Хронический мастит

Содержание

Мастит: симптомы и лечение Справочник заболеваний Helzy

Хронический мастит

Мастит — это воспаление ткани молочной железы.

Заболевание также известно как

На английском данная патология называется mastitis.

Причины

Различают лактационный и нелактационный мастит.

Причины лактационного мастита

  • Застой молока, который может быть вызван следующим:
    • неправильное прикрепление ребенка к груди во время кормления, что приведет к неполному удалению молока из молочной железы;
    • проблемы с сосанием у ребенка в связи с короткой уздечкой;
    • нечастые или пропущенные кормления;
    • кормление осуществляется только из одной молочной железы;
    • сон на животе;
    • стресс;
    • обезвоживание;
    • травма молочной железы;
    • давление на грудь плотно облегающей одеждой, неправильно подобранным бюстгальтером.

При застое молока повышается давление в протоках молочной железы и часть молока выходит в окружающие ткани. Иммунная система может расценить грудное молоко как чужеродный агент и запустить процесс воспаления.

  • Инфекция. Инфекционный процесс чаще всего развивается на фоне лактостаза. Бактерии проникают через трещины сосков или через молочные ходы. В норме грудное молоко содержит лактобактерии и условно-патогенные микроорганизмы, однако при наличии у матери хронических инфекций, таких как тонзиллит, пиелонефрит, бактерии могут проникать в ткань молочной железы за время беременности, когда иммунитет был ослаблен.

Нелактационный мастит относится к хроническому и делится на два типа

  • Перидуктальный мастит. Довольно редко встречающаяся патология. Характеризуется воспалением протоков, которые находятся под соском и ареолой. Точная причина его возникновения неизвестна. Чаще всего им страдают молодые женщины, хотя он может возникнуть и у мужчин. Важную роль в развитии данного вида мастита играет курение. Считается, что токсичные вещества из табачного дыма повреждают ткань протоков и вызывают воспаление. Затем на уже поврежденные протоки присоединяется инфекция, которая может привести к формированию гнойного воспаления и абсцессу.

У женщин старше 45 лет перидуктальный мастит принимает форму протоковой эктазии.

В результате возрастных гормональных изменений нормальная ткань протоков замещается соединительной, становится толще, а в протоках появляется зеленоватая жидкость.

  • Идиопатический гранулематозный мастит. Редкое заболевание, чаще всего встречается у рожавших женщин. Причина его возникновения неизвестна. Характеризуется развитием неинфекционного воспаления в ткани молочной железы.

Кто в группе риска

  • Недавно родившие женщины;
  • не соблюдающие гигиену, кормящие грудью женщины;
  • женщины с повреждениями сосков;
  • курящие женщины;
  • женщины, которые носят тесный бюстгальтер;
  • кормящие матери в состоянии сильного стресса и переутомления.

Как часто встречается

Мастит встречается в основном у кормящих женщин. Послеродовой мастит — одно из наиболее частых осложнений послеродового периода. Около 3-5 % кормящих женщин страдает от мастита. По данным мировой статистики, он с одинаковой частотой встречается у первородящих и у женщин со вторым и последующими детьми.

Симптомы

Ранние симптомы:

  • внезапное начало заболевания;
  • чувство тяжести в молочной железе;
  • небольшое покраснение кожи молочной железы;
  • слабость;
  • повышение температуры в пределах 37,5-38 градусов;
  • болезненное сцеживание молока;
  • в молочной железе можно пропальпировать уплотнения.

При прогрессировании процесса, через 2-3 дня возникают следующие симптомы:

  • температура тела 38-40 градусов;
  • озноб, потливость;
  • бледность кожных покровов;
  • усиление боли в молочной железе;
  • молочная железа напряжена, увеличена в размере;
  • выраженное покраснение кожи молочной железы;
  • пальпируется болезненное уплотнение;
  • молоко практически не сцеживается, процесс болезненный;
  • в молоке может обнаруживаться гной.

Опрос и осмотр

При осмотре врач обращает внимание на форму и цвет кожи молочной железы, проводит пальпацию молочных желез и подмышечных лимфоузлов, которые могут быть увеличены при развитии гнойного воспаления.

Лабораторное обследование

В общем анализе крови будет отмечаться повышение СОЭ, лейкоцитоз — повышение количества лейкоцитов по мере прогрессирования заболевания, при развитии гнойного процесса может отмечаться снижение уровня гемоглобина.

В общем анализе мочи на фоне гнойного процесса может обнаруживаться белок в моче. Необходимо выполнить посев грудного молока на флору и чувствительность к антибиотикам.

Если мастит нелактационный, на анализ берется отделяемое из молочной железы при его наличии.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

  • УЗИ молочных желез. Острое воспаление будет характеризоваться увеличением толщины кожного покрова, границы между разными тканями молочной железы будут стерты, протоки расширены, в них могут появляться полости. При прогрессировании процесса в ткани молочной железы появляются множественные неоднородные очаги, при развитии абсцесса будет определяться полость с плотными стенками.

Нелактационный мастит часто приходится дифференцировать с онкологическим процессом.

При перидуктальном мастите или эктазии протоков будет визуализироваться уплотнение, которое не спаяно с окружающими тканями, болезненное, могут быть увеличены подмышечные лимфоузлы.

  • Пункционную биопсию с гистологическим исследованием проводят чаще всего при нелактационном мастите, чтобы исключить онкологический процесс.

Цели лечения

  • Купирование болевого синдрома;
  • восстановление нормальной лактации;
  • лечение инфекционного процесса;
  • профилактика осложнений.

Образ жизни и вспомогательные средства

При первых симптомах мастита следует:

  • избегать длительного перерыва между кормлениями или сцеживаниями молока;
  • перед кормлением использовать теплые компрессы или душ;
  • после кормления использовать прохладные компрессы или пакеты со льдом на грудь;
  • носить поддерживающий бюстгальтер;
  • отдыхать как можно больше;
  • пить достаточное количество жидкости, не менее 10 стаканов воды в день.

Лактационный мастит не является противопоказанием для кормления грудью, наоборот, продолжение кормления будет способствовать выздоровлению матери.

Лекарства

Нестероидные противовоспалительные препараты или парацетамол для купирования болевого синдрома и воспаления.

Антибактериальные препараты. Назначаются при среднетяжелом и тяжелом течении мастита. При наличии абсцесса потребуется назначение внутривенных антибиотиков. Следующие группы антибактериальных препаратов безопасны для ребенка во время грудного вскармливания:

  • пенициллин и антибиотики пенициллинового ряда;
  • цефалоспорины;
  • некоторые аминогликозиды;
  • макролиды.

Подбор антибиотиков в случае хронического мастита у некормящих женщин затруднен в связи с частым развитием устойчивости возбудителя.

В случае тяжелого гнойного мастита или рецидивирующего мастита врач назначит препараты для остановки лактации.

Процедуры

При лактационном мастите показано сцеживание молока наряду с грудным кормлением.

Рекомендуются методы ручного сцеживая как менее травматичные.

Хирургические операции

Хирургическое лечение показано при наличии абсцесса. В таком случае прибегают к дренированию его полости.

После инъекции местного анестетика врач дренирует абсцесс либо путем аспирации с помощью иглы и шприца, либо с помощью небольшого разреза.

Если абсцесс расположен глубоко, то потребуется установка дренажной трубки на несколько суток, для отвода гноя и воспалительной жидкости из молочной железы.

Восстановление и улучшение качества жизни

При своевременном лечении мастит проходит быстро и без серьезных осложнений. Большинство женщин могут продолжать кормить грудью, несмотря на мастит, если не развиваются осложнения. При правильном лечении симптомы должны начать исчезать в течение одного-двух дней.

Возможные осложнения

  • Абсцесс молочной железы — полость в ткани молочной железы, наполненная гноем. Требует хирургического лечения и внутривенных антибиотиков.
  • Сепсис — крайне тяжелое осложнение, когда инфекция попадает в кровь и разносится по всему организму. Возникает в случае нелеченого инфекционного мастита.
  • Рецидив мастита — при неадекватном лечении мастит может повториться, а также повышается вероятность его развития при последующих беременностях.

Профилактика

Обучение беременных женщин и только что родивших женщин правильной технике грудного вскармливания:

  • следить, чтобы ребенок правильно захватывал сосок;
  • кормить попеременно из каждой молочной железы;
  • стараться полностью опустошать молочную железу после кормления;
  • смазывать соски после кормления кремом или маслом;
  • носить удобные бюстгальтеры;
  • избегать обезвоживания, пить достаточно жидкости;
  • стараться спать достаточное количество времени;
  • соблюдать правила гигиены.

Профилактика нелактационного мастита включает в себя, в первую очередь, отказ от курения и ежегодные визиты к гинекологу начиная с 16 лет, во время которых он должен проводить осмотр молочных желез.

Нелактационный мастит не повышает вероятности рака молочных желез, но может маскировать онкологический процесс.

Прогноз

Прогноз лактационного мастита благоприятный, при своевременно начатом лечении удается избежать осложнений и быстро восстановить нормальную работу молочных желез.

Нелактационный мастит также успешно поддается лечению при своевременном обращении к врачу и выполнению рекомендаций.

Какие вопросы нужно задать врачу

  • Может ли мастит пройти сам, без лечения?
  • Что можно сделать в домашних условиях, чтобы облегчить симптомы?
  • Как мастит может повлиять на ребенка?
  • Если продолжить кормить грудью, безопасны ли лекарства для ребенка?
  • Каковы шансы, что инфекция повторится? Как можно минимизировать риск рецидива?

Список использованной литературы

Источник: https://diseases.helzy.ru/zhenskaya-polovaya-sistema-i-molochnyye-zhelezy/mastit.html

Симптомы мастита и его классификация, причины возникновения

Хронический мастит

22.06.2017

Период после родов – один из самых опасных и сложных для ребенка и для его матери. Среди опасностей, которые подстерегают женщину, чаще других возникает мастит.

Мастит – это воспалительный процесс, возникающий на молочных железах, который развивается у кормящих женщин после родов. Эта болезнь встречается примерно у трети женщин в первый же месяц после рождения ребенка. Почти во всех случаях причина этого недуга – золотистый стафилококк.

Классификация

Различают несколько видов этого заболевания, которые отличаются друг от друга течением, симптомами и способами лечения. Послеродовой (лактационный) мастит делится на несколько стадий, которые также являются видами мастита

Фиброзный мастит

Возникает на почве других видов мастита. Представляет собой нарушение гистологической структуры железы. Из-за возникновения патологий клеток молочной железы формируется фиброзная, то есть, соединительная ткань, которая постепенно разрастается. В железе появляются уплотнения.

Если женщина страдает гинекологическими заболеваниями, то шанс заболеть фиброзным маститом очень велик.

Нелактационный мастит

Это заболевание имеет бактериальное происхождение и чаще всего развивается не в период кормления грудью. Нелактационный мастит возникает в период гормональных перемен в организме, что способствует снижению иммунитета, и, как следствие, ведет к болезням молочных желез. Нелактационный мастит часто переходит в хроническую форму.

Мастит у беременных

Это заболевание которое встречается очень редко, но требует незамедлительвых действий.

Развитие заболевания может быть односторонним и двусторонним. Мастит молочной железы может быть инфекционным и неинфекционным. Течение заболевания чаще всего острое, очень редко хроническое.

У женщины, которая страдает иммунодифицитными заболеваниями или эндокринными болезнями, становится очень обширным и поражает всю молочную железу. Его течение ускоряется и очень быстро переходит в острые формы.

Хронический мастит

Встречается очень редко. Возникают ограниченные очаги воспалительных процессов с плохим оттоком. Чаще всего так бывает в случае неправильно проведенного или незаконченного лечения антибактериальными препаратами. Хронический мастит опасен для здоровья женщины и приводит к серьезным осложнениям, которые лечатся оперативным вмешательством.

Обычно это заболевание развивается вслед за лактостазом.

Лактостаз – это застой молока в молочных железах.

Для того, чтобы отличить инфекционный мастит от лактостаза, необходимо провести сцеживание.

Заболевание развивается в 3 стадии:

  1. Серозная стадия. Из-за постоянного застоя молока у женщины ухудшается общее самочувствие. Первые проявления: отекает сосок и возникает напряжение во всей молочной железе. Температура растет до 38-39 градусов, начинается озноб, слабость. Характерны боли в области молочных желез. Если температура сразу же снижается и общее состояние улучшается – это лактостаз. Еще одним способом отличить эти 2 состояния является мониторинг температуры тела со стороны воспалительного процесса и со здоровой стороны. Температура тела с воспаленной стороны будет значительно выше, чем со здоровой. Общий анализ крови показывает лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.
  2. Инфильтрационная стадия. Боль становится еще более выраженной. Даже при легком прикосновении возникает острая боль. Симптомы из предыдущей стадии либо полностью сохранены, либо усиливаются. Общее состояние ухудшается и возникает слабость, вялость. Температура тела стабильно повышена и скачков не наблюдается. Возможно покраснение кожных покровов в районах воспаления и появление уплотнений. Возникает головная боль и общая слабость. Картина крови показывает еще больший лейкоцитоз.
  3. Гнойная стадия. Это самая тяжелая стадия заболевания, которая характеризуется появлением сильного покраснения кожных покровов на месте уплотнений. Появляется ярко выраженный отек молочной железы и усиливаются боли. Температура тела у кормящим мам значительно повышается и становится 39-40 градусов. Возможны резкие перепады температуры, когда она резко снижается до нормальной или немного повышенной, а затем вновь повышается до очень высоких показателей. При этом, симптомы лихорадки также становятся более выраженными. Повышается потливость и озноб становится очень сильным. Ярко выражена интоксикация. Появляются позывы к рвоте, сильная тошнота и пропадает аппетит. Гнойный мастит очень легко выявить при помощи процедуры УЗИ. Также, можно воспользоваться методом биопсии. Маммография и компьютерная томография также прекрасно выявляют это заболевание.

Гнойный мастит может перерасти в абсцесс, когда под кожей формируется полость, заполненная гноем.

При продолжительном отсутствии лечения образуется флегмона, лечение которой проводится только оперативными методами.

Стадии мастита перетекают одна в другую, поэтому не всегда легко определить, какая конкретная стадия на данный момент имеет место.

Скрытый мастит

Он проявляется сильным расстройством функций молочной железы. Скрытый мастит характеризуется повышенным содержанием кальция и калия в молоке. Протекает без симптомов.

Дородовый мастит

Связан с различным патологическими процессами в женском организме, а также с эндокринными заболеваниями.

Классификация маститов очень разнообразна. Она позволяет легко выявить, какой именно вид нелактационного или лактационного мастита поразил женщину.

Симптоматика

Симптомы мастита у кормящей матери разнообразны и зависят от стадии развития заболевания и его продолжительности. Все начинается с повышения температуры и ухудшения общего состояния женщины. Далее симптомы мастита развиваются последовательно.

Признаки мастита:

  • огрубение груди. Грудь теряет прежнюю эластичность, и кожа становится грубой;
  • отек молочной железы. Болезнь мастит лактационный в первую очередь приводит к отечности за счет застоя молока;
  • повышение температуры тела. На первых этапах повышение температуры тела незначительно, но стабильно;
  • скачки температуры. После стабильной фазы повешения температуры следуют резкие смены. От очень высокой до нормальной;
  • появление уплотнений на молочной железе, которые легко прощупываются;
  • покраснение кожных покровов в воспаленных частях и болезненность при прикосновении;
  • сосок воспаляется вместе с кружком вокруг. Воспалительный процесс в первую очередь касается нежной ткани соска;
  • симптомы общей интоксикации. Обычно это повышенное потоотделение, тошнота, рвота;
  • появление сильных болей в самой груди. Из-за застоя и отека напряжение в груди растет и это вызывает боли;
  • кормление сопровождается болью. Сцеживание также болезненно;
  • кровянистые выделения с молоком. Сосуды внутри груди лопаются и в молочные протоки попадает кровь.

Если лечение не проводится, то начинается инфильтративная стадия, которая сопровождается усилением симптоматики и ухудшением общего состояния. При пальпации легко обнаруживаются уплотнения. Процесс очень быстро переходит к гнойной стадии.

Признаки гнойного мастита у кормящих:

  • в молоке появляется гной. В период активного развития инфекционного процесса появляются гнойные массы, которые и попадают в молоко;
  • мастит у кормящей мамы усиливает интоксикационные процессы. Рвота становится постоянной;
  • температура перестает резко менять свои показатели и становится стабильно высокой. В районе 40 градусов;
  • флюктуация. Под кожей собирается жидкий гной, из-за которого происходит колебание кожного покрова;
  • формируются флегмоны;
  • кожа груди краснеет и начинает блестеть;
  • со временем появляются пятна синего цвета, похожие на синяки;
  • подмышечные лимфоузлы сильно увеличиваются.

Эта стадия лактационного мастита быстро переходит в гангрены тканей молочной железы. Гнойный мастит требует срочного лечения.

Если своевременное лечение не проводится, то заболевание начинает распространяться на область всей грудной клетки и приводит к септическим заражениям, осложнения мастита опасны для жизни молодой мамы.

Хронический мастит и его симптомы возникают из-за неправильного лечения острой формы заболевания:

  • в тканях груди со временем образуются очаги абсцессов, которые становятся больше и плотнее. Постепенно ткань вокруг становится твердой;
  • вокруг гнойной полости формируется фиброзный валик;
  • температура остается стабильно нормальной или немного ниже нормы;
  • происходит увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • боль в груди слабо выражена, а кожные покровы слегка красного цвета;
  • сосок выделяет серозную жидкость. Случается, с кровяными вставками.

Нелактационный мастит почти полностью повторяет симптомы хронического.

  • слабая боль в области груди;
  • температура повышается до показателя в 37,5 градусов, либо остается нормальной;
  • появляются уплотнения;
  • грудь приобретает красноватый оттенок.

При отсутствии лечения мастит во время беременности полностью может повторить все фазы развития лактационного мастита.

Нелактационный мастит часто переходит в хроническую форму, которая дает рецидивы примерно раз в полгода.

Симптомы мастита Ссылка на основную публикацию

Источник: https://grudmol.ru/lechenie-m/simptomy-mastita/

Хронический мастит: лечение и симптомы

Хронический мастит

Заболевания молочной железы у большинства женщин считаются бичом современности. Целиком и полностью данное утверждение верно, если говорить о таком состоянии как хронический мастит.

Данное заболевание представляет собой хронического типа воспаление, составляющих молочную железу тканей.

При этом затяжной мастит существенно отличается от славно знаменитого острого лактационного мастита. Отличия данных болезней заметны буквально во всем, кроме этиологии недуга.

В любом случае мастит, острый он по своей форме или хронический – это всегда инфекционного характера процесс, который связывается со строго конкретными возбудителями.

Чаще всего возбудителем мастита бывает золотистый стафилококк. Современная медицина различает две формы хронического воспаления молочной железы. Это:

  • Гнойного типа хроническое воспаление.
  • И плоскоклеточного типа хроническое воспаление.

Предлагаем остановиться на данных видах проблемы детальнее. И рассмотреть насколько это возможно, упомянутые варианты хронического мастита, которые, кстати сказать, могут развиваться не только у рожавших женщин, но так же и у мужчин и даже детей.

Что представляет собой гнойный вариант затяжного мастита

Хронический мастит, в своих гнойных проявлениях, часто является своеобразным исходом несвоевременного либо же некорректного лечения первичных форм острого мастита, как лактационного так и не лактационного.

Собственно поэтому, наиболее часто такого типа мастит может встречаться у родивших ребенка женщин относительно молодого возраста.

Почему может развиваться хронического течения мастит? Как правило:

  • При ослабленном родами иммунитете женщины.
  • При устойчивости физиологической микрофлоры к большинству антибиотиков.
  • При развитии гнойно воспалительных процессов в организме женщин (острого гнойного воспаления груди или иных органов), мастит может принимать свой затяжной или хронического типа характер.

Более того, при этом основные симптомы, остро протекающего воспаления молочной железы, практически полностью стихают, показатели температуры тела постепенно снижаются и нормализируются.

Тем не менее, часто из-за длительно протекавшего гнойного процесса в самой железе, кожные покровы над непосредственным очагом воспаления утолщаются.

При наличии хронического мастита вполне возможно появление определенных выделений из пораженного соска.

Чаще всего, лечение хронических форм мастита заключается во вскрытии гнойного очага, в его полноценном промывании и последующем дренировании, а так же, в назначении строго эффективной (часто мощной) антибактериальной терапии.

Что представляет собой плоскоклеточный вариант затяжного мастита

Данная стадия воспаления молочной железы отличается полным отсутствием гнойных абсцессов или инфильтратов.

Болезнь часто встречается среди возрастных женщин, достигших так называемого климактерического периода. Часто заболевание может начинаться проявлением умеренно острого воспаления.

Симптомы данной формы мастита отличаются умеренным повышением температура тела, до 37 градусов, некоторым покраснением кожных покровов.

Далее симптомы несколько тухнут, но в груди появляется длительно существующий и не всегда чрезмерно болезненный инфильтрат, не имеющий признаков нагноения.

Так же симптомы данной формы воспаления могут включать появление умеренных выделений из поражённого соска, некоторое увеличение и болезненность подмышечных лимфоузлов.

Помимо этого, основные симптомы плоскоклеточных форм хронического мастита могут сильно напоминать симптомы, присущие доброкачественным или злокачественным опухолям молочной железы.

А это означает, что женщинам категорически запрещено пытаться самостоятельно выставлять себе диагнозы и назначать любое лечение.

Вероятно именно поэтому, при подозрениях на развитие мастита (или иных заболевания типа мастопатии) в среде медиков принято проводить срочное исследование частиц воспалительного инфильтрата на гистологию.

Чаще всего, это становится возможным при тех или иных вариантах, представляющих хирургическое лечение проблемы.

Как правило, при выявлении подобных опухолей медиками проводится удаление части пораженной молочной железы вместе с близлежащими лимфоузлами.

И в том случае, если данные гистологического исследования инфильтрата будут подтверждать наличие хронического мастита, хирургическое лечение будет ограничено лишь полным удалением такового.

Прежде всего, хочется сказать о важности того, чтобы своевременно проводилось адекватное диагностирование и лечение любых форм острого мастита. Ведь именно адекватное лечение острых форм недуга, как правило, позволяет избежать перехода патологического процесса в его хронические формы.

Профилактические меры, направленные на предотвращение хронических вариантов мастита, должна начинаться на этапе планирования беременности.

Именно в это время наиболее целесообразно пояснять женщинам, как правильно себя вести при любых проблемах связанных с молочными железами.

Женщины должны понимать, что лечение хронических форм воспаления молочной железы процесс сложный и довольно длительный.

А значит, данные проблемы проще и легче предотвратить, нежели затем с ими успешно справляться.

Однако вернемся к вопросам, обсуждающим лечение хронических форм воспаления молочной железы.

Лечение, вернее сказать конкретные его виды и терапевтические методики, применяемые при хроническом воспалении молочной железы, напрямую зависят от разновидности самой болезни (от того с гнойной или с плоскоклеточной формой столкнулась конкретная женщина).

Чаще всего лечение гнойного хронического воспаления представляет собой ту или иную операцию.

А вот лечение плоскоклеточного хронического мастита включает краткий курс использования антибиотиков, рентгенотерапию и возможно, так называемые ретромаммарные новокаиновые блокады.

Тем не менее при условии, что в течение двух недель после начала консервативной терапии плоскоклеточного хронического воспаления, таковая не приносит положительных результатов, пациентам назначается операция.

Выбор сечения молочной железы при операции, полностью зависит от локализации воспалительного процесса и от степени его запущенности (от стадии поражения самой молочной железы).

В подавляющем большинстве случаев, при оперативном лечении хронического воспаления молочной железы проводится секторальная резекция строго пораженной женской молочной железы. При этом в последующем, обязательно проводится осмотр и обследование полости и удаленных тканей.

Считается, что при плоскоклеточном хроническом воспалительном процессе обязательно должно проводиться полноценное гистологическое исследование удаленных тканей, поскольку без этого, существует вероятность не своевременного обнаружения онкологических клеток в молочной железе.

Современная статистика гласит, что при своевременно обнаруженных проблемах с молочной железой, будь то острый мастит или затяжной, мастопатия или иные болезни, при своевременно начатом адекватном лечении подобных проблем прогноз полного выздоровления остается достаточно благоприятным, хотя конечно, бывают исключения.

К примеру, чрезмерно запущенные формы гнойного хронического воспаления молочной железы, к огромному сожалению, могут требовать полного удаления молочной железы и даже, вблизи расположенных лимфатических узлов. Естественно, что при таком иссечении пораженной железы сохранить лактационную способность пораженной груди не удается.

Однако же, если проводится лишь частичная (так называемая секторальная) резекция пораженных тканей молочной железы, шансы на последующую функциональную способность железы продуцировать грудное молоко, остаются очень велики. В связи со всем вышесказанным мы предлагаем женщинам:

  • Не затягивать визиты к врачу, при первых же симптомах мастита.
  • Не заниматься опасным самолечением при любых проблемах с грудью и кормлением.
  • Прилагать все усилия для своевременного лечения острых форм мастита.

И тогда переход заболевания в более запущенные и опасные хронические формы вам не будет грозить. Заботьтесь о своем здоровье, не пренебрегайте консультациями врачей и будьте всегда здоровы!

Источник: http://OMastopatii.ru/mastit/vse-chto-vazhno-znat-o-xronicheskix-formax-mastita.html

Мастит — симптомы, причины и лечение

Хронический мастит

Мастит, или грудница – это воспаление тканей молочной железы, которое наблюдается преимущественно у женщин репродуктивного возраста в послеродовой период.

Реже его диагностируют у некормящих женщин, а также у мужчин и детей. Болезнь носит инфекционный характер, но может проявляться как результат мультифакторного воздействия внешних и внутренних стимулов.

Требует безотлагательного лечения.

Острый и хронический мастит: причины патологии

Основная причина заболевания – инфекционный процесс. Главным виновником выступает золотистый стафилококк, реже – другие виды бактерий (эпидермальный стафилококк, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка). Инфекция активизируется под влиянием неблагоприятных факторов – как внешних, так и внутренних. Среди них:

  • Гормональный сбой в половой системе – ослабляет защитные силы организма. Причина: длительное психическое и физическое перенапряжение, лечение гормональными препаратами, прием стероидов (в частности, у спортсменов), хронические эндокринные заболевания.
  • Снижение иммунитета – дает «зеленый свет» разнообразным инфекциям, в том числе условно-патогенным микроорганизмам. Причина: переохлаждение, неправильное питание, стрессы, недостаток витаминов, микроэлементов, свежего воздуха.
  • Застойные явления (лактостаз у кормящих женщин) – нарушение оттока молока формирует благоприятную среду для развития бактерий. Причина: неумелое сцеживание молока, неправильное прикладывание ребенка к груди, тесный бюстгальтер, обтягивающая одежда, резкий недостаток двигательной активности.
  • Различные патологии молочных желез (фиброзно-кистозная мастопатия, осложнения после пластических операций и т.п.).

Среди общих провоцирующих факторов можно выделить плохую экологию, стрессы, резкую смену климата, несоблюдение правил гигиены. У нерожавших женщин причиной патологии может стать неудачный пирсинг и слишком активные сексуальные игры с травмированием сосков.

Виды и формы мастита

Различают острую и хроническую форму заболевания. К первой относится лактационный, или послеродовой мастит с ярко выраженными симптомами. Примером второго является нелактационная разновидность патологии, которая не связана с периодом грудного вскармливания и не имеет четкой привязки к полу и возрасту.

На заметку! Согласно статистике лактационый мастит наблюдается в среднем у 5% кормящих женщин. В неблагоприятных регионах этот показатель может вырастать до 15%.

При этом 85% всех случаев заболевания приходится на первородящих матерей.

Нелактационный мастит встречается реже (не более 10% от общего количества всех проявлений мастита) и может поражать женщин различного возраста, мужчин, детей.

Выделяют 3 клинические формы заболевания:

  • Острая послеродовая – развивается на фоне застойных явлений у кормящих женщин.
  • Плазмоклеточная – более характерна для многорожавших женщин в период после окончания лактации, а также при гормональных перестройках в климактерическом периоде. Заболевание протекает в умеренно острой форме, со слабо выраженными симптомами, что делает его похожим на опухолевые патологии молочной железы
  • Мастит новорожденных – наблюдается у младенцев обоего пола в результате остаточного воздействия материнских гормонов (является осложнением физиологической мастопатии новорожденных).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть случаи мастита у мужчин, которые считают прямым следствием хронических эндокринных заболеваний и дисбаланса гормонов. Патология проявляет себя при наличии сахарного диабета, гинекомастии, опухолей половых органов, а также при длительном приеме стероидов у бодибилдеров.

По характеру воспаления различают несколько вариантов мастита:

  • серозный;
  • инфильтрационный;
  • гнойный.

Вместе они формируют 3 последовательные стадии развития воспалительного процесса – от появления первых симптомов в виде серозного экссудата до активного нагноения области воспаления с истечением гноя. По типу локализации гнойных структур можно выделить еще две формы:

  • флегмонозную – с разлитием гноя по всему объему пораженной ткани;
  • абсцедирующую – с четкой локализацией и отграничением гнойного содержимого от прилегающих тканей.

В запущенных случаях возможно развитие гангренозной формы с некрозом тканей и септическими осложнениями, что создает высокий риск для жизни пациента. Единственный выход в такой ситуации – полное удаление молочной железы и прилегающих лимфоидных узлов.

Мастит: симптомы

Состав симптомокомплекса зависит от стадии заболевания:

  • 1 стадия – серозная: небольшая гиперемия и отек железистой ткани, болезненность при пальпации (может отдавать в область подмышечных лимфоузлов).
  • 2 стадия – инфильтрационная: отек и болезненность нарастают, в железистой ткани четко прощупывается уплотнение, резко повышается температура, увеличиваются регионарные лимфоузлы, появляются признаки интоксикации, ухудшается общее самочувствие.
  • 3 стадия – гнойная: выраженность симптомов достигает своего пика, появляется гнойный экссудат. При лактационной форме гнойно-кровянистые выделения можно заметить в молоке (в таком случае кормление грудью необходимо прекратить).

В тяжелых случаях мастита признаки могут усложняться – возможны общее повышение температуры, лихорадка, интоксикация, увеличение подмышечных лимфоузлов. В отсутствии лечения развивается гангренозная форма с септическим поражением организма.

Устранение симптомов и лечение мастита

Лечением мастита занимаются гинеколог и маммолог. В ряде случаев потребуется помощь эндокринолога и хирурга.

Большое значение имеет своевременное обращение к врачу, так как при переходе мастита в гнойную абсцедирующую форму хирургическое вмешательство становится неотвратимым.

В этом случае назначают вскрытие гнойного очага с последующим дренированием тканей. Серозный и инфильтрационный маститы излечиваются с применением консервативных методик.

Внимание! На время терапии лактационного мастита следует отказаться от грудного вскармливания. Причина: грудное молоко содержит бактериальные токсины и антибиотики, что может навредить малышу.

Основные группы лекарственных средств при медикаментозном лечении:

  • антибиотики – для подавления и/или полного устранения инфекционного возбудителя;
  • обезболивающие и жаропонижающие средства в качестве симптоматического лечения;
  • препараты, подавляющие лактацию (при переходе патологии в гнойную форму);
  • иммуностимуляторы и витамины – для поддержания организма и улучшения сопротивляемости инфекциям;
  • средства детоксикации.

В качестве физиопроцедур применяют ультразвук, магнитотерапию, фонофорез, дарсонваль. В домашних условиях для облегчения боли и уменьшения воспаления активно используют прохладные компрессы, в том числе на основе трав с противовоспалительным эффектом.

Внимание! Самолечение мастита недопустимо – любой просчет способен привести к серьезным осложнениям вплоть до сепсиса и некроза. Запущенные формы могут требовать полного удаления железы и прилегающих лимфатических узлов. Домашние методы терапии могут применяться только после консультации с врачом в качестве сопроводительного лечения.

Цены на лечение

Стоимость лечения напрямую зависит от формы и стадии заболевания. Своевременное обращение к врачу способно не только сохранить женские здоровье и красоту, но и значительно сэкономить время и деньги. Если для лечения серозной формы достаточно 2—3-х дней, то для устранения последствий инфильтрационной стадии потребуется не менее 2-х недель.

Источник: https://www.polyclin.ru/articles/mastit/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.