в мягких тканях изменяется метаболизм, зачастую формируется кислая среда, благоприятная для осаждения солей кальция. Кроме того, при раке молочных желез возникает симптоматическая гиперкальциемия.
  • Инволюция грудных желез. При патологическом фиброзно-кистозном течении инволютивных процессов в тканях грудных желез возникают полые образования с жидкостью внутри. В некоторых случаях их стенки обызвествляются или из содержимого выпадает нерастворимый осадок.
  • Гиперкальциемия. Одним из осложнений повышенного содержания кальция в крови является осаждение в тканях. Его уровень повышается при некоторых эндокринных и обменных заболеваниях (гиперпаратиреозе, гипертиреозе и др.), неконтролируемом приеме витаминов A и D, препаратов кальция, ряде злокачественных опухолей.

Механизм обызвествления тканей основан на способности солей кальция к осаждению в условиях локального ацидоза.

Вследствие нарушения углеводно-липидного обмена и истощения буферных систем при воспалительном процессе в очаге повреждения накапливаются молочная, пировиноградная кислота, кетокислоты, повышается осмотическое давление.

В результате в зоне воспаления задерживается жидкость, поступающая из клеток и сосудистого русла. При повышенной концентрации кальция в воспалительном или некротическом очаге с кислой средой происходит осаждение его солей в виде кальцинатов разной формы и размеров.

При определении типа кальцинатов молочной железы учитывают их количество, распределение в тканях, происхождение, размеры и форму. Чаще всего отложения кальция бывают множественными, реже — единичными. Они могут формироваться в скопления диаметром не более 1 см или диффузно рассеиваться в железистой ткани.

В зависимости от объема поражения кальцинаты бывают сегментарными, поражающими одну дольку, и регионарными, захватывающими млечную долю. Иногда в патологический процесс вовлекается вся железа. Одним из наиболее важных критериев классификации является локализация.

Существуют следующие виды кальциевых образований:

  • Протоковые. Расположены в млечных протоках. Чаще всего возникают после перенесенного лактостаза, при эктазиях протоков и интрадуктальном раке молочных желез.
  • Дольковые. Формируются в железистых дольках. Характерны для аденоза, фиброзно-кистозного варианта мастопатии и обызвествления кист при патологической инволюции.
  • Стромальные. Образуются в соединительной ткани. Обычно являются единичными и возникают при фиброаденомах, кистах, липомах, атеросклерозе сосудов.

Форма и размеры кальцинатов зависят от заболевания, на фоне которого они возникли, и локализации. Так, протоковые обызвествления могут быть червеобразными, линейными (игольчатыми) и прерывистыми (точечными), более характерными для внутрипротокового рака.

Дольковые образования напоминают по форме полумесяц, чашу или осколки яичной скорлупы; стромальные имеют вид крупы, попкорна, овала или являются бесформенными.

Микрокальцинаты чаще встречаются при злокачественных неоплазиях, макрообразования — при доброкачественных процессах.

При наличии кальциевых отложений в тканях груди какие-либо специфические симптомы в подавляющем большинстве случаев отсутствуют. В основном кальцинаты становятся случайной находкой при маммографии.

Пациентки обычно не предъявляют каких-либо жалоб или отмечают клинические проявления, характерные для основного заболевания, — боль, дискомфортные ощущения в одной или двух молочных железах, выделения из сосков, уплотнения разных размеров и консистенции.

При наличии крупных (больше 1 см) включений, расположенных ближе к поверхности кожи, они могут прощупываться в виде плотных безболезненных образований. Однако такие конкременты в молочных железах встречаются крайне редко.

Кальцинаты в грудной железе не представляют какой-либо угрозы здоровью и качеству жизни женщины. Риск возникает только в тех случаях, когда пациентка с отложением кальция в протоках планирует родить ребенка и кормить его грудью.

В подобных ситуациях увеличивается вероятность возникновения лактостаза и послеродовых маститов. У женщин с тревожно-ипохондрическим типом реагирования при обнаружении в ткани молочной железы кальцинатов может развиться канцерофобия.

Основная опасность для пациенток связана с заболеванием, приведшим к формированию отложений кальция, особенно если речь идет о злокачественных неоплазиях.

При выявлении в груди кальцинатов диагностический поиск направлен на оценку их размеров, формы и предположительного места локализации, а также выявление причин, приведших к отложению солей кальция в молочной железе. С этой целью назначается комплексное лабораторно-инструментальное обследование. Наиболее ценные данные для постановки правильного диагноза дают такие методы, как:

  • Маммография. Основной целью исследования является получение предварительных выводов о происхождении кальцинатов. На рентгеновском снимке отложения обычно имеют одинаковые размеры, структуру, четкие контуры и форму, характерную для дольковых и стромальных образований. Подозрительными в плане злокачественного процесса считаются множественные микрокальцинаты и образования с расплывчатыми границами, напоминающие кусочки ваты.
  • Цитологическое исследование биоптата. Назначается при подозрении, что кальцификация тканей грудных желез стала результатом злокачественного процесса. На гистологию отправляют фрагменты тканей, полученные методом пункционной биопсии под рентген-контролем. Если двукратная тонкоигольная биопсия оказалась неинформативной, показана трепанобиопсия, позволяющая не только определить морфологическую структуру, но и при необходимости выполнить иммуногистохимическое исследование.

В качестве дополнительных методов диагностики могут быть рекомендованы УЗИ, МРТ, КТ, сцинтиграфия молочных желез, определение уровней онкомаркера CA 15-3, общего и ионизированного кальция крови, эстрогенов, ФСГ, ЛГ.

Обычно сложностей с распознаванием выявленного кальцината не бывает, в редких случаях проводится дифференциальная диагностика с фиброзно-кистозной мастопатией.

Для определения причин, вызвавших кальцинацию, к обследованию могут привлекаться онколог, эндокринолог.

КТ ОГК. Единичный округлый кальцинат (0,3 см) в задних отделах толщи левой молочной железы; доброкачественная находка (BI-RADS 2).

Терапевтическая тактика зависит от причин, спровоцировавших образование кальцинатов.

При отсутствии клинических проявлений пациенткам с крупными стромальными образованиями лечение не назначается, и рекомендуется наблюдение у маммолога.

Сочетание кальцинатов с доброкачественными опухолями молочных желез или патологической инволюцией обычно требует применения комплексной медикаментозной терапии. Схема лечения таких женщин включает:

  • Гормональные препараты. Выбор конкретных лекарственных средств — ингибиторов секреции половых гормонов, эстрогенов, гестагенов или их комбинаций — зависит от результатов исследования гормонального фона. При отказе женщины от гормонотерапии применяются фитоэстрогенные и гомеопатические препараты.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. При большинстве заболеваний в тканях молочных желез сохраняются условия, способствующие отложению кальциевых солей. Поэтому при болевом синдроме или других признаках воспаления гормонотерапию сочетают с профилактическим курсом противовоспалительного лечения.

Эффективна коррекция диеты с ограничением или исключением продуктов, содержащих большие количества кальция, — молока и кисломолочных продуктов, некоторых видов морских рыб (например, сардин), орехов, миндаля, кунжута, бобовых.

Хирургическим путем кальцинаты не удаляют из-за малой результативности, технической сложности и инвазивности операций. Если к отложению кальция привело злокачественное новообразование молочной железы, подходящий метод лечения выбирает онколог-маммолог.

При этом с учетом стадии процесса и типа опухоли обычно выполняют один из вариантов мастэктомии с последующим назначением гормональных препаратов, химио- и радиотерапии.

Прогноз зависит от основной патологии, при которой возникли кальцинаты молочных желез, при бессимптомном течении и отсутствии злокачественного процесса он является благоприятным. В профилактических целях рекомендуется соблюдать правила грудного вскармливания.

При приеме препаратов с кальцием и витамином D важно исключить длительное пребывание на солнце и посещение соляриев, в летний период наносить на кожу составы с солнцезащитными фильтрами.

Для предупреждения кальцификации тканей груди эффективны своевременное лечение гинекологических заболеваний, дисгормональных состояний, ведение здорового образа жизни с достаточным уровнем двигательной активности, правильным режимом отдыха и питания.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/breast-calcifications

Кальцинаты в молочной железе: причины появления и лечение

Киста с кальцинатами

Достаточно распространенным симптомом при различных патологиях женской груди является отложение солей кальция в тканях молочной железы. Подобная проблема может быть обнаружена только при проведении маммографии, и в медицинской среде это явление получило название кальцинатов молочной железы.

 В 80% случаев наличие кальцинатов в молочной железе связано с нарушением процессов метаболизма в организме женщины, лактостазом и различными доброкачественными процессами в женской груди.

Однако оставшиеся 20% предполагают определенную онкологическую настороженность, что делает проблему достаточно актуальной.

Классификация кальцинатов молочной железы

Если на рентгенологическом снимке грудной железы обнаруживаются характерные затемнения, специалисты назначают дополнительные методы обследования для проведения дифференциальной диагностики и исключения онкологического заболевания. Чрезмерное содержание солей кальция в определенном месте тканей молочной железы может быть расположено достаточно хаотично. В зависимости от места локализации кальцинатов различают следующие типы скопления солей кальция:

  • Если процесс образования кальцинатов локализуется в железистой ткани молочных желез, специалисты говорят о развитии дольковых отложений кальция: процесс образования кальцинатов локализуется в железистой ткани молочных желез. В данном случае специалисты говорят о развитии дольковых отложений кальция. Подобная патология, в основном, вызывается такими доброкачественными процессами в женской груди, как фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденома, киста молочной железы. Процент перерождения данного заболевания в рак молочной железы очень мал, поэтому дольковые кальцинаты не требуют специальной терапии и дальнейшего углубленного обследования.
  • В том случае, когда при проведении маммографии обнаруживается кальцинирование молочных протоков, можно говорить о наличии у пациентки протоковых кальцинатов. Данный патологический процесс требует более углубленного изучения, так как вызван он может быть не только застоем секрета в молочных протоках, а и внутрипротоковым раком молочной железы.  В первом случае на маммографии преобладают плотные и практически одинаковые кальцинаты, что говорит о доброкачественном процессе в тканях молочной железы. При внутрипротоковом раке кальцинаты имеют различную форму и являются достаточно мелкими по размеру, что считается диагностическим признаком онкологического заболевания.
  • Самыми распространенными и легко поддающимися диагностике являются стромальные кальцинаты. Обычно их находят в коже молочной железы, ее кровеносных сосудах, то есть вне железистой ткани. Кальцинации часто подвержены кисты грудной железы и доброкачественные фиброаденомы. Стромальные кальцинаты обычно больших размеров, плотной и однородной консистенции. Помимо определенного психологического дискомфорта, они не несут угрозы здоровью пациентки.

Если скопления солей кальция расположены в одной доле молочной железы, их называют регионарными кальцинатами, а если распространение процесса кальцинирования пошло на обе женские груди в произвольном порядке, можно вести речь о наличии в молочной железе женщины диффузных кальцинатов.

Подобное расположение участков обызвествления характерно для доброкачественных патологических процессов. При превышении общего объема концентрации солей кальция в одной доле 3 куб. см. рентгенологи констатируют сгруппированные кальцинаты.

Причины образования кальцинатов в молочной железе и методы диагностики

Кальцинаты в молочной железе на маммограмме

Отложение солей кальция в женской груди может быть вызвано самыми различными причинами. Среди заболеваний лидируют застойные явления при лактостазе и мастите, доброкачественные опухоли молочной железы, фиброаденомы и кисты. Среди других причин образования кальцинатов называют:

  • возрастные изменения в женском организме;
  • нарушение метаболизма;
  • передозировка витамина D3 при лечении различных травм и переломов.

Как говорилось выше, основным методом диагностики кальцинатов молочных желез является маммография. Этот метод достаточно распространен при проведении профилактических осмотров. Врачи-рентгенологи выявили много особенностей процесса кальцинирования при различных патологиях женской груди.

Крупные единичные кальцификаты характерны для доброкачественных образований молочной железы, а россыпь маленьких и деформированных кальцификатов свидетельствует о раке молочной железы.

Однако ставить такой грозный диагноз на основании только маммографии не решится ни один специалист.

В этом случае требуются специальные дополнительные методы обследования, основным из которых является пункционная биопсия молочной железы с последующим цитологическим исследованием.
В маммологии существует “золотая триада инструментальной диагностики” онкологического процесса. Она включает в себя проведение маммографии, УЗИ молочной железы и тонкоигольную пункционную цитологическую пробу.

Только в том случае, когда результаты всех трех методик совпадут, можно говорить о наличии ракового процесса и начинать соответствующую терапию.

Рекомендуем прочесть статью об уплотнениях в молочной железе. Из нее вы узнаете, по каким причинам могут появиться уплотнения в тканях молочной железы, какие заболевания способствуют развитию процесса, а также о том, как проводится диагностика уплотнений.

Лечение кальцинатов молочной железы

Если специалист обнаружил у женщины дольковые или стромальные кальцинаты в молочной железе, то в назначении специфического лечения нет необходимости. Отложения солей кальция в организме остаются на всю жизнь. При их обнаружении рекомендуется наблюдение у врача-онколога во избежание возникновения онкологических проблем и лечение основного заболевания молочной железы.

Основной акцент в лечении кальцинатов молочной железы делается на коррекцию диеты пациентки и медикаментозную терапию. К ежедневному рациону диетологи рекомендуют добавить:

  • большое количество рыбы и морепродуктов;
  • хлеб грубого помола;
  • изюм;
  • шиповник;
  • курагу.

Необходимо максимально исключить из употребления поваренную соль, острые и жареные блюда, животные жиры, сахар и шоколад. Все это нарушает процессы метаболизма в организме женщины и влияет на работу печени и ЖКТ.

Рекомендуется избегать механических травм молочных желез и длительного пребывания под прямыми лучами солнца. Солярий находится под запретом!

Медикаментозное лечение

  1. Лекарственная терапия начинается с витаминных препаратов. В первую очередь это витамины группы С, участвующие в регуляции солевого обмена в организме женщины, и витамины группы Е, которые наиболее активны в важнейших процессах клеточного метаболизма.

  2. Гепатопротекторы хороши для нормализации работы печени, которая не только балансирует выработку прогестерона и эстрогенов, но и непосредственно участвует в водно-солевом балансе организма пациентки.
  3. В последнее время широкое распространение получили различные фитотерапевтические препараты, среди которых лидируют различные травяные сборы.

    Валериановый корень, пустырник, череда и бессмертник не только предохранят женщину от развития кистозной мастопатии и фиброаденомы, но и препятствуют отложению солей в молочных железах при патологических процессах.

  4. Для профилактики различных доброкачественных процессов в женской груди и связанных с ними кальцинатов молочной железы врачи-онкологи  предлагают гомеопатические средства, изготовленные на основе лекарственных растений. Наиболее известные из них – это мастодион, кламин, ременс и климадион.

    Помимо основной своей функции в нормализации гормонального баланса в женском организме, эти препараты препятствуют возникновению различных мастопатий, тем самым уменьшая возможность кальцинирования в молочных железах.

Хирургическое лечение при кальцинатах женской груди не применяется, так как при вылущивании участка кальцинирования полость может заполниться соединительной тканью, что часто становится пусковым механизмом развития рака молочной железы.

Если у женщины при проведении маммографии выявили наличие протоковых кальцинатов, следует сразу обратиться к онкологу, так как именно эти участки могут свидетельствовать о наличии протокового рака молочной железы. В этом случае любое промедление с лечением может вызвать самые грозные осложнения.

Источник: http://GrudInfo.ru/kalcinaty-v-molochnoj-zheleze/

Опасны ли кальцинаты в щитовидной железе

Киста с кальцинатами

Кальцинаты в щитовидной железе – это отложения солей кальция, найденные при УЗИ. Появляются в очаге воспаления, разрушения ткани и в 80% имеют неопухолевое происхождение. Из оставшихся 20% только в 5% обнаруживают рак. Опаснее мелкие множественные микрокальцинаты. Крупные чаще бывают при доброкачественных образованиях, их находят в узлах и кистах.

Само наличие кальцината обычно не отражается на работе щитовидной железы, поэтому лечение назначают в зависимости от выявленного основного заболевания.

Что такое кальцинаты в щитовидной железе

Кальцинаты в щитовидной железе – это отложение кальциевых солей на месте разрушения ткани. Их обнаружить можно только при УЗИ. Нередко бывают полностью бессимптомными и находят их случайно. Возможно появление мелких скоплений (микрокальцинаты) с размером до 1 мм, средних – до 9,9 мм и крупных от 1 см. Они также бывают единичными и множественными.

Снимок УЗИ

Наличие кальция не ощутимо, но этот симптом означает, что в щитовидной железе есть или было ранее заболевание.

Кальцинирование может затрагивать:

  • функционирующую клетку или соединительную ткань между ними (паренхиму или строму), определить это можно только при биопсии;
  • узел – очаговое образование, всегда имеющее оболочку (капсулу);
  • кисту – полость, заполненную жидкостью;
  • опухоль – доброкачественную аденому или рак.

Рекомендуем прочитать статью о кальции при гиперпаратиреозе. Из нее вы узнаете об уровне кальция при гиперпаратиреозе, основных причинах повышенных показателей, как правильно проверять содержание в крови и как нормализовать уровень кальция.

А здесь подробнее о диагностике заболеваний щитовидной железы.

Кальцинаты в щитовидной железе – это рак?

Кальцинаты в щитовидной железе – это далеко не всегда рак. Известны случаи их обнаружения в полностью здоровой щитовидной железе, когда нет изменений функции и структуры органа.

После обследования в 80% случаев находят перенесенный тиреоидит (воспаление), нарушение обмена кальция или изменение кровообращения, признаки возрастного угасания функции.

В 20% кальциноз выявляют на фоне опухоли, а из них всего 5% являются злокачественными.

Кальцинат правой доли щитовидной железы, расположенный внутри узла

Тем не менее, врачи всегда проявляют настороженность при кальцинозе, так как он сопутствует фолликулярному и папиллярному раку щитовидной железы. Эти опухоли разрушают ткани щитовидки, что и создает условия для накопления кальция. В сомнительных случаях обязательно нужна биопсия – пункция узла и исследование его состава.

Причины появления кальцинатов в щитовидной железе

Формирование кальцинатов в щитовидной железе бывает при:

Эти местные причины нередко сочетаются с общими:

  • старение организма, истощение;
  • избыток кальция в крови при нехватке кальцитонина, повышении уровня гормона паращитовидных желез – паратирина;
  • опухоль костной ткани, множественные переломы;
  • усиленное поступление кальция (жесткая питьевая вода, передозировка препаратов);
  • гипервитаминоз витамина Д (прием внутрь с длительным пребыванием на солнце или обменные нарушения);
  • болезни соединительной ткани (дерматомиозит, красная волчанка, узелковый периартериит);
  • поражение кишечника, отравление;
  • воспаление почек (нефрит), поликистоз.

Отложение кальция необязательно означает его повышенный уровень в крови. При изменении кислотно-основного равновесия, соотношения белков в крови (воспаление, разрушение ткани) соли из растворимого состояния выпадают в осадок и накапливаются в щитовидной железе.

Симптомы кальцинатов и чем опасны эти образования

Образование кальцинатов проходит без каких-либо ощущений. Этот процесс постепенный, человек может не догадываться об их наличии всю жизнь. Иногда соли находят при обследовании по поводу заболеваний щитовидной железы. Их клиническая картина будет обычной, она не зависит от наличия очагов обезыствления.

В таких случаях симптомы будут определяться:

  • функцией железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
  • степенью увеличения;
  • сдавлением органов шеи;
  • опухолевым процессом (если он есть).

Мелкие и средние единичные кальцинаты абсолютно не влияют на работу органа. Если очаги множественные или сливаются между собой в один крупный, то возможно ухудшение гормональной активности в виде:

  • общей слабости;
  • постоянной зябкости;
  • отечности кожи;
  • замедления обмена с повышением веса тела;
  • запоров;
  • заторможенности, сонливости.

Особенно опасно наличие кальцината при единичном узле в щитовидной железе с признаками интоксикации:

  • повышенная температура;
  • отсутствие аппетита, отвращение к еде;
  • потеря веса тела;
  • постоянная, нарастающая общая слабость;
  • потливость.

Такие проявления требуют исключения раковой опухоли.

Кальцинаты в щитовидной железе на УЗИ

В подавляющем большинстве случаев находят кальцинаты в щитовидной железе на УЗИ. Обнаруженные изменения в доле, узле, кисте бывают поводом для дальнейшего обследования, или врач сразу определяет отсутствие заболеваний.

Кальцинат правой, левой доли щитовидной железы

Из-за особенностей кровоснабжения и анатомического расположения чаще находят кальцинаты в правой доле щитовидной железы, реже страдает левая.

Очаги отложения солей бывают:

  • единичными, множественными;
  • распределены по всей поверхности ткани или имеют вид ободка, кружева;
  • сосредоточены только в зоне узла, кисты.

Различные формы кальцинатов на экране УЗИ-аппарата

Кальцинаты в кисте щитовидной железы     

Обнаружение кальцинатов в кисте щитовидной железы чаще неопасно. Сами кисты – это полости, заполненные жидкостью. Они образуются после нарушений кровообращения, мелких кровоизлияний. Крайне редко бывают злокачественными, при отсутствии болезней (зоб, узел, аденома) протекают бессимптомно. Крупные могут сдавливать соседние ткани.

Кальцинаты в узлах щитовидной железы

Признаками неопасных кальцинатов в узле щитовидной железы бывают:

  • крупные скопления;
  • узел высокой плотности;
  • кальцинат, дающий акустическую тень;
  • отложения в капсуле узла по типу скорлупы яйца.

УЗИ узловых образований щитовидной железы

Такие изменения чаще всего находят при узловом зобе и фолликулярной аденоме. Тревожными симптомами могут быть:

  • узел низкой плотности (гипоэхогенный), неоднородный с мелкими кальцинатами;
  • один узел с интенсивным кровообращением, неровным краем;
  • узел с оболочкой из кальция, за пределами которого есть зоны низкой плотности.

Такие образования нужно исследовать, так как более чем в 50% они бывают раковыми.

Микрокальцинаты щитовидной железы

Микрокальцинатами в щитовидной железе называют мелкие яркие точки, которые состоят из кальциевых солей. У 90% раковых опухолей они обнаруживаются при обследовании. Их распределение чаще имеет вид кружева. Для уточнения диагноза назначают биопсию, анализы крови.

На снимке УЗИ щитовидной железы отчетливо видно микрокальцинаты

Диагностика щитовидной железы и кальция в крови

При выявлении кальцинатов важно пройти углубленное обследование щитовидной железы и факторов, влияющих на кальций в крови.

Рекомендуется:

  • анализы крови на гормоны щитовидки – тироксин, трийодтиронин, тиреоглобулин, кальцитонин;
  • кальций крови и паратирин;
  • исследование функции гипофиза – тиреотропный гормон;
  • антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, тиреоидным гормонам;
  • биопсия узла под контролем УЗИ;
  • прокол кисты с исследованием содержимого;
  • сканирование (введение радиоизотопа и определение его распределения);
  • томография (КТ или МРТ).

Не все эти исследования назначают сразу. Обычно эндокринолог на основании жалоб пациента и данных УЗИ выбирает дальнейшую тактику обследования для уточнения диагноза.

Лечение узлов с кальцинатами в щитовидной железе

Выбор метода терапии будет зависеть от размера узла с кальцинатами в щитовидной железе и данных, полученных при биопсии.

Наблюдение

Назначается пациентам с мелкими узлами (до 0,5 см) и единичными кальцинатами. Рекомендуется ввести в питание продукты с йодом (морская капуста, морепродукты, рыба), заменить поваренную соль на йодированную.

Хирургическое удаление

Операция нужна при:

  • сдавлении органов шеи увеличенной щитовидной железой, нарушении глотания и дыхания;
  • повышенной функции (гипертиреозе), который не удалось устранить медикаментами;
  • обнаружении кальцинатов на фоне злокачественной опухоли.

В каждом случае индивидуально определяется объем удаления органа. Сам кальцинат не является показанием для хирургического вмешательства.

Препараты

Медикаменты необходимы только при снижении функции или повышении образования гормонов. При нехватке собственных гормонов (гипотиреоз) назначают левотироксин для заместительной терапии, его нередко комбинируют с йодом. Если образуется повышенное количество тироксина (тиреотоксикоз), необходим прием препаратов с тормозящим эффектом – Мерказолил, Эспа-карб.

Народные методы 

Так как отложения кальция находятся в ткани самой железы, то вывести их из нее не получится. Никакие препараты или травы не изменят ситуацию, поэтому можно ограничиться составами для регуляции работы щитовидной железы. Они будут иметь общее воздействие, но кальцинаты при этом не исчезнут.

Например, с профилактической целью составляют сбор из равных частей лапчатки прямостоящей, хвоща полевого и листьев березы. Столовую ложку смеси трав заваривают стаканом кипятка, настаивают 30 минут и принимают по 75 мл 3 раза в день. Курс приема – 1,5 месяца.

Меры профилактики 

Так как образование кальцинатов зависит от многих причин, то главный метод для предупреждения их формирования – это своевременное обращение к эндокринологу при симптомах болезней щитовидной железы.

К ним относятся:

  • изменения веса, аппетита;
  • появление выпуклости на шее или отсутствие ее симметричности;
  • нарушения глотания, постоянное покашливание, осиплость голоса, першение;
  • отечность кожи;
  • сильное сердцебиение;
  • общая слабость;
  • непереносимость жары или холода;
  • повышение температуры тела до 37,1-37,3 градусов;
  • ощущение кома в горле.

Рекомендуем прочитать статью о КТ щитовидной железы. Из нее вы узнаете о возможностях КТ для щитовидной железы, показаниях для назначения КТ щитовидки, проведении процедуры, как выглядит орган, что может показать исследование.

А здесь подробнее о коллоидном зобе.

Кальцинат в щитовидной железе образуется на месте разрушения ткани. Это бывает при остром, подостром, хроническом воспалении, узлах, кистах опухоли. Влияет также и нарушенный обмен кальция. Симптомы зависят от основного заболевания, поэтому необходимо углубленное обследование. При множественных микрокальцинатах исключают раковую опухоль.

Лечение показано при нарушении функции щитовидной железы, сдавлении шеи, злокачественном процессе. При единичных кальцинатах требуется наблюдение.

Смотрите на видео об узлах щитовидной железы:

Источник: https://endokrinolog.online/kalcinaty-v-shhitovidnoj-zheleze/

Появление кальцинатов в щитовидной железе

Киста с кальцинатами

Кальцинаты в щитовидной железе являются довольно распространенным явлением, особенно у лиц старше 45 лет.

Что же это такое, почему происходит их образование, какие бывают кальцинаты и как они проявляют себя?

Что это такое?

Кальцинат (или солевой узел) — отложение солей кальция в мягких тканях. Чаще всего, это происходит в результате общих дегенеративных процессов и физиологического старения тканей.

Несколько реже, причиной образования кальцинатов является воспалительный процесс, протекающий латентно или неправильно леченый.

При этом, происходит локальное скопление нерастворимых солей кальция, что и приводит к образованию кальцинированных узлов железы с их последующим ростом.

Кальцинаты в щитовидной железе могут быть как единичными, так и мелкими, множественными и располагаться по всей поверхности ткани железы. Обычно, они располагаются в боковых долях (преимущественно, страдает ткань правой доли из-за особенностей ее кровоснабжения и топографического расположения).

По размерам, они, как и другие узлы делятся на:

  • Микрокальцинаты — менее 1 мм;
  • мелкие – до 5 мм;
  • средние – 5-10 мм;
  • крупные – узел более 1 см.

Мелкие и средние узлы редко приводят к развитию каких-либо симптомов и практически в 100% случаев являются случайной находкой при проведении профилактических осмотров или УЗИ сосудов шеи.

Как и многие другие новообразования, солевые узлы считаются предраковым состоянием, требующим проведения полного обследования организма. Для того, чтобы исключить рак, следует знать, как же проявляют себя подобные солевые отложения и как их выявить.

Симптомы развития кальцинатов

Как же проявляются данные отложения и как можно заподозрить их образование?

На ранних стадиях, заболевание ни коим образом себя не проявляет, а обнаружение мелких узелков является случайной диагностической находкой. На более поздних этапах могут появляться такие симптомы, как:

  • Общая слабость и недомогание, беспокоящее пациента на протяжении долгого времени;
  • потливость, повышение температуры до субфебрильных цифр (37,1 – 38°C);
  • снижение массы тела, аппетита;
  • у женщин — бесплодие, нарушение менструального цикла;
  • визуальное увеличение размеров железы и шеи, а также определение плотного узла при пальпации.

При появлении одного или нескольких из указанных признаков рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу для проведения дополнительных исследований, так как многие из названных симптомов могут говорить о раке железы.

Диагностика

Как же выявляются кальцинаты данного органа?

Среди лабораторных исследований указать на развитие кальцинатов может анализ на гормоны. При них, уровень тироксина и трийодтиронина может быть слегка снижен. Повышение уровня гормонов чаще всего говорит о злокачественном характере новообразования (следует подозревать рак).

Во время УЗИ определяются плотные узлы, отличающиеся по консистенции от ткани органа. Четкие границы узла обычно говорят о его доброкачественности. Если же УЗИ показало отличающийся от нормальной участок ткани, то следует проводить цитологическое исследование данного участка.

Биопсия является наиболее достоверным методом дифференциирования тканей и уточнения, доброкачественное это образование или рак. Сама биопсия проводится под контролем УЗИ. После ее проведения удается изучить узел с точки зрения гистологии и исключить рак. Также, она позволяет определить микрокальцинаты, которые не всегда видны при ультразвуковом исследовании.

Сама биопсия проводится под контролем УЗИ. После ее проведения удается изучить узел с точки зрения гистологии и исключить рак. Также, она позволяет определить микрокальцинаты, которые не всегда видны при ультразвуковом исследовании.

Иногда, увеличение щитовидной железы можно определить во время проведения снимков шеи или области нижней челюсти.

Лечение при обнаружении кальцинатов

Что же делать при обнаружении кальцинатов в ткани долей железы?

Микрокальцинаты (менее 1 мм), и мелкие узелки специального лечения не требуют. Пациент находится на диспансерном наблюдении у эндокринолога, который, в зависимости от динамики процесса решает, к какой группе относится пациент и назначает соответствующее лечение. Таким пациентам советуют придерживаться диеты с некоторым увеличением количества поступающего йода в организм.

При определении у пациента узлов среднего размера назначают препараты йода, а также в небольших дозах — цитостатики (препараты, препятствующие дальнейшему росту узла). Если лечение приводит к уменьшению размера узлов, то пациента переводят на диспансерное наблюдение.

При крупных узлах, вызывающих нарушение дыхания или глотания, а также при выраженной дисфункции железы — лечение оперативное с удалением узла или железы в целом (с сохранением ее перешейка).

Если же узел неоперабельный (рак, метастазы, прорастание в другие органы) назначают комбинацию лучевой терапии, химиотерапии и других поддерживающих методов.

Профилактика

Предотвратить развитие кальцинатов довольно сложно, так как невозможно оказать влияние на все факторы, воздействующие на организм.

  1. В первую очередь, следует обратить внимание на свой повседневный рацион и отказаться от употребления копченостей, острой пищи. В рацион следует внести продукты, содержащие йод и йодированную соль.
  2. Кроме того, рекомендуется ежегодно проходить УЗИ щитовидной железы для динамического наблюдения за ней, а также чтобы своевременно начать лечение при определении узлов.
  3. После перенесенных операций на железе следует придерживаться назначенного врачом лечения, ежедневно принимать необходимую дозу йода, отказаться от вредных привычек.
  4. Рекомендуется, насколько это возможно, отказаться от проводимых рентгенологических исследований в пользу УЗИ.

Источник: https://MoyaZheleza.ru/shchitovidnaya/raznoe/kalcinaty-v-shchitovidnoj-zheleze.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.