Контактное кровомазание

Содержание

Кровянистые выделения, не связанные с месячными: определение и причины появления

Контактное кровомазание

Кровянистые выделения — это выход небольшого количества крови из влагалища в промежутке между месячными. Для многих женщин это вполне обычное явление и, как правило, не является поводом для беспокойства. И все же полезно знать, что вызывает такие выделения и в каких случаях следует обратить на них особое внимание.

Как правило, кровянистые выделения не опасны и не требуют медицинского вмешательства. Но в некоторых случаях может понадобиться обследование или лечение.

Заметили что-то похожее на кровянистые выделения в день, когда у вас должны начаться месячные? Возможно, это не кровянистые выделения, а начало вашего менструального кровотечения.

Иногда сложно отличить кровянистые выделения от месячных. Однако между менструальным кровотечением и кровянистыми выделениями есть некоторые различия.

Менструальная кровь бывает разного цвета: от красного до темно-коричневого. К концу менструации она может стать почти черной. Если кровотечение обильное и кровь алая (ярко-красная с оранжевым оттенком), необходимо обратиться к врачу.

Кровянистые выделения — это скудное и непродолжительное кровотечение (1–2 дня), не такое обильное, как менструация. Такое кровотечение не должно сопровождаться сильной болью или выделением сгустков. Цвет крови варьируется от светло-коричневого до розового.

Кровянистые выделения могут появиться в любой момент, менструации же цикличны.

Кровянистые выделения часто бывают в середине цикла, и тогда они, как правило, связаны с овуляцией. Однако иногда кровянистые выделения сигнализируют о каких-то других изменениях в вашем теле. Вариантом нормы могут быть и кровянистые выделения вскоре после месячных.

Кровянистые выделения — вполне распространенное явление, тем не менее у многих женщин они могут вызвать тревогу. Неожиданные пятна на нижнем белье способны удивить и даже расстроить, особенно если у вас регулярный цикл.

Однако не стоит волноваться заранее. Помните: в большинстве случаев кровянистые выделения не говорят ни о чем серьезном и не требуют обследования и лечения. Если же они вас беспокоят или сопровождаются тревожными симптомами, обратитесь за консультацией к специалисту.

Кровянистые выделения за неделю до месячных: стоит ли волноваться?

Если месячные должны начаться примерно через неделю, а вы уже заметили кровянистые выделения, не стоит переживать. Вряд ли они говорят о какой-то серьезной проблеме, так что лучше оставаться спокойной и постараться объективно оценить ситуацию.

Для начала просмотрите наш список наиболее распространенных причин появления таких выделений. Это даст вам представление о возможных диагнозах и том, нужно ли обратиться за медицинской помощью и если да, то как срочно.

Однако есть симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • боль в нижней части живота;
  • жар;
  • кровянистые выделения или другие вагинальные кровотечения после менопаузы;
  • кровянистые выделения, которые со временем усиливаются или появляются чаще.

Если вас беспокоит что-либо из перечисленного, как можно скорее обратитесь за профессиональной консультацией.

Возможные причины кровянистых выделений

Вы уже знаете, что кровянистые выделения — это скудные кровотечения из половых путей между месячными. Они могут проявляться по-разному у разных женщин или у одной и той же женщины в разное время. Цвет их тоже может отличаться: свежая кровь — ярко-красная, более старая — коричневая или даже черная.

Давайте узнаем, каковы наиболее распространенные причины кровянистых выделений между месячными.

  • Гормональные контрацептивы. Если вы начали использовать гормональные контрацептивы (таблетки, пластыри, инъекции и т. д.), в первые 3 месяца у вас могут появляться кровянистые выделения. Врачи называют это прорывным кровотечением. Оно связано с изменениями в слизистой оболочке матки, возникающими под воздействием гормонов, которые вы принимаете. Барьерные методы контрацепции (презервативы и др.) не провоцируют такие выделения.
  • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), например хламидиоз. Распространенность ИППП растет во всем мире, в том числе из-за того, что многие эти инфекции протекают без симптомов. Кроме кровянистых выделений, ИППП могут вызывать аномальные выделения из влагалища, боль в животе, сопровождаемую лихорадкой, боль при мочеиспускании или сексе. Если у вас есть подозрение на ИППП, вам с партнером следует немедленно пройти обследование.
  • Миома или полипы матки. Это доброкачественные опухоли, которые образуются в слизистой оболочке или мышцах матки. Полипы проявляются обильными нерегулярными менструациями (разнятся по времени и интенсивности), могут приводить к трудностям с зачатием. Миома матки может давать о себе знать болью, запором, затруднением мочеиспускания.
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). У женщин с СПКЯ повышены уровни мужских половых гормонов (андрогенов), что приводит к нерегулярным месячным и кровянистым выделениям между менструациями.
  • Онкологические заболевания органов репродуктивной системы. Сюда относится и рак матки. Такие опухоли чаще встречаются после менопаузы, хотя могут быть диагностированы и у молодых женщин. Если вам больше 40 лет и между месячными появились кровянистые выделения, следует обратиться к врачу за консультацией.
  • Перименопауза. По мере приближения менопаузы уровни гормонов в организме меняются, из-за чего слизистая оболочка матки иногда становится более толстой. А это может приводить к нерегулярным месячным, кровянистым выделениям и другим симптомам.

В большинстве случаев кровянистые выделения не повод для беспокойства и медицинское вмешательство не требуется. Но в редких случаях они могут говорить о каком-либо заболевании и требовать дополнительного обследования.

Если вас беспокоит что-либо из перечисленного выше или вы волнуетесь из-за кровянистых выделениях по любой другой причине, обязательно обратитесь к врачу.

При приеме оральных контрацептивов (ОК) так называемые прорывные кровотечения между месячными — это вполне нормально.

Причины кровянистых выделений в этом случае индивидуальны и зависят от типа таблеток.

Если вы только начали принимать ОК, кровотечения между месячными могут возникать из-за того, что организм приспосабливается к измененному гормональному фону. Такие кровотечения не опасны и в норме прекращаются через несколько месяцев.

Пропуск приема 1–2 таблеток также может вызвать кровянистые выделения, что вполне нормально и не должно быть поводом для волнений. Но имейте в виду, что нарушение приема ОК может привести к незапланированной беременности.

У некоторых женщин во время овуляции могут появляться выделения розоватого оттенка или с прожилками крови. В целом это считается нормой.

Возможная причина таких кровянистых выделений — гормональные изменения. Перед овуляцией уровень эстрогенов падает, что иногда приводит к кровянистым выделениям.

Некоторые женщины могут заметить кровянистые выделения во время или сразу после полового акта (посткоитальное кровотечение).

Возможные причины кровянистых выделений после секса:

  • трение и повреждение слизистой оболочки влагалища и шейки матки во время секса, которые вызваны отсутствием смазки;
  • воспаление влагалища и шейки матки;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • эндометриоз;
  • прием оральных контрацептивов и т. д.

Как правило, такое кровотечение однократное, не представляет угрозы для здоровья и не должно быть причиной для беспокойства.

Но если кровянистые выделения после секса случаются регулярно или сопровождаются болью, следует обратиться к врачу, чтобы выявить причину.

Статья обновлена 23 апреля 2020 г. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/birth-control/expert-answers/seasonale-side-effects/faq-20058109http://www.parenting.com/article/how-cervical-mucus-helps-predict-your-most-fertile-dayshttp://www.justmommies.com/articles/ovulation-spotting.shtml

Источник: https://flo.health/ru/simptomy-i-zabolevaniya/krovyanistyye-vydeleniya

Кровомазание * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Контактное кровомазание

Кровомазанием принято называть скудные кровянистые выделения из влагалища или заднего прохода. Этот термин врачи используют редко.

Даже незначительные выделения специалисты называют влагалищным, маточным или анальным кровотечением.

В связи с тем, что при кровомазании выделения не обильны, они обычно не причиняют пациенту боли и дискомфорта. Это нередко приводит к позднему обращению к врачу.

Установить причину кровомазания и избавиться от этого неприятного симптома помогут специалисты медицинского центра «Диана». Лечением межменструальных влагалищных выделений у женщин в нашей клинике занимаются гинекологи. Как прекратить кровомазание при трещине заднего прохода, подскажет опытный врач-проктолог.     

Кровомазание в МКБ-10

Для систематизации всех патологий человека разработана Международная классификация болезней 10-ой редакции (МКБ-10). Код кровомазания в МКБ-10 зависит от вида выделений:

  • Код 93.0 —Посткоитальные или контактные кровотечения. Кровянистые выделения, появляющиеся после полового акта или врачебных вмешательств.
  • Код 93.8 — Другие уточненные аномальные кровотечения из матки и влагалища. Кровянистые выделения, возникающие на фоне гинекологического заболевания – миома, полип, эндометриоз, онкология и т.д.
  • Код 93.9 — Аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное. Причина выделений крови из влагалища или матки не установлена.
  • Код 62.5 — Кровотечение из заднего прохода и прямой кишки. Анальное кровотечение, развивающееся в результате травмы или воспаления прямой кишки. Также патология может возникать при геморрое, опухоли и других проктологических проблемах.

Установив код патологии по МКБ, врачу легче разработать эффективное лечение и избежать опасных последствий для здоровья.

Причины кровомазания у женщин в середине менструального цикла  

Кровянистые выделения из влагалища на протяжении 3-7 дней в месяц считаются нормой для женщин репродуктивного возраста. Это явление называется менструацией. В этот период внутренний слой матки (эндометрий) отторгается и выводится из организма в виде менструальной крови.

Патологией считается кровомазание в середине менструального цикла. При появлении этого симптома, женщине следует немедленно обратиться к гинекологу для определения причины. Далеко не всегда мажущие кровянистые выделения из влагалища говорят о развитии болезни. Иногда такая реакция возникает при течении нормальных физиологических процессов в организме.

Физиологическое кровомазание в середине цикла

К возможным причинам физиологического кровомазания в середине цикла относят такие факторы:

  • Овуляция. Выход яйцеклетки из яичников в маточную трубу происходит на 14-16 день менструального цикла. В норме выделения во время овуляции обильные, прозрачные, слизистой консистенции. Незначительное кровомазание после овуляции считается нормальным. Его связывают с разрывом фолликулярного мешочка. Кроме того, небольшие кровянистые выделения возможны при резком повышении уровня эстрогена в крови женщины. Объем крови, который может выделяться во время нормального овуляторного кровомазания, не превышает одной чайной ложки. Если наблюдается более обильное кровотечение, следует обратиться к гинекологу.  
  • Половой акт. Кровь может выделяться из влагалища в результате разрыва девственной плевы, что происходит во время первого полового контакта. Кровомазание после полового акта чаще всего указывает на травмирование стенок влагалища. Это происходит при грубом и интенсивном сексе.
  • Использование контрацептивов. У некоторых женщин кровомазание начинается на фоне приема КОК (комбинированных оральных контрацептивов). Особенно часто этот симптом проявляется в первые 2-4 месяца приема гормональных препаратов. Обычно кровомазание при приеме противозачаточных таблеток связано со стабилизацией гормонального фона женщины и не несет угрозы ее жизни и здоровью. Риск кровотечения повышается, если пациентка пропускает прием таблетки. Обратиться к врачу следует при обильных кровянистых выделениях и их появлении на протяжении более чем 4 менструальных циклов.
  • Установка внутриматочной спирали. Скудные мажущие выделения коричневого цвета могут сохраняться на протяжении нескольких дней после установки ВМС. Это нормальная реакция организма на введение чужеродного тела. Если такое кровотечение сохраняется на протяжении нескольких недель или сопровождается болью в животе, следует записаться на прием к гинекологу.
  • До и после менструации. Кровомазание на протяжении нескольких дней до и после месячных считаются нормой. У некоторых женщин это явление наблюдается во время каждой менструации. Это связано с индивидуальными особенностями половой системы.  

Несмотря на физиологическую природу таких кровотечений, консультация гинеколога желательна. Это поможет исключить патологию.

Патологическое кровомазание в середине цикла

Скудные кровянистые выделения в середине менструального цикла могут быть тревожным признаком развития патологии. Вызывать этот симптом могут такие заболевания:

  • Миома матки. Это доброкачественные узловые образования в мышечной стенке матки. Такие новообразования обычно неопасны для жизни пациентки, но могут причинять существенный дискомфорт. Один из симптомов – кровянистые выделения в середине менструального цикла.
  • Аденомиоз матки. Матка здоровой женщины состоит из трех слоев – эндометрий, промежуточный, мышечный слой. При аденомиозе клетки эндометрия начинают прорастать вглубь промежуточного и мышечного слоя. В месте прорастания наблюдается воспаление. Один из симптомов патологии – кровянистые выделения между менструации.
  • эндометрия. Это доброкачественные очаговые разрастания слизистой оболочки матки. Они могут быть на широком основании или иметь тонкую ножку. Сосуды, питающие полипы, могут перекручиваться и кровоточить. Для женщины это проявляется скудными выделениями крови из влагалища. После удаления полипа также может наблюдаться длительное кровомазание. Это связано с особенностями маточного эндометрия.   
  • Эндометриоз. Это патологическое разрастание внутреннего слоя матки за ее пределы. Этот процесс может вызывать воспаления тканей с повышенной кровоточивостью.
  • Онкология и предраковые состояния. Рост опухолей часто травмирует здоровые клетки тканей, расположенные в области онкологии. Дисплазия шейки матки и злокачественные опухоли эндометрия также могут быть причиной скудных влагалищных кровотечений.
  • Инфекции. Инфекционно-воспалительный процесс в половых органах могут вызывать условно-патогенные микроорганизмы, а также бактерии и вирусы, передающиеся половым путем. Эти заболевания часто протекают бессимптомно, но незначительные выделения крови между месячными могут стать одним из первых симптомов.
  • Нарушения свертывания крови. Аномалии свертывающей системы, в частности системы тромбоцитов, могут вызывать незначительные кровотечения даже при течении физиологических процессов.
  • Хронические заболевания. Некоторые хронические болезни организма (гипотиреоз, заболевания печени и почек) могут вызывать кровомазание как сопутствующий симптомом.

Точную причину может установить только врач-гинеколог.

Кровомазание при беременности

Любые кровянистые выделения во время беременности – повод для срочного обращения к врачу. Однако не всегда это признак патологии. Кровомазание на ранних сроках беременности часто связано с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки в слой матки. Выделения при этом необильные и быстро проходят.

В редких случаях в течение всей беременности у женщины сохраняется регулярное кровомазание, имитирующее менструальный цикл. Определить причину такой реакции организма может только врач.

Даже незначительные выделения крови во втором и третьем триместре беременности – тревожный сигнал. Это может быть признаком таких опасных патологий беременности:

  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
  • угроза выкидыша;
  • эрозия шейки матки;
  • внематочная беременность;
  • отслойка плаценты;
  • замирание развития плода;
  • миомы и полипы эндометрия;
  • микротравмы слизистых оболочек.

Если выделения становятся обильными и приобретают ярко-красный цвет, беременной женщине следует немедленно вызвать скорую помощь.

Кровомазание при климаксе

После завершения менструального цикла любые выделения крови из влагалища говорят о развитии патологии. Гинекологи называют такие причины кровомазания в менопаузе:

  • Функциональные нарушения работы половых органов. Кровянистые выделения могут возникать при патологиях матки, шейки, яичников, маточных труб.
  • Гормональная перестройка организма. После наступления климакса в организме женщины происходят скачки выработки половых гормонов. Иногда это приводит к обильным или скудным выделениям крови из влагалища.
  • Прием лекарственных препаратов. Особенно часто этот симптом вызывает гормонотерапия. Прием гормонов врачи назначают для устранения неприятных симптомов климакса.
  • Хронические не гинекологические патологии. Иногда скудные вагинальные кровотечения в постменопаузе никак не связаны с работой половой системы.    

Кровомазание в пожилом возрасте при климаксе — весомый повод срочно обратиться к врачу.

Пройти комплексную диагностику и получить квалифицированную медицинскую помощь при влагалищном или анальном кровотечении можно, обратившись в медицинский центр «Диана». Специалисты клиники имеют высокую квалификацию и большой опыт в лечении кровомазания различной природы. 

  

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/simptomy/krovomazanie/

Шейка матки кровоточит: что это значит, кровянистые выделения при осмотре

Контактное кровомазание

Менструальное кровотечение является естественным ежемесячным периодом в жизни каждой женщины детородного возраста. Появление других выделений, содержащих прожилки крови, свидетельствует о развитии опасных патологий, потому такому симптому нужно уделить должное внимание.

Чаще всего причина кровотечения заключается в воздействии физических факторов: механические повреждения во время грубого полового акта или при взятии мазка у гинеколога. Беспричинное появление выделений – повод для обращения к врачу, потому что только после проведения диагностики можно исключить риск развития опасных патологий.

Подробнее о причинах, способных провоцировать кровотечение, не связанное с менструальным – узнайте далее.

Какие факторы могут провоцировать кровотечение

Интенсивность кровотечения шейки матки может зависеть от характера протекающего гинекологического заболевания. Причина проявления симптома часто состоит в травмах шейки матки, которые получены таким образом:

  • занятие сексом с половым партнером;
  • самостоятельное обследование шейки матки;
  • проведение УЗИ трансвагинально;
  • гинекологический осмотр в зеркалах или бимануальное обследование.

Нужно обратить внимание на то, что кровотечение из шейки матки, проявляющееся в результате гинекологического осмотра или занятия сексом не является нормой. При однократном появлении небольшой капли можно говорить о случайном повреждении, но если это характерно для каждого осмотра, пациентке необходимо комплексное обследование.

Интенсивность кровотечения шейки матки может отличаться в зависимости от степени ее повреждения или характера прогресса гинекологической патологии.

Выделения могут быть практически прозрачными, содержащими прожилки крови, густыми (коричневого или почти черного цвета). Женщины называют их «мазней». В случае когда на поверхности ШМ есть открытая, свежая ранка, кровь будет насыщенного алого цвета.

Появление такого выделения, действительно свидетельствует о кровотечении, возникшем в результате травмы.

В общем, кровотечение из шейки матки у женщин проявляется в таких случаях:

  • за несколько дней до или после менструации;
  • в середине менструального цикла;
  • в период заживления после проведенного хирургического вмешательства;
  • после гинекологического осмотра или полового акта.

Внимание! Наиболее опасно появление кровяных выделений перед менструацией и в середине цикла, такое нарушение указывает на возможное развитие эндометриоза и других болезней.

Перечень основных причин, способных спровоцировать кровотечение включает:

  • прием гормоносодержащих средств для профилактики наступления нежелательной беременности;
  • внутриматочная спираль;
  • гормональный сбой;
  • эрозия;
  • дисплазия;
  • эндометриоз шейки матки;
  • миома;
  • папилломы на ШМ;
  • аденомиоз;
  • полипы цервикального канала;
  • эндоцервицит;
  • эритроплакия;
  • лейкоплакия;
  • рак шейки матки.

Кровотечение, проявляющееся во время беременности, свидетельствует об угрозе выкидыша или отслойке плаценты. На ранних сроках появление нестандартных выделений может указывать на внематочную локализацию плодного яйца.

Определить причину появления кровяных выделений из половых путей самостоятельно – невозможно.

Поскольку такое изменение является одним из симптомов опасных женских болезней, девушке стоит обратиться за врачебной помощью в экстренном порядке.

После проведения осмотра и получения результатов требуемых исследований, врач может дать заключение и ответить на вопрос, почему беспокоит кровотечение, не связанное с менструальным.

Фоновые и предраковые болезни, способные провоцировать кровотечение ШМ
ФоновыеПредраковые
Эктопия;Полипы;Папилломы;Эндометриоз;Эктропион;Свищи;Эрозивное поражение (истинное и ложное);Цервицит.Дисплазия;Лейкоплакия;Эритроплакия;Аденоматоз;Раковые полипы;Кондиломы.

Причина кровотечения состоит в том, что нарушение приводит к разрушению слизистого слоя, выстилающего шейку, сосуды при этом располагаются близко к поверхности.

Внимание! Кровотечение редко прослеживается при фоновых заболеваниях, чаще оно сопровождает предраковые состояния.

Особенности течения эрозии и эктопии ШМ

Причина появления эрозии и эктопии ШМ заключается в инфекционном или травматическом, химическом поражении ее слизистых оболочек. Возбудителями болезней выступают разные инфекции, передающиеся половым путем. По определению, эрозия – это рана, на поверхности шейки матки, имеющая склонность к кровотечению.

Перечень основных возбудителей включает:

  • хламидии;
  • герпес;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • гарднерелез.

При разрушении многослойного плоского эпителия в результате повышенной активности патогенной микрофлоры, проявляется некроз определенных очагов, возникает слущивание, на месте поражения образуется кровоточащая поверхность – эрозия.

Эктропион

Эктропион – это процесс деформации тканей, который может образовываться после тяжелых хирургических вмешательств и родов. Под понятием подразумевают выворот цервикального канала.

Он может выворачиваться в условиях внутренних разрывов шейки матки.

При нахождении в неестественной среде цилиндрический эпителий подвергается атаке кислой среды влагалища, это провоцирует разрушение клеток и приводит к рубцеванию.

В этом случае после полового акта или гинекологического осмотра, женщина обнаруживает на белье несколько капель свежей крови алого цвета. На следующий день выделения приобретают мажущий характер и полностью исчезают в течение суток.

Папилломы и полипы

На поверхности шейки матки и цервикального канала могут формироваться полипы и папилломы. Четкая клиническая картина у таких изменений отсутствует.

Единственной характерной чертой является появление у женщины межменструальных кровотечений. В течение всего цикла из влагалища выделяется сукровица, после проведения осмотра в зеркалах, кровотечение становится обильным.

Причина заключается в гормональных расстройствах, а именно в активной продукции женских половых гормонов.

На фоне избытка эстрогена обеспечивается пролиферация и активный рост аномальных тканей, развивается гиперплазия и формируются полипы. Генитальные кондиломы образуются в результате активности вируса папилломы человека. При этих новообразованиях выделения имеют контактный характер.

Внимание! При выявлении генитальных папиллом медлить нельзя, активность ВПЧ – наиболее распространенная причина развития рака шейки матки у женщин разных возрастов.

Аденомиоз

Аденомиоз – болезнь женской половой системы, для которой характерно чрезмерное разрастание тканей матки, сопровождающееся нарушениями менструального цикла. При длительном и бесконтрольном течении, заболевание опасно не только кровотечением, но и бесплодием. Часто выявляется несвоевременно из-за смазанной клинической картины.

Особенность заключается в обильных менструальных выделениях, длительность кровотечения составляет более 7 дней, прослеживаются симптомы анемии. Внеменструальные кровяные выделения, похожие на сукровицу, их немного, имеют коричневый цвет. Интенсивно проявляется предменструальный синдром, живот болит до, во время кровотечений.

Основная причина развития болезни – травмы шейки матки, создающие благоприятные условия для разрастания эндометриоидных тканей. Риск развития рака на фоне аденомиоза – минимален, особая опасность заключается в развитии бесплодия.

Эндоцервицит

Эндоцервицит – это патология, на фоне которой появляются кровотечения, не связанные с месячными. Болезнь охватывает цервикальный канал и наружный зев. Причина развития заключается в присоединении патогенной микрофлоры, прогресс прослеживается на фоне активности бактерий и вирусов.

Выделения проявляются при контакте с раздражителями, шейка матки не только кровит при дотрагивании, также прослеживается гнойное воспаление. Кровь приобретает грязно-коричневый цвет.

В период менструации кровотечения обильные, могут присутствовать сгустки. Для определения диагноза требуется обследование, женщина должна сдать мазок на флору.

По результатам анализа, зависимо от возбудителя, определяют схему лечения.

Предраковые состояния

В этом случае кровотечение проявляется из-за существенного поражения и полного разрушения капилляров.

Внимание! Рак шейки матки – наиболее распространенная онкологическая болезнь, имеющая скрытое течение. Опасность состоит в том, что женщина не чувствует острой боли и не сталкивается с другими беспокоящими симптомами. Выявить поражение можно только при влагалищном осмотре.

Дисплазия 1 степени не сопровождается кровотечением. Симптоматика проявляется при поражении 2 и 3 степени. При раке шейки матки кровянистые выделения довольно обильны, это связано с изменением структуры слизистых оболочек и повышением их проницаемости. Кровотечения проявляются не только при пальпации, могут открываться внезапно при поражении крупных сосудов.

Гормональный дисбаланс

Дисфункциональные кровотечения из влагалища у женщин могут быть обусловлены гормональным дисбалансом.

При интенсивной выработке эстрогенов и снижении концентрации прогестерона в организме, овуляция отсутствует. Незначительные выделения могут присутствовать постоянно, в течение нескольких месяцев или лет.

Самой распространенной причиной, обусловливающей изменение гормонального фона, является прием КОК.

При беременности

При беременности шейка матки кровит при угрозе ненамеренного прерывания. Возможно, обильное выделение свежей крови или появление мазни коричневого цвета. Такие изменения часто сопровождаются острой опоясывающей болью внизу живота. На ранних сроках нужно исключить внематочную беременность. При появлении выделений, женщине нужно обратиться к гинекологу в экстренном порядке.

Лечение

Схема лечения может быть определена после получения результатов основных обследований:

  • гинекологический осмотр в зеркалах и бимануальное обследование;
  • определение концентрации женских половых гормонов в крови;
  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое обследование.

Основные правила терапевтического вмешательства:

  • Если заболевание имеет инфекционную основу, схема терапии обязательно включает антибиотики. Необходимое лекарственное средство и его дозы определяются лечащим врачом после точного определения возбудителя. Для повышения эффективности нужен прием иммуностимуляторов.
  • При развитии болезней неинфекционного характера используют вагинальные свечи и капсулы.
  • Если причина заключается в эрозивном поражении шейки матки, женщине необходимо оперативное вмешательство. Лечение обеспечивает метод лазерной терапии, криодеструкции и радиоволнового лечения.
  • Полипы и папилломы удаляют хирургическим путем. После операции показано использование антибактериальных средств.

Если кровотечение является контактным, проявилось после полового акта, УЗИ или гинекологического осмотра, волноваться не стоит. Вероятно, есть небольшое повреждение слизистых оболочек. Если кровь из влагалища начинает идти сильно, объем ее соизмерим с менструальной кровопотерей, нужно посетить гинеколога. Обеспечить остановку кровотечения самостоятельно, не всегда возможно.

Заболевание, провоцирующее кровопотерю нужно лечить комплексно. В состав курса терапии могут входить народные методы, при грамотном сочетании с лекарственной терапией. Делать спринцевания или другие процедуры можно только по назначению доктора.

Профилактика

Кровотечения чаще всего проявляются на фоне развития серьезных болезней женской половой системы, чтобы их предупредить, нужно соблюдать простые правила:

  • Посещать гинеколога и проходить ультразвуковое обследование 1 раз в год.
  • Исключить риск механических травм, предупредить полового партнера о требуемой осторожности.
  • Соблюдать правила интимной гигиены.
  • Избегать незащищенных половых контактов из-за риска заражения ИППП.
  • Вести обязательный календарь менструации, лучше использовать специальную программу, которую можно установить на смартфон.

Игнорировать появление периодических кровяных выделений – нельзя, при планомерном прогрессе заболевания провоцируют серьезные осложнения. Перечень основных последствий, являющихся результатом длительных кровотечений, включает такие состояния:

  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • невынашивание беременности;
  • преждевременные роды;
  • предрак и рак шейки матки.

Если кровотечения обильные, вероятно развитие анемии.

Женщина должна понимать, что кровотечения, не связанные с менструальными, чаще всего указывают на развитие патологии в организме. Повода для паники нет лишь в случае, когда симптом проявился разово и является результатом травмы.

При появлении первых подозрений на развитие болезни стоит обратиться к гинекологу, после осмотра, УЗИ и получения результатов цитологии, врач может назначить грамотное лечение, обеспечивающее профилактику последствий и осложнений.

Источник: https://sheika-matka.ru/zabolevaniya/shejka-matki-krovit-vozmozhnye-patologii-ih-lechenie-i-profilaktika/

Кровянистые выделения из влагалища

Контактное кровомазание

Кровянистые выделения из влагалища — это появление коричневого, буроватого или сукровичного отделяемого из половых путей женщины. Симптом сопровождается болями внизу живота, общей слабостью, иногда – лихорадкой.

Кровянистое отделяемое в норме возникает в раннем послеродовом периоде, возможна связь с патологией беременности, воспалительными болезнями, новообразованиями, травмами гениталий. Для установления причины, вызвавшей кровянистые выделения, проводят УЗИ, гинекологический осмотр, кольпоскопию, анализы.

Для прекращения подкравливания или кровотечения необходима терапия основного заболевания.

После отделения плаценты матка представляет собой раневую поверхность, поэтому в норме наблюдаются кровянистые выделения.

В первые дни после родов возможно обильное коричневое отделяемое из влагалища, родильницы вынуждены пользоваться специальными впитывающими прокладками, предназначенными для послеродового периода.

Постепенно количество выделений уменьшается, они становятся сукровичными, а ко 2-3 неделе сменяются на бели. О длительных маточных кровотечениях, отделяемом с неприятным или зловонным запахом, прожилками гноя следует сообщить лечащему акушеру-гинекологу.

Воспаление половых органов

Частая причина необильных коричневых или цвета “мясных помоев” выделений — воспалительные заболевания различных отделов женской половой системы.

Кровоточивость связана с эрозиями и деструктивными изменениями в эпителиальном слое, повреждениями мелких сосудов. Для этих болезней характерно сочетание бурого отделяемого с другими белями (мутными, слизистыми со специфическим запахом, гнойными).

Кровянистые выделения начинаются на фоне болей внизу живота, повышения температуры тела. Симптом вызывают:

Патологии беременности

Кровянистые влагалищные выделения — один из достоверных признаков начавшегося самопроизвольного аборта, позднего выкидыша.

Появлению сукровичного отделяемого и крови предшествует дискомфорт над лобком, который постепенно сменяется тянущей, ноющей болью и отдает в крестец.

Мажущие коричневатые, а затем сукровично-кровянистые выделения обычно сначала беспокоят периодически, затем при отсутствии лечения становятся постоянными и могут перейти в массивное кровотечение. Помимо абортов, спровоцировать выделение крови из гениталий могут:

  • Внематочная беременность. Сначала женщины сообщают о мажущих коричневых выделениях, которые возникают на фоне прекращения менструаций и ноющей боли внизу живота. Прерывание трубной или шеечной беременности сопровождается массивным кровотечением со сгустками.
  • Хорионкарцинома. Кровянистые выделения у 80% пациенток начинаются вскоре после родов. При инфицировании опухолевого узла отделяемое гнойное с примесями крови. Кровотечение на 3-5 неделю после выкидыша или медаборта характерно для плацентарного полипа.
  • Родовые травмы. Выделение ярко-красной крови наблюдается при разрывах половых путей во время прохождения головки плода. Осложнение чаще встречается при стремительных родах или в случае клинически узкого таза. Массивная кровопотеря сопровождается шоком.
  • Отслойка плаценты. С учетом давности отслоения кровь может иметь алый или темно-вишневый цвет. При этом женщина ощущает сильные боли в животе с иррадиацией в промежность. При тяжелой форме отслойки состояние может осложняться развитием матки Кувелера.

Травмы

Истечение ярко-алой крови из влагалища после падений или ушибов промежности обусловлено повреждениями и разрывами половых органов. Симптом сочетается с резкими болями в паху, затруднениями мочеиспускания, иногда обнаруживается кровь в моче.

Кровянистые выделения бывают при травмах половых органов у девочек, связанных с бытовыми или спортивными повреждениями области паха. У девочек-подростков обильное кровотечение возникает при добровольных или насильственных действиях сексуального характера.

Вагинальные кровотечения могут вызывать такие причины, как:

  • Бурный половой акт. Незначительные кровянистые выделения наблюдается вследствие травматизации слизистой оболочки влагалища. Такие кровотечения недлительные, сопровождаются тянущими болями в промежности.
  • Разрывы влагалища. Наблюдается кровотечение из половой щели, которое сочетается с отеком и цианозом кожи больших половых губ, резкими тазовыми болями. Массивная кровопотеря характерна для повреждения клитора.
  • Перфорация матки. Сквозное повреждение органа, связанное с выскабливанием или криминальным абортом, вызывает обильные кровянистые вагинальные выделения ярко-красного цвета. Кровотечение развивается на фоне тяжелого общего состояния женщины, сильных болей в животе.

Прием оральных контрацептивов

У 30-40% женщин, принимающих гормональные контрацептивы, в течение первых 3-х месяцев после назначения противозачаточных наблюдаются скудные кровянистые выделения из влагалища, обычно не обладающие каким-либо запахом.

Причины их появления связаны с адаптацией организма к поступлению гормонов извне, изменением синтеза собственных эстрогенов. Коричневатое отделяемое также отмечается при несоблюдении схемы приема таблеток.

Обильное кровотечение указывает на атрофические процессы в матке из-за нарушений гормонального фона и требует немедленного визита к врачу.

Периодические мажущие коричневатые выделения, не обладающие запахом, встречаются у 50-60% пациенток с эндометриоидными разрастаниями. Кровотечение из влагалища возникает при гиперплазии ткани эндометрия, повреждении маточной шейки.

Скудное кровянистое отделяемое появляется за пару дней до менструации, сопровождается интенсивными тазовыми болями, дискомфортом во время сексуальных отношений. При диффузном эндометриозе возможны обильные ярко-красные выделения.

Для ретроцервикального эндометриоза характерно сочетание вагинальных и прямокишечных кровотечений.

Доброкачественные новообразования

Чаще всего о коричневом отделяемом без запаха сообщают пациентки с миомой матки. Для этого доброкачественного новообразования характерны обильные кровотечения в середине цикла, которые сочетаются с общими симптомами — болью внизу живота, слабостью, головокружениями.

Кровянистое отделяемое, возникающее на фоне нарушений менструального цикла, характерно для атипической гиперплазии эндометрия. Мажущие коричневые выделения преимущественно после полового акта наблюдаются при полипах матки или цервикального канала.

Скудные кровотечения бывают при кондиломах маточной шейки.

Злокачественные опухоли

Для онкологических заболеваний характерно обильное отделяемое коричневого цвета со зловонным запахом, в котором видны отдельные сгустки и фрагменты тканей.

При раке вульвы и влагалища наблюдается триада симптомов: кровянистые выделения, периодические слизистые бели и боли в промежности. Для рака шейки матки типичны умеренные кровотечения, наблюдаемые после половых контактов, спринцевания, вагинального осмотра.

Коричневые выделения также появляются при аденокарциноме и саркоме матки, герминогенных новообразованиях.

Диагностика

Выявлением причины развития кровянистых выделений из влагалища занимается врач-гинеколог. Женщине требуется комплексное обследование с применением физикальных и инструментальных методов. Диагностический поиск направлен на установление первопричины симптома, оценку общих нарушений в организме, вызванных кровопотерей. Наиболее информативными являются:

  • Гинекологический осмотр. Изучение слизистой влагалища и маточной шейки с влагалищными зеркалами необходимо для выявления патологических изменений, эрозий, признаков воспалительных процессов или эндометриоза. Более ценными методами являются кольпоскопия, цервикоскопия и гистероскопия, позволяющие обнаружить микроскопические очаги изменения эпителия.
  • Ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ тазовых органов визуализируются матка, придатки, обнаруживаются объемные новообразования, признаки диффузного разрастания эндометрия, другие причины, вызывающие возникновение кровянистых выделений без запаха или с запахом. В затруднительных ситуациях, когда врач не может верифицировать диагноз, прибегают к диагностической лапароскопии.
  • Визуализирующие методы. Визуализировать опухолевые разрастания можно путем контрастирования половых путей — гистеросальпингографии. Для уточнения диагноза и оценки степени инфильтративного роста новообразований используются современные методы исследования — КТ и МРТ органов малого таза.
  • Биопсия. Выявление измененных участков ткани при инструментальной визуализации служит показанием к забору материала эндометрия, маточной шейки. При микроскопическом изучении клеток оценивается степень атипии, наличие патологических включений или признаков злокачественного роста. Также проводят иммунохимический анализ материалов, полученных в ходе биопсии.
  • Диагностическое выскабливание. Тотальный соскоб слизистой оболочки матки и цервикального канала является более информативным методом, чем обычная биопсия, поскольку позволяет получить большее количество материала для гистологического анализа. Раздельное диагностические выскабливание (РДВ) назначается и с лечебной целью.
  • Лабораторные исследования. Для уточнения причины сукровичных вагинальных выделений с неприятным запахом рекомендован анализ мазка влагалища на микрофлору и посев на питательные среды. Обязательно оценивают женский гормональный профиль. Общий и биохимические анализы крови позволяют уточнить степень постгеморрагической анемии и метаболических сдвигов.

Консультация гинеколога при кровянистых выделениях из влагалища

Помощь до постановки диагноза

Появление кровянистых выделений из влагалища, не связанных с инволюцией матки в послеродовом периоде или естественными менструальными кровотечениями, является показанием для немедленного обращения за медицинской помощью.

Попытки самостоятельного лечения расстройства при помощи народных методов или медикаментозных средств часто приводят к тяжелым осложнениям со стороны половой сферы и других органов.

Если коричневые выделения сопровождаются болью, нельзя применять анальгетики из группы НПВС, которые усиливают кровотечение.

Консервативная терапия

Врачебная тактика, прежде всего, зависит от степени кровопотери и причины образования красноватого или бурого отделяемого.

При незначительных коричневых или сукровичных выделениях показана этиотропная терапия основной патологии, массивная кровопотеря требует применения специфических гемостатиков. Методы физиотерапии не рекомендованы.

Для лечения пациенток с жалобами на кровянистые выделения влагалища используются:

  • Коагулянты. Медикаменты предназначены для стимуляции образования тромбов и быстрой остановки кровотечения. Их назначают только при обильных кровотечениях под контролем показателей коагулограммы.
  • Гормональные препараты. Кровянистые выделения, вызванные нарушениями секреции эстрогена яичниками, требуют специфической терапии. Применяются эстрогенные и прогестероновые средства.
  • Противовоспалительныепрепараты. Уменьшают количество медиаторов воспаления. Эффективно снижают болевые ощущения, способствуют заживлению дефектов эпителия половых путей.
  • Антибактериальные средства. Показаны при выделениях с зловонным запахом и выявлении признаков инфекции. В зависимости от причин применяются этиотропные медикаменты: антибиотики, антипротозойные, противогрибковые.

Хирургическое лечение

Неэффективность консервативной терапии при обширном эндометриозе является показанием к иссечению разрастаний эндометрия с последующим прижиганием.

При эндометриозе яичников и формировании «шоколадных» кист показана оперативная лапароскопия, овариоэктомия. При эрозиях шейки выполняют прижигание методом лазерной коагуляции.

При выявлении полипов матки или маточной шейки необходимо их удаление. Для снижения травматизации применяют эндоскопическое иссечение полипа.

С целью остановки маточного кровотечения перевязывают основные питающие артерии, при неэффективности этого метода выполняется ампутация матки. Оперативные вмешательства проводятся при больших доброкачественных миомах для предупреждения малигнизации или профузных кровотечений.

Метод выбора — вылущивание патологических образований с сохранением органа и восстановлением репродуктивной функции.

При злокачественном поражении может потребоваться экстирпация матки с придатками, которая комбинируется с противоопухолевым лечением (лучевой терапией и химиотерапией).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/vaginal-discharge/blood

Контактное кровотечение

Контактное кровомазание

Контактным называют кровотечение, возникающее у женщин после полового акта, оно также носит название «посткоитальное».

В большинстве случаев такие кровотечения не представляют особой опасности и не являются признаком наличия каких-либо серьезных патологий.

Они могут быть разовыми или периодически повторяющимися без определенной последовательности. Но если кровь появляется после каждого акта, стоит обратить на это внимание и посетить врача.

Контактное кровотечение: причины

Можно выделить несколько групп причин контактных кровотечений. Наиболее распространенными факторами, приводящими к выделению крови после полового акта, являются механические повреждения.

Так, например, кровотечение возникает при первом контакте из-за прорыва девственной плевы.

В дальнейшем у молодых девушек также может периодически выделяться небольшое количество крови на протяжении некоторого времени при неосторожных и слишком активных действиях партнера.

У взрослых женщин появление контактного кровотечения может быть связано со следующими причинами:

  1. Недостаток смазки. В таких случаях может ощущаться жжение в области влагалища, иногда выделяется небольшое количество крови.
  2. Эрозия. Данное заболевание может не иметь никаких выраженных симптомов. Обнаруживается оно обычно при гинекологических осмотрах. Эрозия представляет собой нарушение эпителиального слоя слизистой на шейке матки. В таких случаях могут появляться выделения с примесью крови, при этом они считаются неблагоприятным симптомом болезни.
  3. Полипы. Под этим понятием скрывается патология, приводящая к разрастанию тканей эндометрия с образованием своеобразных выступов. Они могут приводить к кровотечениям и болям в животе после менструации или при половом контакте.
  4. Эндометриоз. Он характеризуется разрастание эндометриальной ткани вне матки, она может охватывать кишечник, яичники, маточные трубы и другие внутренние органы. Эндометриоз в большинстве случаев протекает без всяких проявлений. Основными симптомами становятся несильные боли при контакте и мажущие кровянистые выделения после него.
  5. Гиперплазия. Для этого заболевания свойственно активное деление клеток. В некоторых случаях гиперплазия приводит к развитию опухолей. Кровотечение при половом акте считается неблагоприятным симптомом, которые может быть признаком перерождения гиперплазии в рак шейки матки.
  6. Инфекционные заболевания. Причиной контактного кровотечения могут становиться половые инфекции: микоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз и другие. Другими симптомами этих патологий считаются: жжение, боль и зуд во влагалище, язвы, прыщи, воспаленные участки и пузыри в промежности и на половых органах, боли при мочеиспускании, слизисто-кровянистые выделения с неприятным запахом или примесью гноя.
  7. Цервицит. Это заболевание представляет собой воспаление шайки матки. Может развиваться в острой или смазанной форме. При отсутствии адекватного лечения переходит в хроническую форму. Проявляется цервицит болью при контакте, несильными кровотечениями после него, обильными выделениями с примесью гноя и слизи.

Контактное кровотечение шейки матки: причины

Причинами контактных кровотечений шейки матки нередко становятся предраковые и фоновые патологии, а также гинекологические манипуляции. Наиболее частыми из них являются:

  1. Эктопии, полипы и эрозии шейки матки. Эти заболевания обычно выявляются у женщин, находящихся в детородном возрасте. Все они требуют обязательного обследования, в ходе которого проверяют эпителиальный слой на диспластические изменения.
  2. Механические повреждения и хирургические процедуры, такие как прижигание, биопсия, нарушение целостности сосудов, удаление и постановка спирали, проведение абортов и прочее.
  3. Рак шейки. Точные причины его развития на данный момент неустановленны, предположительно его вызывают изменения гормонального фона, инфицирование вирусами, механические травмы шейки матки и другие факторы.

Контактные кровотечения после конизации

Болевые ощущения и кровотечения после проведения конизации считаются вариантом нормы, данные симптомы могут сохраняться у женщин на протяжении 4-5 месяцев после операции.

За этот период организм восстанавливается, а боли и кровоточивость идут на спад. При этом нужно помнить, что кровотечения после конизации не должны быть слишком обильными и не должны напоминать менструацию.

Весь этот период женщине придется пользоваться гигиеническими прокладками.

Помимо кровотечения, после конизации женщина может ощущать боли, локализующиеся внизу живота. Они могут быть последствием проведенной операции или быть связанными с несоблюдением правил реабилитации.

При ярко выраженных сильных болях стоит обратиться к специалисту. Он проверяет возможность повторного развития процесс и целостность стенок шейки.

При отсутствии показаний для повторной операции женщине назначаются обезболивающие средства и антибиотики.

Лечение контактного кровотечения

Причин для возникновения контактного кровотечения довольно много. Большая часть из них не представляют угрозы для здоровья женщины.

Однако если кровотечение обильное, напоминает менструацию, сопровождается болью и другими явными симптомами патологии, следует обратиться к врачу-гинекологу.

Лечение контактного кровотечения зависит от причин, вызвавших его. Подбирать курс терапии лучше совместно с специалистом.

:

Акушерские кровотечения

Как остановить кровотечение при ранении

Кровь из ануса

Как остановить маточное кровотечение

Как остановить кровотечение из пальца

Источник: http://kpovb.ru/vzroslye/103-kontaktnoe-krovotechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.