Лечение плацентарного полипа после выкидыша

Содержание

Плацентарный полип после медаборта: что такое, симптомы и лечение

Лечение плацентарного полипа после выкидыша

Плацентарным полипом называют образование в полости матки, сформированное из тканей детского места. Такая патология возникает в результате беременности, которая разрешилась родами, либо после медаборта.

Регистрируется около 0,36 % случаев заболевания. По МКБ 10 образования относятся к коду N84, как полип тела матки, или к O90.8, как осложнение после родов, неквалифицированное в других разделах.

В этой статье наши читатели узнают, насколько опасно подобное состояние и как правильно его лечить.

Полипы – это довольно распространенные аномальные образования, возникающие в любом участке организма, где есть слизистая. Они формируются из клеток окружающих тканей.

Так, в нашем сегодняшнем случае материалом для строительства служат остатки плаценты, которые по какой-то причине остались в полости матки. Единичные полипы способны достигать больших размеров, что затрудняет нормальную работу органа, в котором они находятся.

Маточное образование вырастает до 8-10 см. Внешне это отросток, иногда длинный и тонкий с комочком ткани на конце, или бугорок с широким основанием. Поверхность по цвету чаще совпадает с окружающей слизистой, но иногда они бурые, красные, или желтоватые.

Встречаются и случаи полипоза, когда образований много. Патология такого типа не менее опасна. Покрытая наростами слизистая не может нормально функционировать.

Интересный факт! Полипы растут даже в носу и ушах, а также в кишечнике, желудке, мочевом пузыре, горле и других местах.

Почему появляются плацентарные образования в матке?

Факторы, вследствие которых сформировались полипы:

  • Недостаточно внимания уделили пациентке врачи после родов;
  • Неполное выскабливание при прерывании беременности;
  • Оставление частичек плаценты во время кесарева сечения;
  • Антенатальная смерть ребенка;
  • Выкидыш;
  • Аборт по любой методике, при котором полость матки не была очищена полностью.

Остается вопрос: почему фрагмент не отторгается либо не находится в спокойном состоянии, а начинает расти. Дело в том, что плаценту питает множество кровеносных сосудов, поэтому имея снабжение, клетки начинают делиться, приводя к увеличению образования. На поверхность налипает кровь, она зарастает соединительной тканью.

Интересный факт! Иногда полип —  это изолированная дополнительная долька последа, которая покрыта оболочкой и имеет собственное кровоснабжение. Это является аномалией внутриутробного развития.

Другие разновидности полипов в результате беременности

Кроме плацентарного, существуют еще 2 типа наростов, формирование которых напрямую связано с вынашиванием ребенка:

  1. Хориальные полипы – это образования из клеток ворсинчатого хориона – собственной оболочки плода в месте прикрепления к стенке матки. Этот слой формируется одним из первых и сначала покрывает плодное яйцо полностью, чтобы обеспечить соединение при приближении к стенкам органа. В том месте, где произошла стыковка с маткой, ворсинчатый хорион обеспечивает прикрепление, питание и выведение. Затем в этой области из хориона и других составляющих появляется сама плацента. Образование такого типа формируется после аборта или выкидыша на раннем сроке беременности.
  2. Децидуальные полипы – это образования из клеток собственной оболочки матки, которая формируется во время беременности между стенкой и плодным пузырем. Это особая патология, не требующая никакого лечения. Полипы — это следствие гормональных изменений при вынашивании ребенка. Они провоцируют разрастание этой оболочки, которое порой бывает излишним, из-за чего появляются полипы. Децидуальные образования покидают матку во время родов.

Нарост формируется не сразу, поэтому и симптомы начинают беспокоить пациентку через 3-5 недель после завершения беременности, тем или иным способом. Признаки полипов из плаценты таковы:

  • Сначала появляются мажущие выделения;
  • Они усиливаются;
  • Открывается кровотечение;
  • Пациентка слабая, бледная, у нее кружится голова;
  • Могут присутствовать боли внизу живота.

Осторожно! Если ощущается неприятный запах, температура тела повышается, возникают симптомы лихорадки и интоксикации, то это говорит о серьезном инфицировании. Отсутствие врачебной помощи приведет к сепсису и смерти женщины.

Выявить полип в полости матки можно совокупностью ряда исследований:

  1. На приеме врач узнает о длительности и характере кровотечения, сопутствующих симптомах. Наличие в анамнезе пациентки недавних родов, аборта или выкидыша подскажет предполагаемый диагноз.
  2. При осмотре на кресле гинеколог иногда видит свисающее через шейку образование.
  3. УЗИ покажет внутреннее состояние матки.
  4. Гистероскопия позволяет исследовать полип и окружающие ткани визуально, взять фрагмент для гистологического анализа.
  5. Мазок из влагалища, чтобы выявить или опровергнуть наличие инфекции.

Под подобными симптомами могут скрываться другие осложнения после завершения

беременности, поэтому ультразвук обязателен. Кроме того, будут назначены стандартные исследования на КСР, ВИЧ, гепатит.

Если во время диагностики обнаружена патология яичников, то вопрос о лечении до или после операции решается врачом индивидуально для каждого случая.

Чем опасны полипы в матке?

Появление и развитие плацентарных образований без необходимого лечения приводит к таким последствиям:

  1. Железодефицитная анемия из-за постоянной кровопотери. Вследствие чего женщина становится ослабленной, могут случаться обмороки, снижаются умственная и физическая работоспособность.
  2. Воспаление слизистой органа, что нарушает его функциональность и может стать причиной эндометриоза – опасного заболевания. Если все это не лечить, результатом будет онкология матки.
  3. Патологии яичников, что приводит к эндокринным нарушениям, а, следовательно, набору веса, изменению цикла и прочим неприятностям.
  4. Бесплодие. Измененная слизистая не способна сцепиться с оплодотворенной яйцеклеткой либо отторгает ее в первые недели. Дисфункция яичников приводит к не созреванию фолликулов, а значит, беременность невозможна.
  5. Сепсис наступает в результате отмирания клеток полипа, либо когда в поврежденное образование попадает инфекция. По многочисленным сосудам патогенные микроорганизмы быстро распространяются.
  6. Летальный исход из-за заражения или сильного кровотечения. Когда женщина страдает от постоянной потери крови, она ослабевает и становится уязвима для любого вида инфекции. Поэтому эти 2 фактора могут сыграть в совокупности.

Репродуктивная система пациентки во время беременности, даже если она длилась всего несколько недель, очень сильно меняется. После родов организм ослаблен самим процессом, а выкидыш или аборт – это резкий перепад, стресс. Поэтому так важно соблюдать рекомендации врача и следить за своим состоянием.

Заставить плацентарные фрагменты или полипы рассосаться с помощью медикаментозной терапии невозможно. Однако препараты все-таки используют:

  • Антибиотики для купирования инфекционного процесса;
  • Инъекции для расслабления матки, в результате которых образование может отвалиться;
  • Противовоспалительные средства;
  • Лекарства, снижающие кровотечение, когда это необходимо.

Впоследствии, если полип не отторгается, нужно делать операцию. Способов удаления существует несколько, каждый имеет свои плюсы и минусы.

Методы устранения полипов из полости матки:

  1. Выскабливание или кюретаж. Травматичный способ, который широко используют в государственных медицинских учреждениях. Это опасно не только для ослабленной предыдущими событиями (аборт, роды или выкидыш) матки, но и для органа совершенно здоровой женщины.
  2. Вакуумная аспирация – более щадящий метод удаления доступный в любой клинике. Аппаратуру, которую применяют для абортов, используют для чистки матки. Не всегда операция проходит эффективно. Крепко прикрепленный к стенке полип может остаться на своем месте. Но если все прошло удачно, матка остается неповрежденной и в течение месяца восстановится.
  3. Классическая полипэктомия через гистероскоп. Образование отрезают, а место его нахождения запаивают электродом. В результате формируется небольшой рубец, который помешает осуществлять репродуктивную функцию в дальнейшем.
  4. Лазерное удаление полипа – это самый безопасный способ. Поверхность слизистой заживает в считанные дни без рубцов, поэтому метод подойдет женщинам, которые планируют беременность в будущем. Такими же преимуществами обладает радиоволновое оборудование.
  5. Полип, который расположен близко к отверстию шейки матки врач может удалить с помощью корнцанга – инструмента похожего на ножницы с концами в виде щипцов. Это быстро и бесплатно, однако, не всегда возможно.

Самыми современными и эффективными способами является полипэктомия через гистероскоп, лазер и радиохирургия. Оборудование для таких операций есть либо в крупных государственных учреждениях, куда трудно попасть, либо в частных клиниках, где это обойдется в 5-15 тысяч рублей, а порой и больше.

Внимание! Выскабливание матки и вакуум отличаются высоким риском рецидивов, более половины пациенток возвращаются к врачу через несколько месяцев с новым полипом.

Процедуру часто проводят без анестезии, но, по отзывам женщин, ощущения не из приятных. Поэтому при сомнениях лучше обговорить вопрос об обезболивании заранее. Наркоз могут сделать и в обычной больнице. Все манипуляции доступны в амбулаторном режиме, поэтому длительное нахождение на больничном необязательно.

Удаленное образование отправляют на гистологию для изучения характера тканей. Случается, что при микроскопическом анализе находят раковые клетки.

Восстановление после удаления полипов

Первые 1-3 суток отмечается мазня кровянистого характера. Иногда ощущаются сокращения матки. Реабилитация длится до наступления менструации около месяца или чуть больше. В этот период нельзя:

  • Вести половую жизнь;
  • Греться;
  • Принимать ванну и, вообще, погружаться в воду;
  • Пить алкоголь;
  • Напрягаться физически;
  • Переохлаждаться.

Для удачного восстановления необходимо:

  • Принимать витамины и железосодержащие препараты, если возникла анемия;
  • Посещать врача для профилактических осмотров;
  • Соблюдать гигиену половых органов;
  • Контролировать свое состояние, характер выделений и температуру тела.

Некоторые пациентки винят врачей в случившемся, не понимая, что для полипа достаточно фрагмента из небольшого количества клеток, а не куска, который трудно не заметить. Хотя доля халатности не исключается. Не стоит паниковать, сегодня подобные образования в матке легко удаляют, но сделать операцию просто необходимо, а каким способом, решает каждый сам исходя из своих возможностей.

Источник: https://polips.ru/ginekologiya/platsentarnyj.html

Что такое плацентарный полип и может ли выйти сам?

Лечение плацентарного полипа после выкидыша

Нарост, формирующийся из плацентарной ткани, называется плацентарный полип. Патология сопровождается расстройством менструального цикла, кровотечением. При несвоевременном обращении или отказе от лечения, опухоль осложняется последствиями и нарушает работу репродуктивной системы. Предупредить это можно, главное, обратиться в медучреждение при первой тревожной симптоматике.

Виды плацентарных полипов

Пусковым механизмом для формирования нароста считается беременность с разными исходами. Образования бывают:

  • Децидуальными. Опухоль, сформированная из оболочки эндометрия. Возникает полип при вынашивании плода между детским местом и стенкой. Эта патология не требует терапии. При родах полип выйдет с малышом.
  • Хориальными.Образуется из клеток ворсинчатого хориона. Возникновение болезни обусловливается выкидышами, абортами.

Различают такие типы плацентарного полипа: с сохранными ворсинами, деструктивные — остаются при неполном удалении содержимого матки при родовой деятельности, а еще изолированные дольки (осложнение кесарева сечения).

Факторы, влияющие на образование полипов:

  • наследственность;
  • формирования в матке, цервикальном канале.

После родов

Образование опухоли провоцируется задержкой в матке тканей плаценты. Чем больше их остается, тем быстрее растет полип. Подобное обусловливается нарушением отделения плаценты от маточной стенки, либо наличием иных аномалий детского места.

Предупредить возникновение плацентарного полипа после родов можно. Для этого рекомендуется осматривать матку после появления на свет ребенка, при неполном отделении плаценты убирать ее вручную. При выявлении болей внизу живота, кровотечений, нужно обратиться к доктору.

После медицинского аборта

Плацентарный нарост обусловливается неполным удалением оболочек плодного яйца, из-за чего в полости матки задерживаются ворсины. На фоне неполного выскабливания, инфицирования, излишнего скопления крови возможно образование полипа.

Также появление полипа обусловливается:

  • травмами;
  • гормональным дисбалансом.

При беременности

При вынашивании плода, из-за повышенной выработки прогестерона и иных женских гормонов, возможно излишнее разрастание слизистой цервикального канала и появление децидуального полипа. Такие наросты не опасны, не требуют терапии.

Клинические проявления

Главным признаком плацентарного новообразования считается кровотечение, которое принимается многими как норма. Характер выделений меняется по мере развития патологии. Сначала они скудные, без дискомфортных ощущений. Со временем выраженность признаков плацентарного полипа нарастает, что заставляет девушек обратиться в больницу.

Характеристика кровотечений:

  • Первые несколько дней неинтенсивные, скудные. Обусловливается это действием окситоцина, спазмирующего сосуды в течение некоторого времени после аборта.
  • Если имеются осложнения, выраженность симптома будет нарастать. Оставшиеся части детского места способны не только прирастать к слизистой, в них может возникнуть воспаление.
  • Цвет выделений алый. Это кровотечения из матки, они не смешиваются с влагалищной слизью. Сильные кровопотери чреваты развитием анемии.

Патология также сопровождается:

  • обмороками;
  • ксеростомией (чрезмерной сухостью во рту);
  • головокружением;
  • недомоганием;
  • побледнением кожи;
  • болями в животе разной степени выраженности;
  • нетипичными выделениями из влагалища;
  • увеличением температуры.

Если выделения имеют неприятный запах, отмечается лихорадка и признаки интоксикации, это сигнализирует о развитии инфекционного процесса. Любое промедление с оказанием помощи чревато сепсисом, смертью.

Осложнения при плацентарном полипозе

Заболевание требует адекватного лечения. Если вовремя не пройти терапию, вырост приведет к последствиям:

  • Возникновению анемии из-за сильных потерь крови. Сопровождается ухудшением общего состояния, обмороками, понижением умственной и физической активности.
  • Эндометриозу. Несвоевременная терапия патологии чревата раком матки.
  • Болезням яичников, эндокринными расстройствами, прибавлением в весе, нарушением цикла.
  • Бесплодию. Из-за изменений на слизистой яйцеклетка не может прикрепиться. На фоне дисфункции яичников фолликул не созревает, это означает, что беременность невозможна.
  • Сепсису из-за отмирания клеток или же попадания в травмированный полип инфекции.
  • Смерти на фоне масштабного кровотечения или заражения.

Диагностика

При возникновении тревожных признаков следует записаться на прием к гинекологу. Чем раньше выявится болезнь, тем меньшим будет риск возникновения осложнений. Помимо опроса, сбора анамнеза и осмотра на кресле, назначается проведение:

  • УЗИ — для определения наличия плацентарного полипа, размеров нароста, а еще дополнительных параметров маточных тканей.
  • Мазка из влагалища — для обнаружения инфекции, воспаления.
  • Гистероскопии — для детального исследования выроста, а также забора фрагмента для гистологии.

Тактика лечения

Гарантированный способ терапии — проведение операции по удалению плацентарного полипа. Выйти самостоятельно может только децидуальное новообразование. Все остальные типы требуют хирургического вмешательства. Есть целый комплекс мер, помогающих устранять симптоматику и остановить развитие опухоли.

Схема терапии, надобность приема препаратов определяется доктором после тщательной диагностики.

Медикаментозное лечение назначают для облегчения состояния женщины, а еще в качестве подготовки к операции.

Таблица 1 — Медикаментозная коррекция

Лекарственная группаЭффект
Витаминно-минеральные комплексы, биологически активные добавкиПовышают защитные свойства организма
АнтибиотикиУстраняют или предотвращают инфекционный процесс
СпазмолитикиМинимизируют болевые ощущения
Средства с железомБорются с анемическим синдромом
ПротивовоспалительныеУменьшают воспаление

Если вырост небольшой в размере, не сопровождается неприятной симптоматикой, не приводит к усугублению состояния доктор занимает выжидательную тактику.

Основным методом терапии опухолей любого расположения считается хирургическое вмешательство. Есть много способов иссечения полипа.

Таблица 2 — Оперативное лечение

МетодикаОписание
ВыскабливаниеСтандартный способ удаления множественных наростов. Процедура травматичная, проводится по типу аборта
Вакуумная аспирацияЗаключается во введении в полость матки аспиратора с отрицательным давлением. Это позволяет удалить новообразование вместе с верхним слоем матки, что действенно при маленьких опухолях
ПолипэктомияПлацентарный нарост иссекают, а участок, где он локализовался, запаивают электродом
Лазерное удалениеСамая безопасная методика. Слизистая после операции заживает за пару дней, на ней не остается шрамов или рубцов
ЭлектрокоагуляцияЗаключается в прижигании образования, его тела и ножки
РезекцияПри трансформации плацентарного полипа в раковую опухоль (и сильном ее разрастании) проводят операцию по удалению участка матки или всего органа

После хирургического вмешательства нарост отправляют в лабораторию для гистологического обследования и исключения риска появления рака. Для восстановления организма после операции показан прием:

  • Анальгетиков и НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) — купируют боль, минимизируют отек и воспаление.
  • Антибиотиков — для предупреждения вторичной инфекции.
  • Витаминов — укрепляют иммунитет, нормализуют метаболизм.
  • Останавливающих кровь медикаментов.

Первые несколько суток после операции отмечается кровянистая мазня, боль разной интенсивности. Чтобы период восстановления прошел без осложнений рекомендуется исключить половую жизнь, переохдажения и перегревы, прием ванны, употребление спиртных напитков. Нельзя еще заниматься спортом. Вернуться к привычной жизни можно через месяц.

Контроль самочувствия, выделений, температуры, а еще посещение врача, соблюдение интимной гигиены — все это способствует удачному восстановлению.

Меры профилактики

От появления полипа из плаценты не застрахован ни одна девушка. Предупредить патологию можно, для этого рекомендуется:

  • Контролировать состояние матки после аборта, родовой деятельности.
  • Принимать средства для сокращения матки (выводят остатки плаценты).
  • Обращаться для проведения аборта только к дипломированному специалисту.
  • Исключить самостоятельное прерывание беременности.

Выводы

Образование плацентарной опухоли почти не зависит от девушки. Выявить вовремя патологию можно посредством регулярных обследований, в том числе УЗИ.

Симптоматика заболевания бывает настолько выраженной, что не заметить ее сложно. При кровотечениях, ноющей боли в области живота, лихорадке нужно посетить доктора.

Своевременное обнаружение плацентарного полипа и адекватное лечение — залог сохранения женского здоровья и репродуктивных функций.

Источник: https://ginekologius.ru/placentarnyj-polip

Причины образования плацентарного полипа и способы его лечения

Лечение плацентарного полипа после выкидыша

Плацентарный полип — это новообразование внутри матки, которое сформировалось из плацентарной ткани, не вышедшей из полости органа по тем или иным причинам. Такое случается после тяжелых родов, выкидыша или аборта. Полипы имеют форму небольшого нароста округлой и удлиненной формы, располагающиеся на поверхности слизистой оболочки матки.

По характеру такое новообразование является доброкачественным, но без должного лечения может сопровождаться тяжелыми осложнениями. Полип из плацентарной ткани нужно удалять хирургическим путем, поскольку он не способен рассосаться самостоятельно.

Предрасполагающие факторы

Чтобы понять, что такое плацентарный полип, необходимо выяснить, какие факторы способствуют его появлению. Возникновению такого патологического образования предшествует беременность.

При этом не имеет значения, каким образом она завершилась — естественными родами, кесаревым сечением или абортом. Во всех этих случаях причина в задержке участков плаценты или плацентарных ворсинок в полости матки.

Это происходит в результате неправильного выведения последа (оболочки плода) или неполного его отделения от стенки матки при проведении операции кесарева сечения.

Нередко образование плацентарного полипа провоцирует медикаментозный или хирургический аборт.

Кусок плаценты остается прикрепленным к стенке матки, после чего он обволакивается кровяными сгустками и постепенно обрастает соединительной тканью. Так происходит формирование полипа. Но его необходимо дифференцировать от децидуального образования на слизистой эндоцервикса, которое также образуется во время беременности, но его не нужно лечить и оно не опасно для здоровья женщины.

Безоперационная коррекция

Медикаментозное лечение призвано устранить симптомы патологии и способствовать ускорению процесса восстановления после операции. В этом плане необходимо уменьшить выраженность кровотечения, и предотвратить развитие воспаления.

Прием лекарственных препаратов осуществляется и на этапе подготовки к хирургическому вмешательству при развитии осложнений.

Так, при выраженном воспалительном процессе операция проводится после его купирования антибактериальными препаратами.

После операции назначаются лекарственные средства:

  • железосодержащие витамины;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • спазмолитики;
  • антибиотики.

Хирургическое лечение

Для удаления полипа в матке применяются различные методы лечения:

  • выскабливание;
  • вакуумная аспирация;
  • лазеротерапия;
  • гистероскопия.

Чаще всего в гинекологической практике применяется гистероскопия, позволяющая без прокола в брюшной полости удалить полип под контролем видеокамеры. Операция проводится трансвагинально.

Достоинством этого способа является возможность тщательного изучения маточной полости изнутри перед хирургической манипуляцией. Если полип располагается в области цервикального канала, то производится его хирургическое удаление корнцангом.

Этот инструмент является разновидностью хирургического зажима.

Лазерное удаление относится к категории наиболее щадящих методов.

Плацентарный полип – симптомы, причины, лечение

Лечение плацентарного полипа после выкидыша

Плацентарный полип – доброкачественное внутриматочное новообразование. Формируется из сгустков крови, осевших и организовавшихся на остатках плаценты или хориона (ворсинчатой оболочки зародыша).

О90.8 Плацентарный полип (Осложнения послеродового периода, неклассифицированные в других рубриках)

Плацентарный полип – это позднее осложнение прервавшейся или завершившейся беременности.

Если выкидыш или медицинский аборт произошёл в Ι триместре беременности, то плацентарный полип формируется из небольших остатков ворсинчатого хориона и кровяных сгустков.

С ΙΙ триместра беременности (после полного формирования плаценты) он образуется из кровяных сгустков и участков плацентарной ткани, оставшихся в матке после искусственных или физиологических родов.

Место нахождения плаценты и ворсинчатого хориона

Виды плацентарных полипов

  • Плацентарный полип на тонкой ножке.
  • Плацентарный полип на широком основании.

Причины образования плацентарного полипа

  • Некачественный медицинский аборт.
  • Неполный самопроизвольный аборт (неполный выкидыш).
  • Замершая беременность.
  • Особенности или аномалии развития плаценты (добавочные дольки, др.)
  • Нерациональное ведение родов, кесарева сечения, послеродового периода.

Симптомы плацентарного полипа

Маточные кровотечения различного характера и интенсивности (от кровянистых мажущих выделений, до обильного кровотечения).

Кровотечения начинаются спустя 2-3-4 и более недель после родов или аборта (выкидыша).

  • Слабость, быстрая утомляемость.
  • Бледность кожи.
  • Повышение температуры тела на фоне кровянистых выделений из матки.
  • Головокружение, обморок.
  • Неприятные ощущения или боли внизу живота, в пояснице.

Маточное кровотечение при плацентарном полипе

Чем опасен плацентарный полип

На фоне плацентарного полипа могут развиться болезненные и угрожающие жизни состояния:

  • Критическая кровопотеря.
  • Анемия.
  • Вторичная инфекция.
  • Сепсис – заражение крови.
  • Эндометрит – воспаление слизистой матки.
  • В отдалённом периоде: бесплодие.

Диагностика плацентарного полипа

Ультразвуковая диагностика плацентарного полипа

Кровянистые выделения, маточное кровотечение при плацентарном полипе, как правило, начинаются спустя несколько недель после: аборта, удаления плодного яйца (в случае замершей беременности), кесарева сечения, родов. Кровотечение может носить пульсирующий характер (то оно есть, то его нет).

При осмотре пациентки на кресле может определяться зияние наружного и внутреннего зева матки. Иногда плацентарный полип выступает из отверстия шейки матки.

  • Кольпоскопия – осмотр слизистой влагалища и влагалищной части шейки матки с помощью оптического прибора.
  • УЗИ.
  • Доплерография – УЗИ кровотока матки.
  • Гистероскопия – исследование полости матки при помощи специального эндоскопического оборудования.

Окончательный диагноз «плацентарный полип» ставится после гистологического исследования удалённых тканей полиповидного образования.

Лечение плацентарного полипа

Единственно эффективный способ лечения плацентарного полипа – хирургическое удаление.

Корнцанг – разновидность хирургического зажима

  • Удаление полипа корнцангом. Операцию проводят при визуализации части полипа в шейке матки или в случае противопоказаний к проведению лечебной гистероскопии.
  • Хирургическая лечебная гистероскопия.
  • Лазерная хирургия.

После удаления плацентарного полипа, как правило, производится раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки. Противопоказанием к выскабливанию может быть инфекция (сепсис).

Удалённую в ходе операции ткань предполагаемого плацентарного полипа отправляют на гистологическое исследование. Важно исключить трофобластическую болезнь (пузырный занос, хорионэпителиому, хорионкарциному).

Плацентарный полип после родов

Возможные причины задержки участков плаценты и формирования плацентарного полипа в матке после родов:

  • Нарушение физиологического отделения плаценты от стенки матки.
  • Добавочные дольки, другие аномалии плаценты.

Признаки задержки частей плацентарной ткани или последа в матке в раннем послеродовом периоде:

  • Кровянистые выделения (пульсирующее кровотечение) со сгустками крови.
  • Послеродовая матка больших размеров.
  • Схваткообразные периодические сокращения и расслабления послеродовой матки.

Дородовая профилактика плацентарного полипа

  • УЗИ-скрининг.
  • Доплерографическое исследование маточно-циркулярного кровотока.

Плановый УЗИ-скрининг на протяжении всей беременности позволяет обнаружить отдельно расположенные участки плацентарной ткани (добавочные дольки плаценты), задержку внутриутробного развития плода, плёнчатую, кольцевидную плаценту, другие аномалии развития.

Зная риски, можно предупредить послеродовые осложнения, в том числе плацентарный полип.

Послеродовая профилактика плацентарного полипа:

  • Тщательная ревизия полости матки после родов.
  • Если есть признаки неполного отделения плаценты – ручное отделение плаценты и выделение последа.
  • Адекватное ведение раннего послеродового периода: сокращающая и спазмолитическая терапия.

Любые выделения из матки, кровомазание, кровотечение, возникшие в поздний послеродовый период – веское основание для немедленного обращения к врачу.

Плацентарный полип после медаборта

Медицинский аборт – метод искусственного прерывания беременности. Производится в лечебном учреждении по желанию пациентки, по медицинским или социальным показателям.

Строго соблюдать установленные сроки проведения медицинского аборта. Это позволит избежать осложнений после прерывания беременности, в частности формирование плацентарного полипа.

  • Медикаментозный или фармаборт (см.видео)
  • Мини-аборт или вакуумная аспирация плодного яйца.

Оптимальный срок операции: до 5 недель беременности (задержка менструации не должна превышать 21 день).

  • Аборт путём выскабливания слизистой матки.

Этот способ прерывания беременности разрешён на сроке, не превышающем 12-13 недель.
Лучший срок проведения выскабливания — беременность 8 недель.

Несвоевременный, непрофессионально проведённый аборт создаёт риск маточного кровотечения, неполного удаления плодного яйца, задержки в матке остатков хориона и формирование плацентарного полипа после медицинского аборта. Лечение – выскабливание слизистой матки.

Если плацентарный полип после выскабливания матки образовался вновь, его лечат повторным выскабливанием.

«Плацентарный полип» при беременности

Во время беременности под влиянием высокого содержания женских половых гормонов, в частности прогестерона, слизистая оболочка шейки матки может излишне разрастаться (децидуализация).

Нарост внутришеечной (цервикальной) слизистой оболочки матки, который выступает в просвет шейки матки или за его пределы называется децидуальный полип.

Эту допустимую физиологическую трансформацию внутренней оболочки шейки матки в период беременности иногда ошибочно называют «плацентарным полипом».

В отличие от плацентарного, децидуальный полип неопасен. Он исчезает самостоятельно и не требует специального лечения.

Иногда, при воспалении или кровомазании децидуальный полип лечат оперативно. Для этого используют корнцанг или современные малоинвазивные хирургические методы, которые не вредят беременности.

Полип в просвете шейки матки

Профилактика плацентарного полипа

  • Адекватная контрацепция, планирование беременности (избегать абортов).
  • Ранняя постановка беременной на учёт и регулярное наблюдение у акушера-гинеколога.
  • Квалифицированное ведение физиологических родов, кесарева сечения, послеродового периода.
  • Исключение криминальных или кустарных абортов, родов вне медицинских учреждений (домашних, в воде и т.п.)

Источник: https://promatka.ru/polipy/platsentarnyi-polip.html

Плацентарный полип после мед. аборта: симптомы, лечение без операции и способы удаления

Лечение плацентарного полипа после выкидыша

Плацентарный полип — новообразование, сформированное из слизистого эндометрия и остатков плацентарных тканей.

Патологическое разрастание слизистых оболочек устремляется внутрь полости, имеет широкое основание или тонкую ножку (преимущественно, без ножки).

Лечение заболевания всегда хирургическое, с длительным восстановительным медикаментозным лечением. При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обращаться к специалистам.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.