Консультация по приему достинекса

Содержание

Отзыв: Гормональный препарат

Консультация по приему достинекса

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

30.04.2016

Достоинства:

▲ быстро достигает результата; ▲ принимать раз в неделю; ▲ маленькие таблеточки-удобно пить.

Недостатки:

▼ цена; ▼ возможны побочки; ▼ нельзя сочетать с алкоголем (вином); ▼ вероятно привыкание.

Добрый день, уважаемые друзья.═╬ ПОЧЕМУ ПРИНИМАЮ ╬═Уже несколько лет я таскаюсь по женским врачам и причин для беспокойства никто не видит: анализы всех устраивают, поэтому они разводят руками. Приехав в Вологду на отбор по ЭКО я была несколько ошарашена. Один анализ, который всех устраивал, вдруг насторожил принимающих докторов. Для меня был новостью тот факт, что мой пролактин, который всегда был в пределах нормы, вдруг оказался в недопустимой верхней отметке для врача питерской клиники. Мне было рекомендовано решить проблему и пересдать пролактин.Естественно, я не врач, поэтому самолечением предпочла не заниматься и обратилась к рекомендованному мне подругой хорошему эндокринологу, который уже помог, когда другие не смогли ничего сделать. Посетив Гаранину Т. В. я узнала, что действительно, мой пролактин нужно снизить. Почему этого не видели мои гинекологи, я не понимаю, ведь, столько времени ушло в пустую!

Конечно, никаких серьезных нарушений она не увидела, но повышенный пролактина связала с возможным отсутствием овуляции. По результатам моего опроса, сказала, что мой повышенный пролактин вероятно связан с физиологическими причинами, так как я ложусь спать с детства очень поздно и часто нахожусь в стрессовой ситуации.

Для снижения уровня пролактина врач выписала мне ДОСТИНЕКС.✔ первый месяц по 1/2 таблетки 1 раз в неделю.✔ последующие месяцы по 1/4 таблетки 1 раз в неделю до наступления беременности.Помимо приема препарата было порекомендовано:✔ установить режим сна – не позже 22.00, так как в период с 22 до 1 ночи происходит выработка гормона регулирующего уровень пролактина.

Выходит, отсутствие сна в это время на протяжении длительного периода сыграло решающую роль в выработке повышенного пролактина.✔ исключить нервную работу и стрессовые ситуации, так как они сразу повышают и без того повышенный пролактин.

═╬ О ПРЕПАРАТЕ ╬═Я не совсем поняла, почему на Отзовике “Достинекс” – гормональный препарат, так как врач несколько раз мне сказала, что он не гормональный, да и в аннотации я не нашла подобных слов. Может я чего не понимаю, жду комментариев врачей.В основном, как я поняла, Достинекс назначают для снижения лактации, не даром эндокринолог щупала мои груди, как у дойной коровы.

Но назначила мне только для снижения пролактина. По данной аннотации у меня нет ни показаний, ни противопоказаний.Побочки конечно, заявлены, но как написано, они бывают в редких случаях. Я выделила, с чем столкнулась. Однако дискомфорта от побочек я не испытала – они едва заметны и незначительны, и после 4 применений и вовсе исчезли.

А вот этот пункт ниже меня очень порадовал (про овуляцию), жаль, за один-два цикла судить рано. Зато, момент про управление авто – не очень, ведь это что мне с приемом Достинекса надо на машине не ездить? Бред. Чувствую себя прекрасно, на вождение никак не сказывается.

═╬ ЦЕНА ╬═Я уже была наслышана о том, что Достинекс-не самый дешевый препарат, но когда в аптеке мне назвали цену под 2000 рублей, немного была шокирована. Конечно, это за 8 таблеток по 0,5 мг каждая. За 2 таблетки просят 650 рублей. Методом нехитрых вычислений (650 руб.*4=2600 руб.), логично, что 8 таблеток выгоднее, особенно когда понимаешь, что прием Достинекса может затянуться.

Если принимать по рецепту врача, 8 таблеток хватит на (4 недели по 1/2 таблетки – уйдет 2 таблетки, останется 6, которые нужно принимать по 1/4=24 мини-таблетки) 28 недель. В принципе, больше чем на полгода хватит упаковки за 1905 рублей. Однако, если беременность начнется, прием Достинекса придется прекратить и часть таблеток можно будет выбросить. Дилемма.

Коробочка не велика, поместится в ладошке. Но без назначения врача применять препарат я бы не порекомендовала. Произведен в Италии – может поэтому цена такая негуманная?Препарат необходимо использовать за 2 года с момента производства. Но если вы его приобрели уже спустя время – есть шанс что таблетки будут с истекшим сроком хранения.

Поэтому смотрите, чтоб до конца срока было не менее 28 недель (примерно полгода).В пузырьке 8 микроскопических таблеточек. Они настолько малы, что не представляю как можно поделить их пополам, а тем более на 4 части.

Конечно, делить таблетки лучше острым ножом, типа Fontignac, ибо он позволяет разделить таблетку почти идеально на 1/2 (без потерь) и на 1/4 (уже сложнее, но тоже реально).Сказать по правде, таблетку в 1/4 доли глотать вообще незаметно. Тем не менее даже 1/4 работает безупречно.═╬ ПРАКТИКА ╬═До приема “Достинекса” мой уровень пролактина составлял 22,89.

В принципе, это в границах “нормы”, однако грамотный врач нашла в нем проблему, так как все-таки он в самой верхней границе и может влиять зачатие.

1-ый прием Достинекса – 20 марта 2016 года (1/2 таблетки);2-ой прием Достинекса – 27 марта 2016 года (1/2 таблетки);3-ий прием Достинекса – 03 апреля 2016 года (1/2 таблетки);4-ый прием Достинекса – 10 апреля 2016 года (1/2 таблетки);5-ый прием Достинекса – 17 апреля 2016 года (1/4 таблетки);и т. д. до сих пор…

Так как сдавать уровень пролактина мне назначено на 3-5 день МЦ, то сдавала анализ на данный гормон я 14 апреля 2016 года, после 4-го приема Достинекса. На эту дату уровень пролактина составил – 9,33, что уже очень порадовало эндокринолога.

В виду того, что я не раз слышала о том, что люди хают Целди, мол показания врут, я решила прислушаться к врачу и сдать анализ и в другой лаборатории. Врач, кстати, мне посоветовала “Инвитро”. В одно утро я сдала анализ крови на пролактин с разнице в 10-15 минут в двух лабораториях.

Конечно, у них немного разные единицы измерения, однако пропорционально картина идентична и пролактин снизился до нижней отметки.Сами видите, таблетки работают и весьма успешно. Единственным минусом в моей ситуации является то, что пить Достинекс мне придется до тех пор, пока беременность не наступит… а еще, раз в полгода проверять уровень пролактина.Достоинства:▲ быстро достигает результата за 4 недели;▲ принимать раз в неделю;▲ маленькие таблеточки-удобно пить.Недостатки:▼ цена не самая доступная;▼ возможны побочки – но очень незначительные;▼ нельзя сочетать с алкоголем (вином);▼ вероятно привыкание;▼ пока не сработал (в плане беременности).Если врач прописал вам Достинекс по схожим показаниям, обязательно рекомендую, так как эффект налицо. Я не заметила сильных побочек, лишь поначалу была легкая слабость и головокружения, которые я поначалу не особо связывала с Достинексом. И иногда накануне приема Достинекса бывает легкое беспокойство, которое как мне кажется с схоже с ломкой организма перед приемом таблеток. Может я конечно и ошибаюсь, но не хотелось бы подсесть на препарат.спасибо за внимание, ваша Raccoon80.

всем здоровья и хороших анализов)

Время использования:второй месяц
Стоимость:1905 р.
Год выпуска/покупки:2016
Общее впечатление:Работает, как часы)
Моя оценка:
Рекомендую друзьям:ДАГде выгоднее купить

Источник: https://otzovik.com/review_3292827.html

Эффективность Достинекса при планировании и отзывы о препарате

Консультация по приему достинекса

Что же представляет из себя Достинекс? Это препарат, подавляющий избыточную секрецию пролактина, вследствие чего менструальный цикл нормализуется и фертильность женщины восстанавливается, а значит появляется возможность забеременеть. Именно поэтому в некоторых случаях Достинекс при планировании беременности практически незаменим.

Показания к применению

К сожалению, не всегда природа благосклонна к парам, желающим стать родителями. Перед тем как в семье появится малыш, супругам приходится пройти ряд тяжелых испытаний – желанная беременность может закончится замиранием или самопроизвольным абортом.  Иногда причиной становятся органические причины, но чаще всего дело все же в гормонах.

Переизбыток пролактина способен не только спровоцировать сбой месячного цикла, но и привести к аменорее, что делает невозможным наступление беременности. Какие отзывы снискал Достинексе при планировании у попробовавших такую терапию женщин?

Действующее вещество – Каберголин – это производное алкалоидов спорыньи, стимулирующее дофаминовые D2-рецепторы в лактотропных клетках гипофиза, тем самым снижая излишнюю выработку соматотропного гормона и пролактина.

Приведенное в норму, благодаря Каберголину, содержание циркулирующего в крови пролактина приводит к повышению концентрации эстрогенов, что в свою очередь обеспечивает своевременное высвобождение в середине менструального цикла лютропина, а значит создаются все условия для наступления нормальной овуляции.

Помимо этого, применение женщинами таблеток «Достинекс» снижает гипоэстрогенные и гиперандрогенные проявления, такие как: задержка воды в организме, избыточная масса тела, остеопороз, гирсутизм и акне.

У мужчин Карбеголин повышает концентрацию тестостерона, усиливает половое влечение, повышает эрекцию, сокращает восстановительные периоды между половыми актами.

Учитывая фармококинетику и фармакодинамику Достинекса, женщинам его назначают для:

  • мягкого прекращения физиологической лактации;
  • предотвращения выработки грудного молока после аборта или неплагополучного родоразрешения;
  • прекращения лактации в случае наличия противопоказаний к грудному вскармливанию;
  • лечения бесплодия, связанного с гиперпролактинемией и нарушениями месячных циклов;
  • лечения галактореи не связанной с грудным вскармливанием;
  • комплексной терапии синдрому пустого турецкого седла;
  • лечения пролактинсектеритующей гипофизарной аденомы.

Кроме того, Достинекс может назначаться с целью снижения побочных эффектов стероидных гормональных препаратов, так как снижает гинекомастию, артериальную гипертензию, тормозит развитие акромегалии.

Инструкция по применению

Эффект Достинекса появляется достаточно быстро и уровень пролактина снижается уже через 3-4 часа после первого приема таблетки. Длительность действия от 7 до 28 суток, что обуславливает кратность приема – один раз в неделю. В исключительных случаях препарат назначают 2 раза в неделю.

Начинать лечение Достинексом рекомендуется ступенчато, т.е. сначала принимают ½ таблетки и следят за реакцией организма.   В следующий раз выпивают 1 целую таблетку.

Максимальная терапевтическая доза не должна превышать 4,5 мг клостилбегита в неделю.

Примерно через 2-4 недели от начала терапии концентрация и соотношение гонадотропных гормонов гипофиза приходят в норму. Женщина, находящаяся на курсе лечения Достинексом, должна тщательно следить за уровнем пролактина в организме и ежемесячно сдавать анализы.

Не рекомендовано продолжать лечение дольше, чем 1 месяц. Также следует помнить, что доза препарата подбирается лечащим врачом сугубо индивидуально и зависит от конкретного клинического случая.

Достинекс при гиперпролактинемии

Гиперпролактинемией называют состояние повышенного уровня в крови гормона, отвечающего за выработку грудного молока –  пролактина. Причины такого явления можно условно разделить на три подгруппы:

  1. Физиологические. В первую очередь это беременность и лактация. Но содержание пролактина в периферической крови может также увеличиваться после оперативных вмешательств, абортов, при сильных физических нагрузках, стрессах, половых актах и даже в фазе глубокого сна.
  2. Патологические причины подразделяются на:
    • функциональные – например: повышение выработки пролактина с вследствие высокой концентрации эстрогенов. Но триггерами в случае физиологической гиперпролактинемии могут выступить также некоторые хронические заболевания: синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, цирроз печени и почечная недостаточность;
    • органические – в результате новообразований в гипофизе или гипоталамусе.
  3. Фармакологические – стать причиной повышенного содержания пролактина могут оральные контрацептивы, эстрогены, противорвотные средства, нейролептики и некоторые антигистаминные препараты.

Помимо всего перечисленного существует идиопатическая гиперпролактинемия, характеризующаяся тем, что при неизмененном количестве гипофизарных клеток их функция по неизвестным причинам значительно возрастает.

Так как Достинекс – препарат, который помогает организму прекратить лактацию, то именно он показан в этих случаях. Однако следует учитывать, что для успешного решения возникшей проблемы недостаточно просто принимать производное эрголинового ряда. В первую очередь необходимо постараться устранить причину, по которой возникла гиперпролактинемия.

Лечение такого состояния и восстановление фертильной функции при помощи Достинекса рекомендуется проводить плавно, постепенно увеличивая разовую дозу. Схема лечения и длительность курса должны подбираться исключительно компетентным врачом.

Достинекс во время беременности и ГВ

Беременность – это именно тот результат, который ожидает получить женщина, обратившаяся за помощью к специалистам репродуктивной медицины. Естественно, любой гормональный препарат может привести беременную к развитию самых различных осложнений, поэтому если таковой и назначается, то исключительно по жизненным показаниям и с целью доносить ребенка.

А как же Достинекс? Если женщине удалось восстановить фертильность и зачать на фоне приема клостилбегита, дальнейший прием его прекращают, ведь именно пролактину отведена главная роль ответственного за вынашивание плода гормона. Однако, так как беременность – это стресс для все систем организма, врачи обязательно должны следить за состоянием гипофиза таких пациенток, поскольку возможно появление или рецидив опухоли.

Известно, что алкалоидов спорыньи и их производные экскретируются в грудное молоко, и хотя данных про влияние на ребенка недостаточно в силу отсутствия клинических исследований, нет, то при необходимости приема Достинекса грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к назначению Достинекса являются:

  • беременность и лактация;
  • повышенная чувствительность к производным алкалоидов спорыньи;
  • послеродовая артериальная гипертензия;
  • наличие в анамнезе послеродового психоза или послеродовой депрессии;
  • возраст до 16 лет.

Относительными противопоказаниями, при наличии которых врач должен тщательно взвесить необходимость назначения препаратов, содержащих клостилбегит, являются:

  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • синдром Рейно;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно с эпизодами кровотечений;
  • хроническая печеночная и почечная недостаточности;
  • психические расстройства.

Запрещается смешивать прием Достинекса с алкоголем, так как это значительно увеличивает токсическое влияние препарата на печень и другие внутренние органы.

Меры предосторожности

Перед тем как назначить Достинекс, врач должен тщательно исследовать органическое и функциональное состояние гипофиза.

Начавшая прием таблеток женщина должна регулярно, 1 раз в месяц проходить гинекологический осмотр и сдавать анализ крови для контроля за уровнем пролактина. Помимо этого, необходим обязательный постоянный контроль артериального давления и состояния ЖКТ.

Когда регулярный менструальный цикл восстановился, женщина, планирующая беременность должна плавно прекратить прием медикамента за месяц до возможного зачатия.

Необходимо понимать, что отмена препарата часто сопровождается рецидивами гиперпролактинемии, но через некоторое время организм придет в норму.

Побочные эффекты

Как правило, Достинекс не вызывает выраженных побочных эффектов. Их умеренные проявления появляются в течении 2 недель от начала приема препарата и затем самостоятельно проходят. Что же следует ожидать, начав терапию Достинексом:

  • артериальная, иногда ортостотическая гипотензия, ощущение сердцебиения;
  • головные боли, головокружения, обмороки, нарушения сна;
  • вялость, мышечная слабость;
  • депрессия;
  • сухость во рту, тошнота, запоры, обострение хронических заболеваний ЖКТ;
  • носовые и прочие кровотечения;
  • кожные высыпания и аллергические реакции.

В первое время применения клостилбегита женщины могут ощущать приливы, напоминающие климактерические.

В случае передозировки могут появиться судороги, анемия, кровотечения, галлюцинации, психозы, нарушения сознания.

Итог

На различных сайтах, да в и других источниках, можно найти достаточно информации о том, что представляет из себя препарат Достинекс и как его принимать. Но тем не менее, ни на одном из них вы не найдете однозначного решения и мнения о данном медикаменте.

Да, есть положительные отзывы о прекращении лактации, но есть и совершенно противоположные, говорящие об отсутствии желаемого эффекта. Да, есть положительные отзывы о восстановлении овуляции, но и для них есть противоположные. Сколько людей – столько и мнений. Даже специалисты, порой не соглашаются с теми или иными решениями коллег.

Так что же делать? Конечно же, в первую очередь прислушивайтесь к мнению вашего врача, но не стесняйтесь получить альтернативную консультацию.

Читайте, получайте информацию, переваривайте полученное, оценивайте все преимущества, но не забывайте о рисках.

А взвесив все «за» и «против» и решившись попробовать все способы достижения желаемой беременности, выполняйте все рекомендации вашего доктора и все обязательно получится.

Источник: https://DaZachatie.ru/zabolevania/dostineks

Кто принимал Достинекс? | Страница 11

Консультация по приему достинекса

1 235 ответов

Последний — 25 августа, 15:49 Перейти

Катерина

Девочки,пжл,подскажите,все принимали Достинекс только после консультации с врачом???Просто так получилось,что с сегодняшнего дня отлучаемся,а в связи с праздниками никто не работает,не с кем посоветоваться,можно ли мне тоже выпить Достинекс!

Лена

Лана, наверно уже поздно что-то советовать, но прочитала ваше сообщение только что и пришла в ужас от вашего гинеколога!!!! НЕ НАДО НИЧЕГО ПИТЬ!!! у вас все в порядке , после родов в течении 5 ти лет может выдавливаться капля молока , это нормально, даже если толком и не кормили, у меня такая же ситуация была с первым ребенком, перешли на ИВ, молоко само ушло, у вас же ни уплотнений ни нагрубаний нет, зачем травить организм, я щас младшую отлучаю , ей1,3 пью этот достинекс, ощущения закачаешся, но у меня выхода нет, грудь каменнная . просто поражаюсь иногда некоторым врачам:(((

НЕ ПЕЙ

Светлана Сомневаюсь – пить или не пить, не хочется организм зря мучить. У меня сыну уже 16 лет. Месячных нет уже 10 лет. После родов начались задержки, через года 3-4 обнаружили микроаденому – диагноз Пролактинома. Пролактин превышает норму в 10-15 раз.

Молоко все эти годы выделялось. В результате – 2 операции на молочных железах (фибромы или как их там) последняя 4 дня назад с осложнениниями из-за мастопатии.

Эндокринолог выписал Достинекс еще 2 года назад (но этого был печальный опыт Бромокрептином), и я тоже долго сомневалась – пить или нет. А сегодня купила и приму первую таблетку. Только вот в дозировке сомневаюсь.

Врач назначил по таблетке 2 раза в неделю, а я хочу начать с 0,5 таблетки… побаиваюсь побочных эффектов. Так что – посмотрите на меня и пейте! Не доводите до операбельных действий ))) удачи!
Ваш текст

лина

464. Настя, такая же ситуация. Пролактин высокий,беременностей не было, а очень хочется. Что интересно, месячные у меня очень даже регулярные…..Пчму так, не пойму.

Начала пить достинекс, по 1 табл. в неделю. Посмотрим, какие будут результаты, надеюсь, что овуляция придет )

oxi

лина464. Настя, такая же ситуация. Пролактин высокий,беременностей не было, а очень хочется. Что интересно, месячные у меня очень даже регулярные…..Пчму так, не пойму.Начала пить достинекс, по 1 табл. в неделю.

Посмотрим, какие будут результаты, надеюсь, что овуляция придет )Ваш текст

Я вообще не пойму! У меня та же проблема ,но доктор назначила мне одну четвертую часть таблетки один раз в неделю…..а у всех по целой таблетки…

с чем это связано? такое может быть?

Маргарита

А у Вас после остановления лактации не болел низ живота? У меня после приема достинекс лактация остановилась, но появились боли в низу живота и обильные выделения.

Олечка

хочу отметить, таблетки НЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ! НЕ БОЙТЕСЬ. Моя сестра их пила, ни на грамм не поправилась.

Новые темы

Юлия

Боже, сойти с ума, кто же сейчас перетягивает грудь, прям как каменный век, да и гинекологи тоже хороши, видно старенькие попадались, старая закалка, называется) Если вы решили прекратить кормить грудью, то советую прежде всего постепенно сменьшить кормления до 1го раза в 2 дня ночью, а потом можно принять Достинекс 2 таб по инструкции, и не перетягивать, и не сцеживать, при перетягивании закрываются молочные каналы, и могут образоваться кисты, маститы и т.п. оно вам надо, в таких вопросах нужно подходить с умом

Елена

ЮлияБоже, сойти с ума, кто же сейчас перетягивает грудь, прям как каменный век, да и гинекологи тоже хороши, видно старенькие попадались, старая закалка, называется) Если вы решили прекратить кормить грудью, то советую прежде всего постепенно сменьшить кормления до 1го раза в 2 дня ночью, а потом можно принять Достинекс 2 таб по инструкции, и не перетягивать, и не сцеживать, при перетягивании закрываются молочные каналы, и могут образоваться кисты, маститы и т.п. оно вам надо, в таких вопросах нужно подходить с умом

Ваш текст Я консультировалась у 3 врачей( и молодые и не очень) и все советовали перетягиваться, но не очень туго.

Гость

Привет мне 21 год, не рожала, страдаю избыточным весом у меня гиперпролакемия мне врач прописал Достинекс, очень сильно боюсь пить чтобы не поправиться еще, помогите

АЛЬБИНА

Пью достинекс по пол таблетки 2 раза в неделю, грудь болит(((. Плюс мне мой врач назначила ДЮФАСТОН на 16 д.цДевушки подскажите пожалуйста кто нибудь так лечился???
У меня проблемы с пролактином, завышен…беременность не наступает изза этого. Цикл очень большой был, с дюфастоном норма.

Источник: https://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3860627/11/

Достинекс

Консультация по приему достинекса

Поскольку контролируемых клинических исследований с применением Достинекса у беременных женщин не проводилось, применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Если беременность наступила на фоне лечения Достинексом, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата, также учитывая соотношение польза/риск.

Наступления беременности следует избегать в течение, как минимум, 1 месяца после прекращения применения препарата, учитывая его длительный период полувыведения и наличие ограниченных данных о воздействии на плод.

По имеющимся данным применение Достинекса в дозе 0.

5-2 мг в неделю по поводу нарушений, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождалось увеличением частоты выкидышей, преждевременных родов, многоплодной беременности и врожденных пороков развития.

Сведений о выделении препарата с грудным молоком нет, однако при отсутствии эффекта применения Достинекса для предотвращения или подавления лактации следует отказаться от грудного вскармливания. При нарушениях, связанных с гиперпролактинемией, Достинекс® не следует назначать матерям, не желающим прекращать лактацию.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют препарат при тяжелой печеночной недостаточности (рекомендуются более низкие дозы).

Применение у детей

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 16 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

Особые указания

Перед назначением Достинекса с целью лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, необходимо провести полное исследование функции гипофиза.

При увеличении дозы пациенты должны находиться под наблюдением врача с целью установления наименьшей эффективной дозы, обеспечивающей терапевтический эффект.

После того, как будет подобран эффективный режим дозирования, рекомендуется проводить регулярное (1 раз в месяц) определение концентрации пролактина в сыворотке крови.

Нормализация уровня пролактина обычно наблюдается в течение 2-4 недель лечения.

После отмены Достинекса обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии, однако у некоторых пациенток отмечается стойкое подавление уровня пролактина в течение нескольких месяцев. У большинства женщин овуляторные циклы сохраняются в течение не менее 6 месяцев после отмены Достинекса.

Достинекс® восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом.

Поскольку беременность может наступить до восстановления менструации, рекомендуется проводить тесты на беременность не реже одного раза в 4 недели в течение периода аменореи, а после восстановления менструации – каждый раз, когда отмечается задержка менструации более чем на 3 дня. Женщинам, желающим избежать беременности, следует использовать барьерные методы контрацепции во время лечения Достинексом, а также после отмены препарата до повторения ановуляции. Женщины, у которых наступила беременность, должны находиться под наблюдением врача для своевременного выявления симптомов увеличения гипофиза, поскольку во время беременности возможно увеличение размеров уже существовавших опухолей гипофиза.

Достинекс® следует назначать в более низких дозах пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд-Пью), которым показана длительная терапия препаратом. При однократном применении таким пациентам дозы 1 мг отмечалось увеличение AUC по сравнению со здоровыми добровольцами и пациентами с менее выраженной печеночной недостаточностью.

Как и при применении других производных спорыньи, после длительного приема каберголина у пациентов наблюдались плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия. В некоторых случаях пациенты получали предшествующую терапию эрготининовыми агонистами допамина.

Поэтому Достинекс® следует применять с осторожностью пациентам с имеющимися признаками и/или клиническими симптомами нарушения функции сердца или с такими состояниями в анамнезе.

После прекращения приема Достинекса у пациентов с диагнозом плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия отмечалось улучшение симптомов.

Применение каберголина вызывает сонливость. У пациентов с болезнью Паркинсона применение агонистов допаминовых рецепторов может вызвать внезапное засыпание. В подобных случаях рекомендуется снизить дозу Достинекса или прекратить терапию.

Исследований по применению препарата у пациентов пожилого возраста с нарушениями, связанными с гиперпролактинемией, не проводилось.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность препарата у детей младше 16 лет не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты, принимающие Достинекс®, у которых наблюдается сонливость, должны быть предупреждены о том, что им рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и от выполнения работы (например, с механизмами), при которой пониженное внимание могло бы создать для них или окружающих риск серьезных повреждений или смерти.

Источник: https://ProTabletky.ru/dostinex/

Гормональный препарат

Консультация по приему достинекса

Пролактином называют гормон, который вырабатывается в гипофизе, расположенном в головном мозге. Как для женщин, так и для мужчин уровень этого гормона в крови крайне важен. его в объеме выше нормы практически сводит на нет функционирование репродуктивной системы человека. Женщина не сможет забеременеть, а у мужчины может снизиться либидо и развиться импотенция.

Для того чтобы решить эту проблему, разработаны специальные медицинские препараты, одним из которых является «Достинекс». Отзывы при повышенном пролактине характеризуют это средство как весьма эффективное.

Что такое “Достинекс”?

«Достинексом» называется лекарственное средство, призванное бороться с гиперпролактинемией и разного рода болезнями, ею спровоцированными и сочетающимися с ней.

То есть медикамент будет эффективен при таких проблемах, как аменорея (отсутствие менструаций на протяжении нескольких циклов), бесплодие, галакторея (выделение молока из молочных желез, не связанное с кормлением ребенка), пролактин-секретирующая аденома гипофиза, акромегалия (нарушение функционирования передней доли гипофиза, которое сопровождается утолщением кистей, стоп, черепа).

Основной составляющий компонент препарата – каберголин, в качестве вспомогательных выступают лактоза и лейцин. Формы выпуска «Достинекса» – таблетки по 0,5 мг, в одной упаковке – 8 штук.

Суть действия медикамента – блокирование выработки пролактина, что, к примеру, в женском организме дает возможность своевременно созреть фолликулу, восстановить менструальный цикл.

Как следствие, происходит нормальная овуляция, у женщины есть вероятность наступления беременности.

Уровень пролактина в крови

Когда после сдачи анализов на гормоны в крови обнаруживается повышенный пролактин, лечение «Достинексом» – чаще всего применяющаяся схема терапевтических мероприятий.

Что касается женщин, то кровь на анализ рекомендуется сдавать с 3-го по 8-й день менструального цикла (отсчет – от первого дня месячных). Анализ надо сдавать натощак, желательно не позднее 2-3 часов спустя после пробуждения.

Перед сдачей анализа рекомендуется исключить большие физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций, отказаться от секса, не есть сладостей.

В крови у человека пролактин содержится в нескольких формах. Мономерная форма этого гормона составляет самую большую долю – до 80 %. Димерный пролактин содержится в количестве от 5 до 20 % от всего объема гормона, а тетрамерный – не более 5 %.

Нормой в медицинской среде считаются следующие показатели уровня пролактина в крови:

• для женщин не беременных – 4-49 нг/мл (допустимы колебания, зависящие от фазы менструального цикла);• для женщин беременных – 34-386 нг/мл (допустимы колебания, зависящие от срока беременности);

• для мужчин – 2,5-17 нг/мл.

Симптоматика и причины повышенного пролактина у женщин

После того как факт повышенного пролактина установлен, необходимо проведение определенных исследований для установления причин. То есть прежде чем рекомендовать к приему «Достинекс» при повышенном пролактине, обычно лечащий врач назначает своей пациентке сделать томограмму головного мозга, рентгенографию, обследование глазного дна и т. д.

Как правило, в большинстве случаев причиной повышенного содержания гормона-пролактина являются ниже перечисленные факторы:

• Наличие пролактиномы (новообразование в гипофизе – обычно доброкачественное – вырабатывающее пролактин в большом объеме).• Поликистоз яичников.• Гипотиреоз – недостаточность выработки гормонов щитовидной железой.

• Анорексия (недостаток веса) и некоторые другие проблемы внутренних органов.

Обычно организм женщины сигнализирует о повышенном уровне пролактина определенным набором симптомов. Из наиболее часто отмечающихся – отклонения в менструальном цикле, увеличение веса, быстро наступающая утомляемость, развитие депрессии, нарушения сна.

Далее пациентки говорят о появлении угревой сыпи и о чрезмерном росте волос в местах, не свойственных для женского организма (лицо, область вокруг сосков и т. д.).

Выделения из молочных желез и развившееся бесплодие, наступившее вследствие отсутствия овуляции или слишком короткой лютеиновой фазы, тоже веские основания для того, чтобы доктор назначил к приему «Достинекс».

Отзывы при повышенном пролактине у женщин чаще всего имеют позитивную направленность и свидетельствуют об эффективности препарата.

Симптомы и причины повышенного пролактина у мужчин

В отличие от женщин, у мужчин высокий уровень содержания пролактина в составе крови носит вторичный характер – это чаще всего следствие уже имеющейся проблемы. При наличии такого фактора, как повышенный пролактин у мужчин, «Достинекс» назначается к приему параллельно с лекарственными средствами, рекомендованными врачом для борьбы с выявленным заболеванием.

Повышение уровня пролактина у представителей сильной половины могут спровоцировать такие заболевания, как пролактинома (опухоль мозга, чаще всего доброкачественная, продуцирующая пролактин), гипотиреоз (снижение функции щитовидки), тяжелые (с нарушением функционирования) заболевания печени и почек, снижение функции коры надпочечников, разного рода болезни и опухоли головного мозга. Кроме того, увеличение уровня пролактина у мужчин может быть спровоцировано приемом некоторых лекарственных препаратов – опиатов, нейролептиков, антидепрессантов и т. д.

Основной симптом избыточного содержания этого гормона в крови у мужчин такой же, как и у женщин – нарушение репродуктивной функции, в большинстве случаев сопровождающееся отклонениями в жировом и углеводном обменах (ожирением). У мужчины снижается половое влечение, развиваются симптомы импотенции. Иногда регистрируется увеличение молочных желез и небольшие выделения их них.

Если причина развития гиперпролактинемии – пролактинома, то достаточно рано проявляются различные проявления в области неврологии. Все может начинаться с головных болей, головокружений и небольшого ухудшения зрения.

Если для разрешения проблемы никакие меры не будут приняты, с течением времени развивается паралич глазодвигательных мышц, опущение века, двоение в глазах и тому подобное.

Параллельно с этой симптоматикой у пациента понижается работоспособность, появляется раздражительность, тревожность, склонность к депрессивным состояниям, невозможность сконцентрировать внимание, снижение памяти. Часто у мужчин развивается сахарный диабет 2 типа, атеросклероз.

Все эти симптомы врач может посчитать достаточным основанием для назначения к приему медикамента «Достинекс». Отзывы при повышенном пролактине у мужчин говорят о хорошем эффекте от применения препарата при соблюдении рекомендаций доктора.

«Достинекс» и беременность

Вообще женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, должны знать, что беременность – одно из основных противопоказаний для применения средства «Достинекс». Отзывы при повышенном пролактине (беременность сама по себе является причиной постепенного роста уровня пролактина в крови женщины), какими бы положительными они ни были, не должны ввести женщину в заблуждение.

Уровень пролактина в организме женщины, вынашивающей ребенка, начинает расти постепенно, начиная с 8-й недели и достигая максимальных значений к сроку в 20-25 недель. Этот гормон, кроме того, что подготавливает молочные железы женщины к будущему кормлению малыша, еще и оказывает сильное влияние на формирование легочной ткани развивающегося малыша.

Перед началом лечения «Достинексом» надо обязательно исключить наличие беременности и на протяжении всего курса лечения пользоваться механическими методами контрацепции. Если факт наступления беременности регистрируется уже на фоне начавшегося курса лечения, следует прекратить прием «Достинекса».

Период полувыведения каберголина (основной действующий компонент медикамента) достаточно длителен. Поэтому если женщина в дальнейшем планирует беременность, прием «Достинекса» следует прекратить не позднее чем за 1 месяц до предполагаемого зачатия, чтобы исключить вероятность развития негативных последствий для плода.

Схемы применения медикамента

О том, как правильно пить «Достинекс» при повышенном пролактине, своего пациента должен уведомить лечащий врач. Стандартная схема приема этого медикамента – один (максимум два) раза в течение недели, во время еды.

Если причина назначения «Достинекса» – гиперпролактинемия, максимальный объем препарата в течение недели не должен быть более 4,5 мг (следует разбивать на несколько приемов).

После начала курса терапии пациенты должны следить за уровнем пролактина в составе крови и ежемесячно сдавать соответствующие анализы. Обычно показатели приходят к норме уже спустя 2-4 недели с начала лечения.

В том случае, если женщина по каким-то причинам хочет предотвратить послеродовую лактацию, ей прописывается 1 мг препарата однократно в первый день после родов. Как принимать «Достинекс» при повышенном пролактине, если процесс лактации уже устоялся?

Для ее прекращения обычно врач рекомендует по 250 мкг лекарственного средства каждые 12 часов в течение 2-х дней. При таком режиме реже наблюдаются побочные проявления в виде артериальной гипертензии.

Негативные проявления

В основной массе случаев о медикаменте “Достинекс» отзывы при повышенном пролактине носят позитивный характер.

Лекарственное средство в среде медработников считается высокоэффективным, практически не вызывающим побочных проявлений. И тем не менее некоторые негативные эффекты наблюдаются.

Достаточно часто можно услышать о понижении артериального давления, головных болях и головокружениях, бессоннице, тошноте и болях в области ЖКТ.

Естественно, встречаются и негативные о препарате «Достинекс» отзывы при повышенном пролактине. Побочные эффекты могут проявляться в развитии гастрита, рвоты, запоров, в появлении сонливости и слабости, в «приливах» крови в лицу, в появлении депрессии и парестезий, в болезненном напряжении молочных желез.

Правда, стоит сказать, что все эти проявления практически никогда не бывают ярко выражены. Большинство побочных эффектов наблюдается в самом начале лечения – в течение первых двух недель.

Если дозировку несколько понизить – негативные симптомы исчезнут. После чего можно опять понемногу увеличивать дозу до эффективной.

При полной отмене «Достинекса» негативная симптоматика исчезнет в течение 1-2 дней.

Противопоказания к приему «Достинекса», передозировка

Противопоказаний у этого лекарственного средства немного, но они есть. Во-первых, гиперчувствительность к компонентам препарата (ко всем производным спорыньи в том числе). Во-вторых, беременность.

Вопрос о том, как пить «Достинекс» при повышенном пролактине в период беременности, вообще не стоит – это недопустимо для женщины, ожидающей появления малыша. Кроме того, медикамент нельзя принимать в период лактации, если у женщины нет каких-либо веских причин для экстренного прекращения этого процесса.

Далее врачи не рекомендуют принимать «Достинекс» тем роженицам, у которых наблюдается послеродовая гипертензия и послеродовый психоз (даже в анамнезе).

С большой осторожностью и под постоянным контролем к своему состоянию здоровья должны принимать медикамент пациенты с сердечно-сосудистыми проблемами, с синдромом Рейно, почечной и печеночной недостаточностью, с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечениями в области ЖКТ.

Не назначают препарат также и тем пациентам, у которых в анамнезе имеются психические заболевания.

Для того чтобы не допустить превышения максимально возможной дозы, вопрос о том, в каких объемах и как принимать «Достинекс» при повышенном пролактине, должен оставаться под контролем лечащего врача.

О факте произошедшей передозировки свидетельствует наличие таких состояний как абдоминальные боли, тошнота и рвота, внезапная общая слабость, сонливость, потливость, судороги икроножных мышц, психомоторное возбуждение, развитие психоза, появление галлюцинаций.

В качестве лечебных мероприятий для устранения последствий передозировки препарата рекомендуется промывание желудка, постоянный мониторинг АД и прием медикаментов-антагонистов допамина.

Специальная информация

Если прием «Достинекса» при повышенном пролактине неэффективен, значит, причину развития гиперпролактинемии у этого конкретного пациента следует искать в другой области.

Женщинам в случае лечения этим лекарственным средством на протяжении длительного периода времени следует проходить регулярный гинекологический осмотр с обязательным цервикальным гинекологическим исследованием и гистологическим исследованием эндометрия.

В процессе лечения «Достинексом» надо постоянно контролировать артериальное давление и функционирование ЖКТ по причине потенциальной опасности развития кровотечений.

Кроме того, пациентам, принимающим «Достинекс» (отзывы при повышенном пролактине заостряют внимание на таких фактах) не следует заниматься или по крайней мере на какое-то время нужно воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и повышенной быстроты психомоторных реакций.

Мнение пациентов о препарате

Как уже говорилось ранее, «Достинекс» – современный и высокоэффективный лекарственный препарат, не вызывающий тяжелых побочных проявлений. Основной контингент пациентов, принимающих этот препарат, – женщины.

Наиболее частыми причинами назначения этого лекарства являются наличие пролактиномы, невозможность забеременеть и прекращение длительной лактации. Во всех этих случаях о средстве «Достинекс» отзывы при повышенном пролактине носят позитивный характер.

Препарат подавляет развитие пролактиномы (и у мужчин тоже), помогает женщинам в короткие сроки закончить период затянувшейся и обильной лактации без угрозы развития мастита и необходимости перевязывать грудь.

Женщины, которые не могли забеременеть по причине, как оказалось, высокого уровня пролактина, значительно превышающего норму, говорят о том, что показатель в течение 2-4 недель пришел к физиологической норме, а после отмены «Достинекса» наступила долгожданная беременность.

Есть, конечно, и отзывы о негативных реакциях на применение «Достинекса». Однако побочные эффекты практически никогда не носят ярко выраженный характер и быстро проходят самостоятельно при отмене препарата или снижении дозы.

Источник: https://FB.ru/article/213833/gormonalnyiy-preparat-dostineks-otzyivyi-pri-povyishennom-prolaktine-u-jenschin-i-u-mujchin-kak-prinimat-dostineks-pri-povyishennom-prolaktine

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.